Гастроентерит - це кишковий розлад, який проявляється специфічною клінічною симптоматикою, яка може починатися подібним чином за рахунок різних етіологічних агентів.
причини
симптоми
Дізнатися більше: Симптоми Гастроентерит
Гастроентерит - це кишкові страждання, що призводить до ТІЛЬКИ трьох діарейних розрядів (неформований та рідкий стілець) або, принаймні, збільшення щоденної евакуації порівняно із звичайними звичками суб'єкта; це пов'язано з блювотою з їжею (іншим симптомом, що свідчить про інфекційний гастроентерит).
Гастроентерит також може проявляти атипові симптоми; зокрема, у найбільш важких формах гастроентерит відповідає за дуже серйозні системні порушення; Варто відзначити гемолітико-уремічний синдром (Е. Coli VTEC), синдром Гійєна-Бане (кампілобактеріоз) і тяжке недоїдання з порушеннями розвитку і росту.
класифікація
Гастроентерит можна класифікувати за тривалістю симптомів:
- ГОСТРИЙ гастроентерит загалом проходить через кілька днів, і в будь-якому випадку НІКОЛИ протягом двох тижнів.
- ПЕРСИСТЕНТНИЙ гастроентерит має більш повільний хід і не зникає до 14 днів
- ХРОНІЧНИЙ гастроентерит, як випливає з назви, проявляє симптоми більше 30 днів.
Інфекційний гастроентерит
У патогенів, потенційно відповідальних за інфекційний гастроентерит, багато; надзвичайно важливою частиною цих захворювань є зоонози, які переходять від тварин до їжі і призводять до харчових отруєнь людини.
Патогенами, потенційно відповідальними за гастроентерит, є: віруси, бактерії, найпростіші, гриби і гельмінти; основними є:
- Серед вірусів: норовірус, астровірус, ротавірус і аденовірус.
- Серед бактерій: Salmonella, Campylobacter spp., E. Coli (6 штамів), Vibrio spp., Aeromonas spp., Yersinia, Bacillus cereus, Clostridium perfrigens, ентеротоксикоген Staphylococcus aureus, Listeria monocytogenes та Shigella spp.
- Серед паразитів: Cryptosporidium, Microsporidi, Giardia, Cyclospora cajetanensis і Entamoeba histolyca.
Гастроентерит в Європі
У розвинених країнах інфекційний харчовий гастроентерит має дуже низьку смертність, але особливо високу захворюваність (це означає, що патологія дуже часта, але рідко смертельна); є більш серйозні наслідки в середньо- і довгостроковій перспективі, особливо в разі зараження Е. Coli VTEC і Campylobacter .
NB . У Європі випадки зоонозів, пов'язаних з сальмонелою, поступово зменшуються.
Таблиця, що стосується ставки сповіщення на 100 000 жителів основних етіологічних агентів у Європі у 2010 році
| хвороба | Кількість повідомлень на 100 000 жителів |
кампилобактериоз | 48, 60 |
сальмонельоз | 21, 50 |
иерсиниоз | 1, 58 |
VTEC | 0, 83 |
лістеріоз | 0, 35 |
ехінококоз | 0, 23 |
бруцельоз | 0, 07 |
трихінельоз | 0, 05 |
Туберкульоз, викликаний M. bovis | 0.03 |
Розподіл гострого гастроентериту в Італії
З 1990-х років рівень захворюваності гастроентеритом оцінювався в Італії завдяки джерелам дослідження SIMI та ISTAT; Нижче ми ілюструємо образ НАЦІОНАЛЬНОГО стандартизованого розповсюдження для 100 000 людей: нетифозний сальмонельоз (СНТ), інфекційна діарея не з сальмонели (DINS) і Focola di food toxination (FTA).
Джерела : Департамент ветеринарної охорони здоров'я та безпеки харчових продуктів; Вищий інститут охорони здоров'я, Рим.
Система спостереження за інфекційними захворюваннями і гастроентеритом в Італії
В Італії спостереження за інфекційним гастроентеритом здійснюється через Інформаційну систему інфекційних хвороб, яка встановлює зобов'язання щодо повідомлення про інфекційні захворювання, поділені на IV класи, а також клас V, який також включає зоонози переважно ветеринарних інтересів.
Довідкова таблиця для класів повідомлень про інфекційні хвороби в Італії
Джерела : Національний інститут здоров'я - Спостереження та діагностика гострого гастроентериту в Італії
Дифузія в світі
Інфекційний гастроентерит сильно впливає на найбільш неблагополучні популяції (третій світ) до того, що представляє другу причину захворюваності та смертності у світі.
Гастроентерит розповсюджується з важливими географічними відмінностями, які, по суті, визначаються патогенною поширеністю (різними в різних постраждалих районах), а також наявністю профілактичної, клінічної, діагностичної та терапевтичної медичної допомоги.
У промислово розвинених країнах гастроентерит має ДОСТУПНІСТЬ приблизно 1, 2-1, 9 епізодів / людина / рік, з більшою частотою для дуже молодих суб'єктів (<3 роки, 2, 5 епізоди) і сезонний пік в зимові місяці., що пояснюється більшим розвитком ентерально-вірусних етіологічних агентів, таких як норовирус і ротавірус .
Навпаки, в країнах, що розвиваються, гастроентерит має ДОСТУПНІСТЬ, що перевищує 10 епізодів / людина / рік у наймолодших і лише 1/10 з них має можливість звернутися до лікаря; тільки госпіталізація може скористатися лише 7% цих осіб, які страждають гастроентеритом.
Нарешті, у світі гастроентерит пов'язаний зі смертністю, що дорівнює або перевищує 3, 000, 000 на рік, і в той час як у слаборозвинених країнах більшість стосується дітей, у промислово розвинених районах (крім рідкісних) смертність від гастроентериту особливо людей похилого віку> 70 років.
