здоров'я літніх людей

Саркопенія А.Григуоло

загальність

Саркопенія - це прогресуюче зниження маси і м'язової сили внаслідок старіння людського організму.

Неминучий процес, саркопенія починається близько 40-50 років, з ритмом, який від повільних в перші 10 років або близько того стає невідкладним з віку 60 років.

Визначаючи атрофію м'язів і знижуючи якість м'язової тканини, саркопенія відповідає за такі симптоми, як: постійне відчуття слабкості, втрата витривалості, поганий баланс, повільна хода і труднощі при виконанні найбільш нормальної повсякденної діяльності (наприклад, сходження по сходах).

Діагностовано через фізичне обстеження, історію хвороби та повідомлення про симптоми, саркопенія - не виліковний стан, або той, який може бути зупинений; однак, при постійних фізичних навантаженнях і правильному харчуванні, він контролюється з відмінними результатами.

Що таке Саркопенія?

Саркопенія - це втрата маси і м'язової сили, пов'язані зі старінням людського тіла.

Саркопенія є неминучим процесом, в певному сенсі фізіологічним, оскільки неминуче, що людський організм старіє.

Походження назви

Термін "саркопенія" походить від давньогрецького. Це, по суті, плід об'єднання двох слів давньогрецької мови " sarx " ("σάρξ") і " penia " ("πενία"), які означають, відповідно, "м'ясо" (або "м'яз") і "бідність". ».

Таким чином, буквальним значенням саркопенії є "бідність плоті" або "бідність м'язів".

причини

Існують різні теорії щодо того, що викликає саркопенію; ось деякі з найбільш важливих:

  • Теорія супутникових клітин: супутникові клітини - це невеликі мононуклеарні клітини, які спираються на м'язові волокна і допомагають підтримувати їх функцію, активуючись у важливі часи, такі як фізичні вправи або після травми.

    Теорія супутникових клітин стверджує, що старіння викликає саркопенію, оскільки вона знижує здатність клітин супутника активуватися.

  • Теорія зниження анаболічних сигналів : у людини зростання м'язів пов'язаний з наявністю гормону росту і тестостерону в організмі.

    Згідно з теорією зниження анаболічних сигналів, саркопенія буде залежати від зниження рівня крові в гормоні росту і тестостерону.

  • Теорія окислених білків : зі старінням людського тіла рівень окислених білків, присутніх в м'язах, має тенденцію до збільшення; це тягне за собою формування все більшого і без контролю агрегатів ліпофусцину і ретикулярних білків, які в кількостях, що перевищують норму, викликають несправність м'язів.

    Виходячи з теорії окислених білків, здається, що саркопенія залежить саме від величезного накопичення в м'язах ліпофусцину і ретикулярних білків, типового процесу, як тільки було сказано, похилого віку.

Хто найбільше страждає від Sarcopenia?

Саркопенія пов'язана зі старінням, тому вона впливає на кожну людину; однак, численні наукові дослідження показали, що він має більший вплив (тобто є більш вираженим) у малорухливих суб'єктів і у тих, хто має неадекватну дієту для м'язового здоров'я . Іншими словами, саркопенія має більш глибокі наслідки, якщо вона поєднується з сидячим способом життя і поганим харчуванням.

Чи знаєте ви, що ...

Дієтичними факторами, що сприяють саркопенії, є: зменшення споживання білка, надмірне споживання продуктів, що викликають кислотність (наприклад, смажені продукти ) і низьке споживання фруктів і овочів .

Коли починається Sarcopenia?

За даними Міжнародної фундації остеопорозу (IOF), м'язове зниження, пов'язане з саркопенією, почнеться у віці 40-50 років, з ритмом, який від повільного, у першому десятилітті, стає все більш і більш нагальним, починаючи з 60-70 років. року.

У відсотковому відношенні, за якою швидкістю прогресує Sarcopenia?

Sarcopenia прогресує зі швидкістю, яка, кожні 10 років, призводить до втрати 3-8% м'язової маси .

Поглиблення: Sarcopenia та фактори навколишнього середовища в дуже молодому віці

Останні епідеміологічні дослідження показали, що деякі фактори навколишнього середовища в дуже молодому віці впливають на розвиток і підтримку м'язової маси в більш пізньому віці.

Наприклад, одне з цих досліджень показало, що низька вага при народженні пов'язана з більшою втратою м'язового тонусу в літньому віці.

Симптоми та ускладнення

Sarcopenia визначає:

  • М'язова атрофія, тобто зниження м'язового об'єму і загальна кількість м'язових волокон, e
  • Погіршення якості м'язової тканини, що погіршується, особливості якої полягають у: заміщення м'язів жировою тканиною, збільшення загального відсотка фіброзної тканини, зміни в метаболізмі м'язової клітини, збільшення м'язової крихкості, дегенерації нервово-м'язового переходу і більшого окисного стресу на м'язову клітку.

У симптомах всі ці зміни відповідають:

  • Постійне відчуття слабкості;
  • Втрата опору;
  • Поганий баланс і тенденція до падіння;
  • Повільний темп;
  • Проблеми при виконанні найбільш нормальних завдань повсякденного життя (наприклад, сходження по сходах).

Саркопенія: довгострокові наслідки

Sarcopenia поступово обмежує незалежність людини ; насправді, якщо спочатку вона є перешкодою лише в певних ситуаціях або під час певних видів діяльності, на відстані декількох років від її початку вона є перешкодою для автономії за багатьох обставин, навіть тих, які колись були дуже простими.

У людей, більш чутливих до відсутності незалежності, все це може бути джерелом моментів зневіри і низького настрою .

Sarcopenia змушує людей мати сидячий спосіб життя; сидячий спосіб життя сприяє прогресуванню саркопенії.

Саме через таке «порочне коло» саркопенія все більше і більше входить у життя літніх людей.

діагностика

Щоб сформулювати діагноз саркопенії, достатня інформація, що надходить: історія індивідуальних відчуттів, фізичний огляд і анамнез .

Однак необхідно зазначити, що для точної діагностики саркопенії необхідна так звана подільна енергія поглинання рентгенівських променів (або DEXA ), поєднана з тестом на швидкість ходьби ; З цих двох опитувань, по суті, лікар малює дані, які слугують для встановлення точного ступеня саркопенії та її швидкості.

Що таке DEXA

DEXA - це рентгенографічне обстеження, яке дозволяє визначити:

  • Щільність кістки. Завдяки цьому факультету він є корисним тестом під час діагностики остеопорозу, ще одного стану, яке, як і саркопенія, характерно для літніх людей;
  • Вага і відсоток пісної маси і жирової маси в різних областях тіла. Саме цей факультет робить фундаментальним для виявлення ступеня саркопенії;
  • Шар мінералізації кістки в різних частинах тіла.

Спеціальні медичні параметри для діагностики саркопенії

Після кількох дебатів, які розпочалися в 1998 році, медичне співтовариство встановило, що спеціалізовані параметри для розмови про саркопенію:

  • М'язова маса щонайменше двох стандартних відхилень нижче середнього значення для м'язової маси, виявленої у молодого дорослого населення;
  • Швидкість ходьби (індикатор ходи) менше 0, 8 метрів в секунду;
  • Сила зчеплення рук (показник м'язової сили) менше 30 кг, у чоловіків - 20 кг, у жінок - 20 кг.

терапія

В даний час не існує затвердженого медичного лікування, яке може уникнути саркопенії.

Проте протягом декількох десятиліть проводяться різні фармакологічні дослідження, спрямовані на розуміння того, чи дозволяє застосування гормонів, таких як тестостерон і гормон росту, підтримувати м'язову масу і силу, незважаючи на старіння.

Боротьба з Sarcopenia може: Природні засоби правового захисту

Якщо це правда, що не існує медичного лікування, здатного уникнути саркопенії, вірно також, що існує кілька природних засобів, які можуть протидіяти фізіологічному зниженню маси і м'язової сили, пов'язаної з віком, і запобігти найгіршим наслідкам.

Ці природні контрзаходи складаються в постійних фізичних вправах і в дієті відповідно до потреб м'язової тканини і людського тіла в цілому, в старості.

ФІЗИЧНЕ ВПРОВАДЖЕННЯ

Вправа - це спосіб використання м'язів; використання м'язів має важливе значення для підтримки або, якщо використання є інтенсивним, покращують їх масу і їхню силу.

На думку експертів, щоб протидіяти саркопенії, треба:

  • Зрозуміти силовий тренінг і тренування опору ;
  • Виконуйте хоча б пару разів на тиждень ;
  • Залучайте всі найважливіші області м'язів, тобто ноги, руки, груди, плечі, спину і живіт.

Важливо зазначити, що перед початком будь-якої програми навчання літня людина повинна проконсультуватися зі своїм лікарем, щоб зрозуміти, для якої фізичної діяльності він підходить, і покладатися на інструктора, який навчає його техніці і виправляє його в помилках.

Чи знаєте ви, що ...

У фізичних вправах використовуються корисні для боротьби з саркопенією ваги, гумки, механізми і саме тіло.

ПОТУЖНІСТЬ

Наукові дослідження показали більш ніж один раз, що правильне харчування затримує початок саркопенії і запобігає найгіршим наслідкам.

Основою ідеальної дієти для боротьби з саркопенією є споживання:

  • Продукти, багаті здоровими білками . Це найважливіший момент; харчові продукти, багаті здоровими білками, включають: рибу (наприклад, форель або лосось), молюски, волоські горіхи, сочевицю, квіноа, боби, тофу, пісну частину м'яса птиці та пісне м'ясо яловичини;
  • Від 3 до 5 порцій фруктів і овочів ;
  • Продукти з низьким вмістом натрію, жиру та / або цукру .

Важливо : для того, щоб найкраще справитися з саркопенією з дієтою, Міжнародна федерація остеопорозу рекомендує дорослим дорослим споживати 1, 0-1, 2 г білка на кілограм ваги тіла.

прогноз

Саркопенія неминуча; однак, з постійною практикою фізичних вправ і правильної дієти, можна ефективно контролювати її і уникати найгірших наслідків, пов'язаних з її наявністю.

Ніколи не пізно втручатися в саркопенію ; його контроль, однак, вимагає відданості та наполегливості.