ACULAR ® Кеторолак

ACULAR ® - препарат на основі кеторолаку трометамолу

ТЕРАПЕВТИЧНА ГРУПА: Нестероїдні протизапальні препарати

Показання до діїМеханізм дослідження та клінічна ефективність Застосування і дозування інструкціїПереваги Вагітність і лактаціяІнтерактивніконтролікиНебачеві ефекти \ t

Показання до застосування ACULAR ® Кеторолак

ACULAR ® використовується в профілактиці та лікуванні очних флогістичних станів, пов'язаних з офтальмологічною операцією.

Механізм дії ACULAR ® Кеторолак

ACULAR ® є препаратом на основі кеторолаку, активного інгредієнта, що входить до категорії неселективних нестероїдних протизапальних препаратів, оскільки він активний як на циклооксигеназі 1, так і на 2.

Це ферменти, що беруть участь в генезі запального процесу, особливо циклооксигенази 2, з моменту, в якому, з надмірною експресією в шкідливих умовах, вони опосередковують перетворення мембранних фосфоліпідів, таких як арахідонова кислота, в хімічні медіатори, відомі як простагландини з остеогенной активністю, сосудистая і хемотаксична, фундаментальна в підтримці флогістичного події.

Однак місцеве офтальмологічне застосування цього активного інгредієнта не закінчується виключно протизапальною дією, а також має значне знеболюючу дію, модулюючи активність периферичних больових рецепторів.

Різні дослідження також показують, як зниження концентрації простагландинів у водянистому воді, індуковане місцевим застосуванням кеторолаку, також може сприяти підтримці розширення зіниці, зменшенні інтенсивності скорочення зіниць м'язів, що стримують, і контролем ендокулярний тиск.

З точки зору фармакокінетики, очна інстиляція кеторолаку трометамолу є безпечною, враховуючи низький рівень системної абсорбції, що дозволяє мінімізувати потенційні побічні ефекти, зазвичай пов'язані з системною терапією нестероїдними протизапальними препаратами.

Проведені дослідження і клінічна ефективність

1. КЕТОРОЛКА І КАТАРАТА

Sultan Qaboos Univ Med J. 2010 Apr; 10 (1): 57-63. Epub 2010 17 квітня.

Цікава робота, яка демонструє, як місцеве введення keterolac через офтальмологічне лікування може зменшити запалення очей при одночасному зменшенні міозу під час хірургії катаракти.

2. КЕТЕРОЛОК У АЛЬТЕРНАТИВНІЙ ТЕРАПІЇ ДІАБЕТИЧНОЇ МАКУЛАРНОЇ ЕДЕМИ \ t

Curr Eye Res. 2011 Aug; 36 (8): 768-73.

Пілотне дослідження, що демонструє, як інтравітреальна ін'єкція кеторолаку може гарантувати поліпшення гостроти відвідування приблизно в 30% пацієнтів, які страждають від діабетичного макулярного набряку, рефрактерного до лазерної фотокоагуляції.

3. КЕТОРОЛКА В ЛАЗЕРНОЇ ТЕРАПІЇ

Clin Ophthalmol. 2011 року; 5: 1451-7. Epub 2011 7 жовтня.

Роботу, що демонструє маркетинг альтернативних продуктів кеторолаку при лікуванні офтальмологічного болю після лазерних епітеліальних кератомілевих втручань. Незважаючи на це, кеторолак залишається препаратом, який все ще широко використовується в цих епізодах, враховуючи значну літературу з цього приводу.

Спосіб застосування і дозування

ACULAR ®

Очні краплі 0, 03 г кеторолаку трометамолу на 100 мл розчину.

Графік дозування повинен бути визначений лікарем, виходячи з заздалегідь встановленої терапевтичної мети.

Попередження ACULAR ® Кеторолак

Зовнішній офтальмологічний прийом кеторолаку повинен бути зарезервований у випадках реальної потреби, обмежуючи його використання виключно в перед- і негайно післяопераційних фазах.

Особливу обережність слід приділяти пацієнтам, які страждають коагуляційним діатезом через підвищений ризик виникнення очних кровотеч, зумовлений антиагрегантною дією кеторолаку.

Застосування ACULAR ® може також затримати загоєння можливих виразок рогівки.

Присутність бензалконію хлориду в ACULAR ® може призвести до пом'якшення м'яких контактних лінз, внаслідок чого слід відкласти їх застосування принаймні за 15 хвилин після інстиляції очних крапель.

Враховуючи відсутність досліджень щодо ефективності та безпеки актуального офтальмологічного кеторолаку у педіатричних пацієнтів, застосування препарату ACULAR ® не рекомендується застосовувати у дітей.

ВАГІТНІСТЬ І ВИХРАННЯ

Відсутність досліджень, здатних охарактеризувати профіль безпеки кеторолаку на здоров'я плода, коли вони приймаються під час вагітності, і потенційні побічні ефекти нестероїдних протизапальних препаратів на правильний ембріональний і фетальний розвиток, не дозволяє вільно використовувати ACULAR ® всю вагітність і наступний період грудного вигодовування.

взаємодії

Одночасне прийом ACULAR ® та інших активних інгредієнтів, як системних, так і офтальмологічних, в цілому було безпечним і вільним від фармакологічно значущих взаємодій.

Тим не менш, доцільно, щоб простір місцевого лікування протягом принаймні 5 хвилин.

Протипоказання ACULAR ® Кеторолак

ACULAR ® протипоказаний пацієнтам, які є гіперчутливими до кеторолаку або пов'язаних з ними активних речовин, а також до його допоміжних речовин.

Небажані ефекти - Побічні ефекти

Застосування кеторолаку за допомогою місцевої офтальмології є набагато безпечнішим, ніж системне споживання активного інгредієнта, зменшуючи тяжкість і частоту побічних ефектів, які, як правило, приписують терапії НПЗП.

Точніше роздратування очей, печіння під час інстиляції, поверхневий кератит, локалізований набряк і алергічні реакції є найбільш часто документованими побічними реакціями після прийому препарату ACULAR ®, для яких в деяких випадках необхідно було передбачити припинення терапії,