ВСТУП: менискэктомия передбачає повне або часткове видалення пошкодженого меніска. У зв'язку з цим хірург намагатиметься максимально зберегти цілісність меніска, оскільки ризик дегенеративних змін в коліні прямо пропорційний кількості видаленого меніска.
Якщо ви пройшли цей вид операції, чекаючи нових наукових відкриттів, ви можете максимально затримати дегенеративні процеси суглоба, дотримуючись трьох простих правил: підтримуйте нормальну вагу тіла, уникайте фізичних вправ, які важать на суглобі, Запобігайте подальшим травмам коліна, наскільки це можливо.
Реабілітаційне лікування в якості основних цілей має відновлення повної мобільності та функціональності коліна.
Реабілітація після травми меніска відбувається швидше, якщо частина пораненого меніска хірургічно видаляється. У цьому випадку пацієнт зазвичай здатний ходити вже через один або два дні після операції і може повернутися до нормальної діяльності через кілька тижнів (2-6 тижнів в залежності від ступеня і місця поразки).
Натомість реабілітаційний процес довший, якщо меніск хірургічно відремонтують (операція зшивання). У цьому випадку вам доведеться ходити з допомогою милиць протягом чотирьох тижнів і повне повернення до спортивної діяльності буде можливим лише через чотири / шість місяців.
Протокол реабілітації, який має бути проведений, також залежить від численних інших факторів. Під час операції хірург може насправді виявити та відремонтувати інші травми, які вимагають реабілітаційного лікування, що відрізняється від традиційного.
З усіх цих причин курс реабілітації повинен бути встановлений і спланований у лікаря.
Давайте розглянемо приклад реабілітаційної програми після менискэктомии.
Відразу після операції на пацієнта наносять спеціальний бандаж, який може зафіксувати його у висунутому положенні або допускати невеликі контрольовані рухи.
На наступний день після втручання милиці надаються пацієнту для ходьби. У інших випадках ходьба ходьби допускається з першого дня після операції, за умови, що коліно заблоковано опікуном.
У наступні дні фіксатор може бути видалений, дозволяючи обмежені згинальні рухи коліна щодо переносимості руху (45-60 °). Метою цих перших днів буде зміцнення чотириголового м'яза. У зв'язку з цим можуть бути виконані відкриті кінетичні ланцюги і, згодом, замкнута кінетична ланцюг (половина присідання).
Реабілітацію можна робити безпечно у воді, але тільки після того, як шкіра зажила (як правило, через 10-15 днів).
На проміжній фазі (2-4 тижні після операції) програма реабілітації продовжуватиме збільшувати інтенсивність вправ. Таким чином, будуть введені резистентні (ізотонічні) вправи для зміцнення м'язів стегна (як згиначів, так і розгиначів) щодо переносимості вправ. Під час половини присідання можна буде досягти 60 ° згинання завжди, виходячи з ступеня відновлення та індивідуальних відчуттів.
У цій фазі також важливо поліпшити пропріоцепцію суглоба, працюючи на підйомній підніжці в біподальної опорі.
На третій і заключній фазі (4-8 тижнів) робота буде продовжуватися з ізотонічним і ізокінетичним зміцненням всієї нижньої кінцівки. Будуть введені закріплені кінетичними ланцюгами закріплення ланцюгів прогресивно зростаючої інтенсивності, такі як пліометричні вправи, стрибки, стрибки тощо.
Протокол реабілітації після ушивання менісками, хоча він має ті ж цілі, набагато повільніше, ніж попередній. Приблизно заплановані вправи схожі, але набагато обережніші і відкладені від початкового періоду примусової нерухомості. Повне одужання відбудеться в цьому випадку лише через три-чотири місяці після втручання.
