Абдомінопластика

загальність

Абдомінопластика - це операція естетичної хірургії, спрямована на видалення жирової тканини і надлишкової шкіри; служить для поліпшення зовнішнього вигляду живота, але не є засобом для контролю ваги.

Абдоминопластика показана жінкам, які були протагоністами численних вагітностей і всім, хто представляє наслідки різкої дієти для зниження ваги, призначеної для лікування серйозного ожиріння.

Існує три основних види абдоминопластики: повна абдомінопластика, часткова абдомінопластика (або міні-абдомінопластика) і розширена абдоминопластика.

Абдоминопластика - основна операція, тому вона представляє ризики та ускладнення.

Повне одужання після абдоминопластики залежить в основному від способів втручання.

Загалом, результати задовольняють пацієнтів.

Що таке абдомінопластика?

Абдоминопластика - це косметичне хірургічне втручання, яке служить для видалення скупчень черевної жирової тканини, пов'язаної з надлишком шкіри і розслабленням м'язової стінки живота.

Метою абдомінопластики є поліпшення зовнішнього вигляду живота, усунення частини так званих "недосконалостей" і намагання зробити розташовані тут м'язи виділяються більше.

ЩО ТАКЕ НЕ?

Всупереч тому, що деякі люди можуть думати, абдомінопластика не є хірургічним лікуванням для контролю ваги.

Іншими словами, якщо ті, хто проходить абдомінопластику, не приймають здорового способу життя і не харчуються збалансовано, вони відновлюють абдомінальний аспект, який вони мали до операції.

Таким чином, для того, щоб абдоминопластика давала постійні результати, дуже важливо, щоб люди, що беруть участь, контролювали споживання калорій і підтримували форму здорової фізичної активності.

використання

Ідеальними кандидатами для абдомінопластичної хірургії є:

• Жінкам, які були протагоністами численних вагітностей і які, внаслідок цього, мають живіт з скупченнями жирової тканини, надзвичайно розслаблені і з надмірностями шкіри важко усунути за допомогою фізичних вправ. Як правило, жінки з цими проблемами також мають стан, відоме як діастоз черевної порожнини . Діастаз черевної порожнини являє собою патологічне відділення правої черевної м'язи від лівого черевного м'яза прямої кишки.

  Абдомінопластика - це операція, яка також показана для вирішення серйозних епізодів абдоминальной діастази;

• Чоловіки та жінки, які представляють наслідки різкої дієти для зниження ваги, що застосовується для лікування важкого ожиріння. Послідовні наслідки складаються з абдомінальних жирових відкладень, які важко видалити, надлишків шкіри живота, непривабливих складки черевної порожнини тощо.

ДЛЯ ТІХ, ЯК НЕ БУДУТЬ?

Абдоминопластика не є втручанням для лікування ожиріння. Лікування для останніх є іншими, починаючи з: постійної практики фізичного навантаження і контролю харчування (відповідної дієти).

підготовка

Абдоминопластика - велика операція, тому вона потребує спеціальної підготовки.

Перш за все, майбутній пацієнт повинен:

• Припиніть курити, якщо ви палите. Куріння сигарет сприяє появі інфекцій на рівні хірургічної рани, що є наслідком майбутньої абдоминопластики. Крім того, він змінює кровопостачання шкіри, і це уповільнює процес загоєння вищезгаданих хірургічних ран.

  Як правило, лікарі рекомендують припинити принаймні за два тижні до операції і, якщо пацієнт хоче почати знову, відновити роботу тільки після того, як минуло два тижні після операції;

• Схуднути і досягти ваги тіла, який вважається ідеальним лікарем, який виконає операцію;
• Припиніть прийом протизаплідних таблеток. Зрозуміло, що це передопераційне призначення застосовується, якщо пацієнт є жінкою і використовує вищезгаданий метод контрацепції. Протизаплідні таблетки сприяють епізодам тромбозу; переривання їх застосування знижує ризик тромбозу;
• Припиніть прийом антитромбоцитарних препаратів (аспірин) і антикоагулянтів (варфарин). Це передопераційне показання пояснюється тим, що вищезгадані препарати розбавляють кров і тому є фактором, що сприяє кровотечі.

  Від травм абдомінопластики виникає втрата крові, яка, якщо вживаються вищезазначені препарати, може бути помітною і небезпечною для здоров'я пацієнта;

• Попереджати медичний персонал про будь-які алергії на всі ці препарати (знеболюючі, седативні засоби, анестетики тощо), які можуть бути використані під час операції на абдомінопластиці.

Абдоминопластика - це операція, яка потребує незадовго до її виконання практики загальної анестезії .

Для того, щоб загальна анестезія не передбачала ускладнень, важливо, щоб пацієнт, в день операції, виступав на повній швидкості принаймні з попереднього вечора. Під повним голодуванням розуміється утримання від продуктів харчування та напоїв, відмінних від води; остання дозволена до декількох годин після процедури.

Які основні наслідки загальної анестезії?

Завдання анестезіолога, практика загальної анестезії включає:

• Спляча пацієнта протягом тривалості процедури;
• Безперервний моніторинг життєво важливих параметрів пацієнта (частота серцевих скорочень, артеріальний тиск, температура тіла, рівень кисню в крові тощо) за допомогою відповідних приладів.

Як правило, анестетик для засипання набирає сили протягом 10-15 хвилин; його управління триває протягом усього терміну втручання. Прокидання відбувається в кінці процедури і коли анестезіолог перериває ін'єкцію анестетика.

ПЕРЕДНІ ОПЕРАТОРИ

Зазвичай, за тиждень до операції, пацієнт повинен пройти серію клінічних випробувань .

Ці клінічні обстеження - також відомі як доопераційні обстеження - служать операційному хірурга, щоб переконатися, що немає ніяких протипоказань до операції. Серед класичних доопераційних обстежень ми включаємо аналіз крові, аналіз сечі, електрокардіограму і вимірювання артеріального тиску.

КОНСУЛЬТАЦІЯ ПЕРЕД-ОПЕРАЦІЇ

Підготовча стадія для операції, наприклад абдомінопластика, також включає консультативну зустріч між операційним лікарем і майбутнім пацієнтом, під час якої перший виявляє метод втручання (від того, як проводиться процедура до можливих ускладнень), а друга має можливість усунути будь-які сумніви щодо процедурних аспектів, які досі залишаються неясними.

процедура

Існують різні види абдоминопластики. Деякі типи ідеально підходять для усунення великої кількості жиру і надлишку шкіри; інші типи, з іншого боку, придатні для видалення жирових скупчень і помірних / обмежених надлишків шкіри.

Основними видами абдоминопластики є:

• Повна або стандартна абдомінопластика ;
• Часткова абдоминопластика або міні-абдомінопластика ;
• Розширена абдоминопластика .

НА ЧОГО ВИБРАНО ВИБІР ТИПУ АБДОМІНОПЛАСТИЧНОГО ЗАЛЕЖНОСТІ?

Вибір того, який вид абдомінопластики на практиці залежить від операційного хірурга і залежить від інтуїтивно, від кількості та місця розташування жиру в черевній порожнині і надлишку шкіри в цій області.

ЗАВДАННЯ АБДОМІНОПЛАСТІ

Повна абдомінопластика підходить для видалення великої кількості жирової тканини і шкіри; крім того, вона гарантує можливість легше і з хорошими результатами змінювати стінки м'язів живота.

З суто техніко-експлуатаційної точки зору, повна абдомінопластика включає:

• Розріз живота з боку в бік і трохи вище лобкової області. Як легко уявити, це розріз важливих розмірів;
• Другий розріз навколо пупка, таким чином, щоб "звільнити" останнє від навколишнього шкіри;
• Відшарування шкіри і жирової тканини від черевної м'язової стінки;
• Видалення шкіри і жирової тканини вважається занадто багато. У цій фазі операція хірург також передбачає відновлення м'язової стінки живота, якщо вона має аномалії або, певною мірою, змінена;
• Перенесення пупка і ушивання останніх до ділянок шкіри, що виникають після попереднього проходу;
• Шви першого великого хірургічного розрізу;
• Застосування захисної пов'язки, яка охоплює всю хірургічну рану.

Повна абдомінопластика - операція, яка може тривати до 5 годин; в середньому триває 3.

ЧАСТИНА АБО МІНІДОМІНОПЛАСТИЧНА АБДОМІНОПЛАСТІ

Часткова абдомінопластика підходить для тих, кому потрібно видалити невеликі кількості жиру та / або надлишку шкіри.

З суто техніко-експлуатаційної точки зору, часткова абдомінопластика включає:

• Виконують вигнутий розріз на животі, точно трохи вище, ніж лобкову область;
• Відрив шкіри і жирової тканини від черевної м'язової стінки, розташованої трохи нижче пупка;
• Видалення шкіри і жирової тканини відривається від черевної м'язової стінки, розташованої трохи нижче пупка. У цій фазі хірург також забезпечує ремонт черевної м'язової стінки, якщо у неї є аномалії або, певною мірою, змінений;
• Розріз шва;
• Застосування захисної пов'язки, яка охоплює всю хірургічну рану.

Як напевно помітили читачі, немає розрізу пупка, який залишається у вихідному положенні протягом усього періоду втручання.

Часткова абдоминопластика - це операція, яка триває не більше двох годин.

РОЗШИРЕНИЙ АБДОМІНОПЛАСТИЙ

Розширена абдоминопластика підходить для видалення великої кількості жирової тканини і шкіри на животі, стегнах і частини спини. Насправді це відповідає повній абдоминопластике, з додатковим видаленням жирової тканини з стегон і поперекової області, найближчої до стегон.

З суто техніко-експлуатаційної точки зору, часткова абдомінопластика включає:

• Виконання великого розрізу, що включає всю абдомінальну лобкову область, дві сторони і поперекову область відразу за сторонами тіла;
• Другий розріз навколо пупка, таким чином, щоб "звільнити" останнє від навколишнього шкіри;
• Відшарування шкіри і жирової тканини від підстильних м'язових стінок. Ця частина процедури явно стосується всіх анатомічних областей, з яких лікар хоче видалити жир і надлишок шкіри;
• Видалення шкіри і жирової тканини вважається занадто багато. У цій фазі втручання хірург також забезпечує ремонт черевної м'язової стінки, якщо останній має аномалії або який-небудь змінений;
• Перенесення пупка і ушивання останніх до ділянок шкіри, що виникають після попереднього проходу;
• Шви першого великого хірургічного розрізу;
• Застосування захисної пов'язки, яка охоплює всю хірургічну рану.

Розширена абдоминопластика - це операція, яка може тривати від 3 до 5 годин.

Післяопераційний період

Після закінчення абдомінопластики і пробудження від загальної анестезії завжди очікується госпіталізація .

Тривалість госпіталізації варіюється залежно від типу абдомінопластики: наприклад, при тривалих абдомінопластичних операціях, які є досить інвазивними, госпіталізація може тривати до 4 днів; при часткових абдомінопластичних операціях, які є менш інвазивними, ніж попередні, госпіталізація має максимальну тривалість у кілька днів.

Протягом всього періоду госпіталізації медичний персонал періодично стежить за життєвими ознаками пацієнта; крім того, він забезпечує безперервне дренування крові та інших рідин з хірургічної рани через спеціальну трубку. Видалення цієї трубки відбувається незадовго до розряду.

Для відставки і перш за все для повернення додому, добре, що пацієнт просить підтримки родича або близького друга.

ПОСТ-ОПЕРАТИВНА СЕНСАЦІЯ

Цілком нормально, що після абдомінопластики пацієнт відчуває:

• Біль на рівні оперованої ділянки. Загалом, це відчуття вирішується протягом декількох днів. Якщо вона зберігається або повинна бути особливо гострою, доцільно застосовувати знеболюючі засоби (наприклад, ібупрофен або парацетамол);
• Плутанина і приголомшливі. Вони є наслідками загальної анестезії. Вони вирішуються протягом 24 годин;
• Відчуття втоми. Абдоминопластика - це втручання, яке усуває багато енергії від пацієнтів, яким потрібно кілька днів, щоб відновити себе прийнятним чином.

РЕКОМЕНДАЦІЇ ПОПЕРЕДЖЕННЯ

Найважливіші медичні рекомендації щодо післяопераційної фази включають:

• Дотримання періоду відпочинку від будь-якої стомлюючої діяльності (підняття тяжкості, напружені вправи і т.д.). Лікарі вважають своїм обов'язком дотримуватися цієї рекомендації принаймні 6 тижнів;
• Очищення рани і захисної пов'язки, яку лікар-оператор застосовував в кінці операції;
• Не куріть принаймні пару тижнів. Вплив куріння вже широко обговорювався раніше.

Часті запитання щодо відновлення щоденних дій:

Q: Коли бажано відновити роботу? R: У разі не особливо стомлюючих робіт, відновлення діяльності може відбутися через 4 тижні; у випадку дуже важкої роботи, краще почекати принаймні пару тижнів.

П: Коли можна відновити практику фізичної активності скромної інтенсивності, без ризику ускладнень? R: Через 10-20 днів.

ВИДАЛЕННЯ МАТЕРІАЛІВ СУТУРА

Шви, застосовані під час кінцевої стадії абдомінопластики, можуть бути резорбируемими або нерозчинними.

Якщо шви розсмоктуються, то їх видалення відбувається спонтанно, без того, щоб пацієнт повинен звертатися до хірурга, який працює в наступні дні після виписки. Якщо, з іншого боку, шви не розсмоктуються, їх видалення вимагає втручання присутнього хірурга; загалом, останній встановлює відповідну дату для усунення так званих "стібків".

відновлення

Тривалість відновлення після абдоминопластической операції залежить від типу процедури, до якої звернувся пластичний хірург. Для складних операцій, таких як розширена абдомінопластика, фаза відновлення може тривати від 3 до 6 місяців ; для більш простих операцій, таких як часткова абдомінопластика, вона може зайняти 6 тижнів .

Не слід забувати, що вік пацієнта, увага, яку він приділяє попереднім і післяопераційним рекомендаціям, і т.д., також впливає на його час відновлення.

Незважаючи на останні досягнення в пластичній хірургії, хірургічний розріз, що практикується під час абдомінопластики, все ще залишає шрам.

Ризики та ускладнення

Абдоминопластика є важливою операцією, тому, як і будь-яка інша операція такого роду, вона представляє певні ризики і може призвести до ускладнень, іноді навіть дуже серйозних.

ПОБОЧІ ЕФЕКТИ

Для несприятливих ефектів лікарі мають на увазі незначні проблеми.

У разі абдомінопластики основними побічними ефектами є:

• Гострий і затяжний біль довше, ніж зазвичай;
• Поява великих гематом на рівні оперованої ділянки;
• Набухання на рівні зони втручання;
• Наявність дуже очевидного рубця.

Ускладнення

Для ускладнень лікарі мають на увазі проблеми певної клінічної значимості.

До ускладнень абдомінопластики належать:

• Епізоди інфекції;
• Епізоди підшкірної кровотечі;
• Епізоди сероми;
• Постійне відчуття оніміння
• Очевидне почервоніння рубця, що виникає в результаті хірургічного розрізу;
• Утворення тромбу в легеневих артеріях і одній з їх гілок (легенева емболія);
• Повільне загоєння хірургічної рани

Протипоказання

Абдоминопластика має деякі протипоказання.

Насправді це непридатне для:

• Суб'єкти з хворобою серця (так звані кардіопати);
• Люди з діабетом;
• Люди з важким ожирінням;
• Жінки дітородного віку, які хочуть мати дитину. Якщо всі умови втручання існують, суб'єкти, про які йдеться, можуть пройти абдоминопластику після завершення вагітності або бажаної вагітності.

Пов'язані та альтернативні заходи

Іноді жінкам, яким потрібна підтяжка живота, також є кандидати на альтернативні заходи: ліпосакція, ремоделювання тіла (або підйом тіла), редуктивна мастопластика, підйом грудей і / або гістеректомія.

З вищезазначених хірургічних процедур особливу увагу заслуговує ліпосакція . Останнє може бути не тільки втручанням, пов'язаним з абдоминопластикой, але й альтернативою; багато що залежить від еластичності шкіри пацієнта.

Ліпосакція - це хірургічна процедура ліквідації, шляхом аспірації, жирових відкладень, стійких до дієти або фізичних навантажень.

результати

Пацієнти абдомінопластики в цілому задоволені результатами, отриманими завдяки операції. Досить рідко деякі особи не задоволені своїм кінцевим виглядом або важко розпізнати себе (оскільки, в деяких випадках, фізичні зміни дійсно глибокі).

Для підтримки результатів абдомінопластики важливо прийняти збалансовану дієту для фізичної активності.