Пов'язані статті: Гіпертрофічні аденоїди
визначення
Аденоїди є кластерними утвореннями, що складаються з лімфоїдної тканини, також відомої як глоткові мигдалики. Вони знаходяться на задній стінці носоглотки (яка з'єднує носові порожнини з ротоглоткою) і сприяє разом з мигдаликами створити перший захисний бар'єр від збудників патогенів.
Гіпертрофія аденоїдів може бути фізіологічною або вторинною за конституційними факторами (лімфатичний діатез), патологічним (рецидивуючим запаленням) і екологічним (холодний-вологий клімат, вплив алергенів тощо). Аденоїди можуть збільшувати свій розмір у відповідь на інфекційні процеси (вірусні або бактеріальні), алергічні явища і, іноді, гастроезофагеальний рефлюкс.
Гіпертрофія аденоїдів поширена особливо серед дітей віком від 2 до 6 років.
Найчастіші симптоми та ознаки *
- поганий запах з рота
- аносмия
- Труднощі концентрації
- дисфагія
- диспное
- безсоння
- втрата слуху
- Біль у горлі
- Закритий ніс
- ніктурія
- оталгія
- Огівальний смак
- хропіння
- Носові
- сонливість
- Нічний терор
- кашель
- Носовий голос
Подальші показання
Гіпертрофічні аденоїди ускладнюють дихання через ніс (пацієнти дихають по суті з рота) і можуть перешкоджати правильному відтоку слизу з вуха. Можливі наслідки включають обструкцію носа, ринолалію (носову тональність голосу), середній отит (через обструкцію Євстахієвої трубки), неприємний запах з рота, біль у горлі та утруднення ковтання.
Рецидивні інфекції або стійкі виділення в середнє вухо можуть призвести до зниженого слуху; у дітей кондуктивна втрата слуху може впливати на навчання та соціальну взаємодію.
Іншим характерним симптомом гіпертрофічних аденоїдів є аденоїдні фації: у суб'єкта спостерігається витягнуте обличчя і тенденція тримати рот у напіввідкритому положенні.
Серйозні або періодичні інфекції можуть призвести до гіпертрофії аденоїдів, яка може блокувати задню частину носа і горла. Перешкоджаючи нормальному потоку повітря, гіпертрофічні аденоїди можуть ускладнювати сон: пацієнт може хропіти або відчувати епізоди обструктивного апное сну (стан, що передбачає призупинення дихання на кілька секунд).
У деяких випадках патологічне розширення аденоїдів викликає нейропсихічні проблеми внаслідок зниженої оксигенації, такі як інтелектуальне оніміння, пикантний ніч і енурез.
Гіпертрофія аденоїдів діагностується при огляді за допомогою гнучкого волоконно-оптичного ринофарингоскопа.
Залежно від причини, лікування може включати місцеві інтраназальні кортикостероїди (у разі алергії) та антибіотики (якщо виявлена основна бактеріальна інфекція). У випадках значної носової обструкції або стійкого і рецидивуючого середнього отиту показана аденоідектомія для хірургічного видалення аденоїдів.
