Бурсит

Що таке бурсит

Мішки - це маленькі кишені, заповнені рідиною, що захищають основні структури від надмірного тертя і стресу. Зазвичай мішки вставляються між двома сухожиллями, між кісткою і сухожиллям або між ними і верхньою шкірою.

У людському тілі ми знаходимо сотні мішків, найважливіші знаходяться в стратегічних і вразливих точках, таких як артикуляція коліна, плеча, ліктів і стегна. Крім фізичної захисту цих ділянок, серозні опори покращують розподіл навантажень на суглобові поверхні, в той же час дозволяючи більшу плинність в русі. Якщо цих мішків не було, сухожилля втирається в кістку і погіршується, викликаючи біль.

Коли мішки зазнають зайвого подразнення через механічні навантаження, такі як тертя і повторні удари, вони можуть запалюватися і збільшувати тертя суглоба. Ці умови, звані бурситом, діляться на дві великі групи: запальний бурсит і геморагічний бурсит. Перший, частіше, може бути фізичний (тертя бурсит), хімічний (хімічний бурсит), або септичний (септичний бурсит). Останні замість цього виникають після травматичних подій, таких як падіння та нещасні випадки.

Деякі запальні захворювання, такі як ревматоїдний або хронічний артрит, такі як подагра, також можуть викликати бурсит.

Щоб дізнатися більше

Плечевий бурсит Бурсит колінного суглоба Бурсит Бурсит Догляд

Запальний бурсит

Потираючи бурсит

Бурсит від тертя або від функціональної перевантаження часто зустрічається у спортсменів і у тих, хто здійснює трудову діяльність, що характеризується повторними рухами. У цих випадках мішок, на якому спирається сухожилля, запалюється через надмірне тертя і механічний тиск, викликаний рухом. З цієї причини початок захворювання в цілому повільне і зростає з плином часу. Тертьові бульони розташовані головним чином в області плеча, ліктьового (тенісного ліктя) колінного, стегнового і п'яткової області.

ПРИЧИНИ

повторні рухи
туфлі занадто тугі
відсутність підготовки

ДІАГНОЗ

зазвичай діагноз бурситу проводиться за допомогою об'єктивного (або клінічного) обстеження, що оцінює симптоми пацієнта. Діагностичні дослідження, такі як рентгенографія та магнітно-резонансна томографія, зазвичай не потрібні, але можуть бути проведені, щоб виключити будь-які ускладнення (осеві переломи).

СИМПТОМИ

Дізнатися більше: Симптоми Бурсит

Запалення збільшує потік рідини в мішку, який набряк і болючий при пальпації. Якщо подразнення особливо інтенсивне, верхня шкіра виглядає теплою, набряклою і почервонілою. Характерними симптомами патології є:
- припухлість
- почервоніння
- локальне підвищення температури
- біль при пальпації і іноді на рух

ЛІКУВАННЯ

Якщо його не лікувати належним чином, бурсит погіршується і перетворюється на досить серйозні інфекції. З цієї причини описані вище симптоми не слід недооцінювати.

Спочатку відпочинок - краща зброя, тому ми рекомендуємо:

негайно призупинити фізичну або трудову діяльність, яка її створила.
уникнути перевантаження регіону, зробити зовнішнє тиск максимально легким і захистити його від будь-яких травм
нанесіть компресійну пов'язку (розслабте її, якщо відчуваєте дратівливе поколювання або якщо шкіра набуває синюватого кольору)
охолоджуючи ділянку, застосовуючи лід до ураженої ділянки, це допоможе зменшити набряк і зменшити запалення (4 щоденні пачки по 5-20 хвилин протягом перших 2-3 днів)

Через три-чотири дні можна застосувати гарячу пляшку води, щоб зменшити м'язову біль і скутість (15-20 хвилин три-чотири рази на день).

Якщо після тижня відпочинку не спостерігається спонтанного регресу симптомів, доцільно звернутися до фахівця. Лікар може вирішити:

аспірацію надлишкової рідини
застосовують місцеві кортикостероїдні інфільтрації
призначити протизапальні препарати (щоб дізнатися більше, читайте: Ліки для догляду за бурситами)
рекомендувати деякі фізичні терапії, такі як ультразвуки, масажі та кріотерапія для сприяння загоєнню
призначати антибіотики, якщо стан погіршується (інфекція та утворення гною)
консультувати операції хірургічного видалення

Взагалі біль починає зменшуватися через 4-5 днів.

Конкурентний період зупинки повинен бути продовжений до повного зникнення болю; однак, важливо виконувати невеликі рухи в різних напрямках, починаючи з другого тижня, щоб уникнути того, що тривала нерухомість має тенденцію "блокувати" суглоб, зменшуючи його рухливість (слід уникати, якщо біль не зменшився).

Час загоєння, за винятком ускладнень, зазвичай становить від 7 до 14 днів

ПРОФІЛАКТИКА

працювати на рівномірних поверхнях
завжди проводити адекватне опалення перед початком тренування
альтернативні жести і робочі заходи, уникаючи одного і того ж руху неодноразово
виправити будь-які постуральні дефекти
використовувати відповідне взуття
уникати надмірних зусиль, не підкріплених адекватною спортивною підготовкою

Хімічний бурсит

Хімічний бурсит викликається накопиченням речовин, що є наслідком запальних процесів або дегенеративних процесів сухожиль. Симптоми захворювання нагадують описані раніше. Будучи особливо неповноцінним станом, лікування покладається на лікаря, який намагатиметься зупинити запалення шляхом локальної інфільтрації або, можливо, хірургічним шляхом видалення запаленого мішка. Якщо не лікувати, хімічний бурсит може кальцифікувати і серйозно погіршити функціональність всього суглоба.

Септичний бурсит

Вони виникають, коли деякі бактерії стикаються з серозним мішком, наприклад, через ураження шкіри. Якщо діагностується септичний бурсит, важливо поєднати перелічені вище способи лікування з антибактеріальною терапією та ретельною очищенням шкіри водою з милом.

Геморагічний бурсит

Геморагічний або травматичний бурсит виникає внаслідок сильної травми, що зазнала суглоба. В результаті травми може безпосередньо або опосередковано впливати на мішок, що призводить до пролиття крові в нього. Кров у свою чергу викликає місцеве роздратування, а в більш серйозних випадках коагулює, збільшує тертя і сприяє кальцифікації.

Цей стан частіше зустрічається в контактних видах спорту, таких як регбі, баскетбол і хокей; навіть студенти та офісні працівники, які тримають лікті на своєму столі протягом тривалого часу, ризикують розвивати хворобу в довгостроковій перспективі (ліктя студента)

Симптоми і лікування схожі з іншими формами бурситу; профілактика в спортивних і робочих областях буде спрямована в основному на захист суглобів за допомогою прокладених колінних накладок, налокотників і браслетів.