загальність
Менінги є трьома накладеними ламінарними мембранами, які мають місце між компонентами центральної нервової системи (головного і спинного мозку) і навколишніми кістковими структурами (череп, мозок і хребет, для спинного мозку).
Відомі як тверда мозкова оболонка (зовнішня оболонка), павутинна (проміжна оболонка) і пія-матер (зовнішня оболонка), 3 мозкові оболонки мають важливе завдання сприяти захисту мозку і спинного мозку.
Менези займаються різними медичними станами, включаючи: менінгіт, субарахноїдальний крововилив, субдуральну гематому, епідуральну гематому і менінгіому.
Короткий огляд центральної нервової системи (ЦНС)
Центральна нервова система, або ЦНС, є найважливішим набором органів в нервовій системі всіх тіл хребців, включаючи людей.
Центральна нервова система складається головним чином з головного і спинного мозку .
Захищені дуже стійкою структурою кістки ( черепом, енцефалоном і хребтом, спинного мозку) і зануреними в рідину також із захисною функцією (так звана спинномозкова рідина), центральна нервова система має велика мережа нейронів, що дозволяє йому детально проаналізувати всю інформацію, що надходить з внутрішнього і зовнішнього середовища в організм, а також розробити найбільш відповідні відповіді (на вищезгадану інформацію).
Що таке менінс?
Менінги - це 3 накладені мембрани, які в людській істоті охоплюють внутрішньо нервовий і хребетний канали і охоплюють, з захисними цілями, елементи центральної нервової системи, тобто головний і спинний мозок.
Створені по суті з сполучної тканини, мозкові оболонки є ламінарними нервовими структурами, також відомими як: тверда мозкова оболонка, арахноидальная (або арахноидная мати ) і pia mater .
Щоб зрозуміти: що таке нейрокрани і хребетний канал?
- "Нейрокраніум" - анатомічний термін, який ідентифікує комплекс кісток черепа, розміщених для захисту мозку.
- "Хребетний канал" і його синонім " хребетний канал " являють собою анатомічні терміни, що вказують на простір всередині хребетного стовпа, що виникає в результаті суперпозиції так званих хребетних отворів, присутніх в окремих хребцях.
анатомія
Розташовані в перекриваються шарах, мозкові оболонки знаходяться нижче кісткових структур, які покривають мозок і спинний мозок. Починаючи ззовні (отже, з кісткової частини) і йдучи у напрямку всередину (тому до нервових структур), перша мозкова оболонка - тверда мозкова оболонка, друга - арахноідальна, а третя - піатер.
Жорстока мати
Тверда мозкова оболонка - зовнішня оболонка; отже, саме менінгальна близька до кісток черепа (в головному мозку) і хребців (в спинному мозку), на зовнішній стороні і на менингине, що межує з павутиною, на внутрішній стороні.
Складається з щільної фіброзної тканини, особливо плоских клітин, тверда мозкова оболонка є дуже щільною і стійкою оболонкою.
На твердій мозковій тканині відбуваються важливі артеріальні судини, з яких виходять капіляри піарів; Більше того, існує складна мережа венозних судин - називається дуральними пазухами - чия робота полягає в тому, щоб злити безсистемну кров, що виходить з центральної нервової системи, і направити її до серця.
У твердій мозковій оболонці мозку є суттєві відмінності від твердої мозкової оболонки спинного мозку; ці відмінності будуть розглянуті в наступних двох розділах цієї статті.
ДЕРЖАВНА МАЙКА АКЦІЇ (ДУРА-МАЙЧА ЕНЦЕФАЛІЧНА)
Тверда мозкова оболонка головного мозку (або dure mater encephalic ) являє собою двошарову (бі-пластинчасту) оболонку, в якій зовнішній шар діє як підкладка внутрішньої поверхні черепа (« ендостальний шар » або « периостальная мозкова оболонка »), при цьому внутрішній шар покриває роль покриття зовнішньої поверхні мозку (" менингеальний шар " або " dure mater meningea ").
У твердої мозкової оболонки енцефалону є деякі характерні складки, які називаються складками відбитків, що випливають з адаптації менінгеального шару до типових канавок і порожнин у мозку; у число 4 ці відбивні складки:
- Серп мозку (або великий серп ). Це складка відбиття твердої мозкової оболонки, яка потрапляє між двома півкулями головного мозку; проходить від лобової кістки до потиличної кістки.
- Тенториум мозочка (або тенторіум мозочка ). Як і півмісяць, це складка відбиття твердої мозкової оболонки, яка відокремлює потиличні частки мозку від мозочка.
- Серп мозочка (або серп мозочка ). Це складка відбиття твердої мозкової оболонки, яка відокремлює дві півкулі мозочка; знаходиться нижче тенторію мозочка.
- Продажна діафрагма (або діафрагма турецького сідла ). Це складка відбиття твердої мозкової оболонки, яка охоплює гіпофіз (гіпофіз) і турецьку селу.
ТВЕРДЕ МАЙКА СПІНАЛЬНОГО ШНУРЯ
Також відомий як дуральний мішок, тверда мозкова оболонка спинного мозку, для всіх цілей і цілей, є порожнистим циліндром, курс якого вниз починається від задньої черепної ямки, включає перетин осередку magno і закінчується на рівні хребця S2 (другий сакральний хребець).
Всередині хребетного хребта спинний мозок простягається від С1 хребця (перший шийний хребет) до простору між L1 і L2 хребцями (відповідно, перший і другий поперекові хребці). Це означає дві речі: спинний мозок не такий довгий, як хребетний стовп, який його містить; тверда мозкова оболонка спинного мозку довше останньої, оскільки, як зазначалося раніше, вона закінчується на рівні S2 хребця.
Тверда оболонка спинного мозку не прилипає безпосередньо до хребетних отворів хребетного каналу, але відокремлюється від них простором, багатим жировою тканиною і артеріальними і венозними кровоносними судинами; це розділовий простір називається епідуральним простором або перидуральним простором .
Чи знаєте ви, що ...
Епідуральний простір є місцем ін'єкції анестетиків і седативних засобів, з приводу епідуральної (або просто епідуральної ) анестезії ; відрізняється від спінальної анестезії, епідуральна анестезія - вид місцевої анестезії, що дозволяє скасувати чутливість до болю у більшій частині бюста і вздовж обох нижніх кінцівок.
паутинообразная
Арахноїда, або арахноидальная мати, є проміжною оболонкою; отже, це менінге, що вписується між твердою мозковою оболонкою, вищою, і пія-матер, нижче.
Тонка і прозора, арахноідальна оболонка, що складається з фіброзної тканини з плоскими клітинами (подібною до тканини батька dura), що гарантує водонепроникність.
У верхній частині арахноида знаходиться в тісному контакті з твердою мозковою оболонкою, під нею представлений простір відриву від pia mater, який називається субарахноїдальним простором (буквально - «простір під павутиною»).
Субарахноїдальний простір заповнений цефалорахідіальним лікером, дуже особливою рідиною, що служить для поліпшення захисних функцій мозкових оболонок.
Крім того, в субарахноїдальному просторі є розпізнавані нитки сполук, які називаються арахноидной трабекулою, які проходять між нижньою поверхнею павутинної оболонки і верхньою поверхнею матриці, і утворюють павутину, подібну павутинній.
Чи знаєте ви, що ...
Арахноидная мама зобов'язана своєю назвою мережі ниток, що з'єднують її нижню поверхню з верхньою поверхнею матриці. Як було сказано раніше, насправді ця мережа ниток (так звана арахноидная трабекула) нагадує павутину, сплетену найпоширенішими павукоподібними: павуками.
Нарешті, важливо відзначити, що арахноида забезпечена серією перфорацій, через які проходять черепні нерви (в головному мозку), спинномозкові нерви (в спинному мозку), артеріальні і венозні кровоносні судини .
Поглиблення: що таке цефалорахідний лікер?
Результатом процесу ультрафільтрації плазми крові, цефалорахидной рідини (або цереброспінальної рідини), є прозора рідина, вільна від еритроцитів, багата білими клітинами крові і бідними білками плазми, яка має завдання:
- Захищати головний і спинний мозок,
- Створити ідеальне середовище для функціонування нервових клітин
- Забезпечують харчування центральної нервової системи,
- Відрегулюйте внутрішньочерепний тиск,
- Сприяти видаленню відходів з центральної нервової системи.
Піа Мадре
Побожна мати - найпотаємніша оболонка; отже, саме менінгус, що лежить в основі арахноіди і прилягає до верхньої поверхні головного мозку і спинного мозку.
Складається з фіброзної тканини плоскої клітини, pia mater являє собою тонку і дуже делікатну оболонку, яка на рівні енцефалічності ідеально пристосовується до борозен і звивин мозку і мозочка.
На рівні піа-матер, артерії, призначені для живлення мозку і спинного мозку, стають артеріолами і капілярами .
Як зазначено в розрізі, присвяченому павутинної оболонці, на верхній стороні пія матриці розширюється субарахноїдальний простір, заповнений спинномозковою рідиною.
Leptomeningi: Що вони?
У анатомії людини союз між павутинними і піянтними мозковими оболонками називається лептоменінгом .
Іншими словами, анатомічний термін leptomeninge вказує на складну матірну арахноидную-pia mater.
гістологія
Як повторюється в більш ніж одній обставині, мозкові оболонки складаються з фіброзної тканини з плоскими клітинами ; ці плоскі клітини дають їм необхідну непроникність, щоб утримувати спинномозкову рідину в субарахноїдальному просторі.
Обприскування крові
З 3 мозкових оболонок, які охоплюють центральну нервову систему, тільки тверда мозкова оболонка має заслуговує на увагу запас оксигенованої крові; арахноида і пія матер, по суті, точно не розпорошуються.
Вдаючись до подробиць, щоб забезпечити тверду мозкову оболонку кров'ю, багатою киснем, є:
- Середня мозкова артерія ;
- Так звані менінгеальні гілки офтальмологічних, передніх решетчастих і задніх стовбурових артерій ;
- Менінгеальні гілки внутрішньої сонної артерії ;
- Додаткові менінгеальні артерії ;
- Висхідна глоткова артерія ;
- Передня і задня гілки середньої мозкової артерії.
Чи знаєте ви, що ...
Середня середня оболонка артерії - гілка (NB: гілка означає гілку) верхньої артерії, одна з двох кінцевих гілок зовнішньої сонної артерії (інша - поверхнева скронева артерія).
іннервація
Що стосується кровообігу, то навіть з точки зору іннервації, єдиною менингою, що стане цікавою, є тверда мозкова оболонка.
Зокрема, гілки і гілки трійчастого нерва іннервують тверду мозкову оболонку.
функція
Менінги мають захисну функцію ; їхня мета, по суті, полягає в захисті мозку і спинного мозку від фізичних образів (наприклад, травми голови) і від будь-яких токсичних або в будь-якому випадку небезпечних речовин, які через кров можуть потрапити в центральну нервову систему.
Важливо нагадати читачам, що підтримка мозкових оболонок в їх оборонних діях мозку і спинного мозку є КЧС (функції якої наведені в попередньому поглибленому вікні).
хвороби
Менези беруть участь у різних медичних умовах; серед останніх вони заслуговують на певну сигналізацію:
- Менінгіт . "Менінгіт" є медичним терміном для запалення мозкових оболонок.
Як правило, епізоди менінгіту є інфекційними, тобто через інфекцію.
Інфекційні агенти, здатні викликати менінгіт, включають бактерії (наприклад, Meningococcus ), віруси (наприклад, Enterovirus ) і гриби (наприклад, Cryptococcus neoformans ).
Особливо небезпечний і побоюється менінгіт бактеріального походження за рахунок менінгокока; ця форма запалення мозкових оболонок може мати постійні наслідки для ураженої особи і навіть може призвести до смерті.
- Субарахноїдальний крововилив . При субарахноїдальному кровотечі лікарі мають намір пролити кров у просторі між павутинними оболонками (проміжними оболонками) і піатом (внутрішніми оболонками).
Епізоди субарахноїдального крововиливу можуть бути результатом спонтанних процесів, черепних травм або розривів церебральної аневризми.
- Субдуральна гематома . Субдуральна гематома - це пролиття крові в просторі між мозковою оболонкою мозкової оболонки (зовнішня найбільш менінгеальна) і арахноидальной (проміжний менінгеаль).
У більшості випадків епізоди субдуральної гематоми є наслідком вторинних травм голови до автомобільних аварій, падає від великих висот або насильницьких нападів.
- Епідуральна гематома . При епідуральній гематомі лікарі мають на увазі кровопостачання в просторі між твердою мозковою оболонкою (зовнішньою оболонкою) і сусідньою структурою кістки.
Основними причинами епідуральної гематоми є травми голови після аварій на транспортних засобах.
- Менінгіома . Менінгіома - це тип пухлини головного мозку, що походить від неконтрольованої проліферації клітин оболонок.
Внаслідок мало відомих причин менінгіома в 90% випадків є доброякісною, повільно зростаючою пухлиною, і тільки в інших 10% випадків це швидкозростаюча пухлина злоякісного типу.
Клінічне значення
Менінги мають важливу роль також у клініко-діагностичній та клініко-терапевтичній сфері. Менінги, по суті, беруть участь у виконанні так званої люмбальної пункції і в практиці двох вищезгаданих анестезіологічних методик: епідуральної анестезії та спинальної анестезії .
Поперекова пункція: Що це таке?
Поперекова пункція полягає у видаленні з субарахноїдального простору спинного мозку частини ЧСС і в подальших лабораторних аналізах цієї висоти.
Люмбальна пункція є фундаментальним тестом для виявлення присутності інфекційних агентів в спинному мозку (і в центральній нервовій системі в цілому) і для розуміння того, чи відбувається місцеве запалення.
Епідуральна анестезія: Що це таке?
Епідуральна анестезія (або епідуральна анестезія ) - це вид місцевої анестезії, який включає ін'єкцію анестетиків і анальгетиків в епідуральний простір спинного мозку, щоб усунути хворобливі відчуття в нижній частині спини і вздовж обох нижніх кінцівок. (Примітка: ми нагадуємо, що простір, що відокремлює тверду мозкову оболонку спинного мозку від хребетного каналу, називається епідуральною).
Чи знаєте ви, що ...
Епідуральна анестезія - це анестетична практика, яка використовується для полегшення болю при народженні у вагітних жінок.
Спинномозкова анестезія: Що це таке?
Спинномозкова анестезія - це вид місцевої анестезії, який включає ін'єкцію анестетиків і анальгетиків в субарахноїдальний простір мозкових оболонок спинного мозку, щоб усунути хворобливі відчуття в нижній частині спини і вздовж обох нижніх кінцівок (NB: слід пам'ятати, що простір між павутинними оболонками і благочестивою матір'ю називається арахноидальной.
