Див. Також: Дефекація частоти - Коли це нормально і коли немає
Дефекація складається з викиду фекалій з тіла. По суті, це фізіологічний рефлекс, викликаний розтягненням кінцевої частини товстої кишки, яка називається прямою кишкою.
Масові скорочення не відбуваються постійно, як у реміксів, але відбуваються в середньому три-чотири рази на день. Їх початок часто пов'язано з появою рефлексу дефекації. Це зазвичай відбувається один раз на день, але досі вважається фізіологічною частотою між розвантаженням кожні два дні і три доби. Можна зрозуміти, як довго стілець залишався в товстій кишці, вивчаючи їх зовнішній вигляд і порівнюючи його з шкалою від рідкої консистенції (діарея, недостатня стійкість) до консистенції кози (особливо тверді гранули, надмірна стійкість), проходячи через класичну форму salsicciotto, який стає більш-менш вузливим, коли ви наближаєтеся до картини запору.
Масові перистальтичні рухи зазвичай відбуваються в моменти після пробудження; виступаючи за вертикальне припущення і перші кроки, вони підштовхують вміст до прямої кишки, створюючи стимул. У деяких людей це фізіологічний імпульс настільки сильний, що спонукає їх терміново до дефекації. Інші предмети, з іншого боку, повинні прокидатися кишечником з поживим сніданком. Завдяки механізму, який називається шлунковою, розтягнення шлунка встановлює рух кишечника, генеруючи довгоочікуваний стимул.
Як ми вже говорили, рефлекс дефекації викликається проходженням фекального матеріалу в пряму кишку. Внутрішній анальний сфінктер вивільняється, тоді як зовнішній, який є добровільним, тому контрольований, контрактів. Якщо ситуація вважається доречною, зовнішній анальний сфінктер вивільняється, так як відбувається леватор і дефекація.
Весь процес сприяють добровільні абдомінальні скорочення і примусовий видих з закритою голосовою щілиною (маневр Вальсальви). Все це призначене для підвищення внутрішньочеревного тиску і сприяє дефекації. Насправді, було б набагато краще чекати, поки вона почнеться спонтанно і лише тоді вона повинна чинити незначний тиск, щоб полегшити спорожнення (превентивні дії на розвиток геморою).
Дефекація є добровільним актом і базується на двох скоординованих подіях: релаксації тазового дна і збільшенні внутрішньочеревного тиску. Коли пряма кишка порожня, немає бажання евакуюватися. Коли кал входять в пряму кишку, тиск на стінку прямої кишки визначає відчуття повноти. Подальше розширення стінки прямої кишки індукує вивільнення внутрішнього анального сфінктера, що дозволяє калу вступати в контакт з сенсорними рецепторами, що знаходяться у верхній частині анального каналу; таким чином відчувається евакуаційне відчуття, яке також визначає розслаблення зовнішнього сфінктера і м'язів тазового дна. Коли, з іншого боку, м'язи тазового дна скорочуються для підтримки континенції, стілець залишається у верхній частині прямої кишки, більше не вступаючи в контакт з анальною слизовою. Розміщення м'язових фіброзних клітин у новому змісті зменшує напругу стінки прямої кишки і припиняється прагнення до евакуації.
Евакуація сприяє захопленню окремих позицій, таких як присідання, в якому живіт природно стискається до стегон.
На дефекацію впливають також психологічний стан і дієтичні звички суб'єкта (див. Дієту при запорах), що може сприяти уповільненню або підвищенню моторики кишечника (див. Діарею і запори).
