визначення
Спазм стравоходу є порушенням моторики, що вражає стравохід. У цьому патологічному стані нормальну перистальтику стравоходу замінюють енергійні, хворобливі і пропульсивні м'язові скорочення. Іноді ці спазми пов'язані зі змінами тонусу і координацією нижнього сфінктера стравоходу (м'язовий клапан, розташований між стравоходом і шлунком).
Причини, що викликають спазм стравоходу, ще не відомі.
Найчастіші симптоми та ознаки *
- Ретростернальне горіння
- Печія
- дисфагія
- Біль у грудях
- Біль у верхній частині живота
- відрижка
- нудота
- Вузол в горлі
- одінофагія
- Кислотна регургітація
- Почуття задухи
- блювота
Подальші показання
Спазми стравоходу типово виникають з гнітючим ретростернальним болем, з раптовим початком, який триває кілька хвилин. Це хворобливе відчуття може посилюватися після прийому дуже гарячих або холодних рідин і під час фізичних вправ; крім того, він може пробудити хворого під час сну.
Біль може бути настільки інтенсивним, що його приймають за проблему серця (іноді вона не відрізняється від стенокардії).
У разі спазму стравоходу також може з'явитися дисфагія (труднощі при ковтанні твердих і рідких продуктів) і регургітація неперетравленого харчового матеріалу.
Протягом багатьох років спазм стравоходу може перерости в ахалазію.
Діагноз ґрунтується на ендоскопічних дослідженнях і манометрії стравоходу (через ніс вводять невелику трубку, яка вимірює тиск стравоходу та регулярність його перистальтики).
Лікування спазму стравоходу передбачає прийом специфічних препаратів, таких як м'язові релаксанти, здатних розслабити м'язи, залучені до ковтання.
У деяких випадках показані ін'єкції ботулінічного токсину в нижній стравохідний сфінктер, балонну дилатацію або хірургічну міотомію.
