ZIMOX ® - амоксицилін

ZIMOX ® - препарат на основі амоксициліну

Терапевтична група: загальні антимікробні засоби для системного застосування - пеніциліни широкого спектру дії

Показання до діїМеханізм дослідження та клінічна ефективність Застосування і дозування інструкціїПереваги Вагітність і лактаціяІнтерактивніконтролікиНебачеві ефекти \ t

Показання до застосування ZIMOX ® Амоксицилін

ZIMOX ® призначений для лікування бактеріальних інфекцій, викликаних організмами, чутливими до амоксициліну.

З клінічної точки зору ефективність амоксициліну була продемонстрована в:

Гострі та хронічні респіраторні інфекції;
Інфекції сечостатевої системи;
Оториноларингологічні та стоматологічні інфекції;
Кишкові інфекції;
Хірургічні інфекції;
Дерматологічні та інфекції м'яких тканин;
Видалення Helicobacter Pylori.

Механізм дії ZIMOX ® Амоксицилін

Амоксицилін, активний інгредієнт ZIMOX ®, є амінопеніциліном, структурно подібним до ампіциліну, з якого, проте, він відрізняється наявністю гідроксильної групи на бічному ланцюзі.

Його особлива стабільність в кислотному середовищі дозволяє приймати його перорально з значно більшою біодоступністю, ніж пеніциліни і ампіцилін.

Після поглинання на рівні кишечника він поширюється як в тканинах, так і в рідинах організму, але з низькими концентраціями на рівні спиртного, підтримуючи свою терапевтичну активність протягом приблизно 8 годин.

У цих районах амоксицилін проявляє свою бактерицидну дію так, як це відбувається з природними пеніцилінами, інгібуючи реакцію транспептидації і тим самим запобігаючи утворенню поперечних зв'язків, корисних для стабілізації бактеріальної стінки.

Цей процес призводить до більшої чутливості бактерій до осмотичних градієнтів, що призводить до лізису бактерії.

Незважаючи на наявність аміногрупи на рівні бета-лактамного кільця, здатного давати більшу стійкість до антибіотика, амоксицилін загалом чутливий до дії бета-лактамази, здатної відкривати бета-лактамне кільце шляхом зміни терапевтична активність.

Різні дослідження також показали, як бактерії можуть чинити опір мікробіцидній дії амоксициліну, знижуючи проникність до антибіотиків і в той же час структурно змінюючи нормальні мішені антибактеріальної терапії.

Проведені дослідження і клінічна ефективність

1. АМОКСИЦІЛІН У ЛІКУВАННІ ГОСТРОГО РИНОЗИНУСИТУ

JAMA. 2012, Feb 15; 307 (7): 685-92.

Клінічне дослідження, що демонструє, що введення 1, 5 г амоксициліну в день не є ефективним у зниженні симптомів, що спостерігаються під час гострого риносинуситу в найближчому періоді, одночасно гарантуючи відмінний ступінь успіху приблизно за 10 днів терапії.

2 ТРИПЛОВА ТЕРАПІЯ ДЛЯ ВИКЛЮЧЕННЯ ХЕЛІКОБАКТЕРА ПИЛОРІ

S Afr Med J. 2012, May 8; 102 (6): 368-71.

Дослідження оцінки ефективності амоксициліну в потрійній терапії при ерадикації Helicobacter Pylori. Дослідження не показує додаткових переваг у продовженні терапії за сім днів, замість збільшення потенційних побічних ефектів.

3. АМОКСИЦІЛІН У ЧІРУРИГІ СТОМАТОЛОГІЇ

Acta Odontol Scand. 3 лютого 2012 р.

Цікава робота по оцінці можливості використання амоксициліну в зниженні хірургічного інфекції в стоматології. У цих випадках фактично відкладення амоксициліну через електро-спрей, може зберегти хірургічне місце від бактеріальної колонізації, в результаті чого також мало токсичний.

Спосіб застосування і дозування

ZIMOX ®

500 мг капсули амоксициліну;

Таблетки по 1 г амоксициліну;

Розчинні і жувальні таблетки по 500 - 1000 мг амоксициліну;

Пероральні краплі, що містять 100 мг амоксициліну на мл розчину;

250 мг амоксицилін пероральна суспензія для 5 мл суспензії.

Антибактеріальна терапія амоксициліном змінюється як з точки зору дозування, так і тривалості на основі фізіо-патологічних характеристик пацієнта, тяжкості клінічної картини і можливої наявності умов, здатних знизити ефективність і безпеку терапії.,

Як правило, терапевтичний діапазон для дорослих становить від одного до трьох грамів амоксициліну на добу, переважно приймається в декількох прийомах.

У терапії для ерадикації Helicobacter Pylori, амоксицилін зазвичай поєднується з кларитроміцином і пантопразолом в потрійній терапії, яка, як правило, виявилася більш ефективною.

У будь-якому випадку, і особливо для педіатричних або літніх пацієнтів, необхідний медичний нагляд і, можливо, подальше коригування використовуваних доз.

Попередження ZIMOX ® Амоксицилін

Вживанню ZIMOX ® слід передувати ретельне медичне обстеження для оцінки наявності умов, несумісних з введенням препарату, і чутливості патогенного мікроорганізму до амоксициліну.

Неадекватне використання препарату може фактично сприяти створенню стійких до лікарських засобів штамів, тому вони нечутливі до терапії амоксициліном.

Застосування ZIMOX ® слід проводити з особливою обережністю у пацієнтів, які страждають захворюваннями печінки і нирок, враховуючи більшу схильність до побічних ефектів антибіотикотерапії.

Весь курс лікування повинен контролюватися лікарем, який повинен періодично контролювати, особливо на ранніх стадіях терапії, функцію печінки та нирок пацієнта.

ZIMOX ® в краплі містить сахарозу, тому пацієнти, які страждають від непереносимості фруктози, глюкозо-галактозної мальабсорбції або недостатності цукразо-ізомальтази, повинні обрати форму капсули або таблетки.

ВАГІТНІСТЬ І ВИХРАННЯ

Відсутність досліджень, здатних оцінити профіль безпеки амоксициліну на плоді, свідчить про використання максимальної обережності при застосуванні ZIMOX ® під час вагітності та в подальшому періоді грудного вигодовування.

Якщо це вимагає умови, застосування цього лікарського засобу повинно бути під суворим медичним наглядом.

взаємодії

Незважаючи на те, що фармакологічно релевантні взаємодії дуже рідко заслуговують на увагу, рекомендується уникати супутнього прийому амоксициліну та:

Аллопуринол, враховуючи підвищений ризик розвитку алергічних реакцій;
Пробенецид, відповідальний за підвищення концентрації в крові і печінкових і ниркових побічних ефектів амоксициліну;
Варфарин, внаслідок підвищеного ризику кровотечі;
Метотрексат, враховуючи підвищення концентрації в крові цього активного інгредієнта, викликаного амоксициліном, відповідає за підвищення токсичності препарату;
Етанол і амілорид здатні змінювати його кишковий профіль поглинання.

Протипоказання ZIMOX ® Амоксицилін

Застосування ZIMOX ® протипоказано пацієнтам, які є гіперчутливими до пеніцилінів і цефалоспоринів або до відповідних допоміжних речовин і під час інфекційного мононуклеозу.

Небажані ефекти - Побічні ефекти

Кілька клінічних випробувань і ретельний постмаркетинговий моніторинг показали, що терапія амоксициліном часто може бути пов'язана з розвитком побічних реакцій, іноді клінічно значимих.

Хоча найбільш тривожними побічними ефектами є ті, що пов'язані з появою реакцій гіперчутливості на лікарський засіб, таких як висип, ангіоневротичний набряк, бронхоспазм, ларингоспазм, гіпотензія і в більш важких випадках іноді описані анафілактичний шок, блювота, діарея, анорексія, псевдоколіт. мембранозний, епігастральний біль, гіпертрансамінасемія, гіпербілірубінемія, головний біль і запаморочення.