КЛОМІД ® - Кломіфен цитрат

CLOMID ® - препарат на основі кломіфен-цитрату

ТЕРАПЕВТИЧНА ГРУПА: Антиестрогени - гонадотропіни та інші стимулятори овуляції

Показання до діїМеханізм дослідження та клінічна ефективність Застосування і дозування інструкціїПереваги Вагітність і лактаціяІнтерактивніконтролікиНебачеві ефекти \ t

Показання CLOMID ® - кломіфен цитрат

CLOMID ® застосовується при лікуванні жіночого безпліддя внаслідок олігоменореї або вторинної аменореї, як у випадку полікістозного захворювання яєчників.

Механізм дії CLOMID ® - кломіфен цитрат

Цитрат кломіфену, що міститься в CLOMID ®, є рацемічною сумішшю цикломифена і транкломіфену, особливо ефективним у індукції овуляції у жінок з ановуляторними циклами або із зменшеною кількістю лютеїнізуючого гормону.

Біологічна активність цього активного початку є комплексною з огляду на його подвійну активність, яку можна підсумувати як:

Слабка естрогенна активність: корисна для блокування естрального циклу, що спостерігається у різних моделей тварин;
Важлива антиестрогенна активність: особливо важлива на рівні гіпоталамусу, що перешкоджає "ендогенним" естрогенам здійснювати негативний зворотний зв'язок, пригнічуючи експресію GnRH (гонадотропін-рилізинг гормону), потім FHS (фолікулостимулюючий гормон) і LH (лютеїнізуючий гормон)

Іншими словами, прийом кломіфен-цитрату, інгібуючи блокаду естрогену на гіпоталамусі, стимулює гіпофіз виділяти гонадотропіни, які можуть ініціювати правильний процес дозрівання фолікулів на рівні яєчників, а наступна овуляція, викликана збільшенням лютеїнізуючого гормону, підтримуваного доовуляторним естрогенним піком.

Проведені дослідження і клінічна ефективність

1. КЛІМІФЕН, КОТРАТОВАНИЙ У МІСЬКОЇ ГІПОГОНАДІЗМІ

Дуже цікаве дослідження, яке пропонує використання кломіфену цитрату як альтернативу тестостерону для лікування гіпогонадизму у молодих пацієнтів. Вибір кломіфену може бути важливим для збереження яєчок від екзогенної атрофії, викликаної тестостероном.

2. КРАТКОВИЙ КЛОМИФЕН І ГОСТРИЙ МІЄЛОІДНИЙ ЛЕВКЕМІЯ

Пілотне дослідження фази II демонструє, як кломіфен допомагає стабілізувати клінічні стани пацієнтів з гострим мієлоїдним лейкозом шляхом подовження їх виживання, ймовірно, шляхом індукування апоптозу лейкозних клітин.

3. ЕФЕКТИВНІСТЬ КОТРАЛЬНОГО КЛОМИФЕНУ

Незважаючи на маркетинг нових антиестрогенів, таких як тамоксифен, кломіфен залишається найбільш ефективним активним інгредієнтом, який використовується як терапія першої лінії для індукування овуляції у жінок з синдромом полікістозних яєчників.

Спосіб застосування і дозування

CLOMID ®

Таблетки, що містять 50 мг цитрату кломіфену:

графік дозування для індукції овуляції настільки ж складний і строго спеціалізований.

В принципі, пам'ятаючи, що лікар визначає дозування і терміни прийому препарату, цикл стимуляції можна розпочати на п'ятий день циклу, приймаючи 50 мг кломіфенового цитрату на добу протягом 5 днів.

У разі невдалої овуляції лікар може встановити повторення нових циклів з більш високими дозами, в межах максимальної межі 100 мг щодня протягом 5 днів.

Попередження CLOMID ® - кломіфен цитрат

Спеціалізована актуальність застосування препарату CLOMID ® зменшує потенційні побічні ефекти, які можуть виникнути внаслідок непропорційного застосування цього препарату.

Більш точно, перед початком циклів стимуляції пацієнт повинен пройти ретельне гінекологічне обстеження для оцінки можливої наявності умов, несумісних з прийомом цитрату кломіфену або клінічних зображень, для яких необхідний постійний медичний нагляд.

У зв'язку з цим корисно пам'ятати, як даний препарат може призвести до збільшення кіст в яєчниках, уражених полікістозом, або яєчників у всій своїй повноті, що вимагає призупинення лікування, також корисного у разі гіперстимуляції яєчників, стану, що характеризується абдомінальним або тазовим болем, збільшення ваги і здуття живота.

Статистичні дані описують, як частота подвійних вагітностей частіше зустрічається у жінок, що перенесли стимуляцію яєчників.

CLOMID ® містить лактозу, тому він протипоказаний пацієнтам з непереносимістю галактози, дефіцитом ферменту лактази або мальабсорбцією глюкозо-галактози.

Поява побічних ефектів на візуальний апарат, запотівання та помутніння може призвести до небезпеки руху транспортних засобів або використання техніки.

ВАГІТНІСТЬ І ВИХРАННЯ

Різні експериментальні дослідження, проведені на моделях на тваринах, показали, як прийом кломіфенового цитрату під час вагітності може визначити настання пороків розвитку плоду, настільки серйозні, щоб знизити нормальну життєву ємність.

Також корисно пам'ятати, як прийом цього активного інгредієнта під час лактації може пригнічувати виробництво молока.

взаємодії

На даний момент, враховуючи також короткі періоди лікування, активні інгредієнти не відомі, чий одночасний прийом з CLOMID ® може визначити початок клінічно значущих взаємодій.

Протипоказання CLOMID ® - кломіфен цитрат

Застосування КЛОМІД ® є протипоказаним для жінок з менометроррагією, зміни функції печінки, вагітності та годування груддю або в разі підвищеної чутливості до активної речовини або одного з допоміжних речовин.

Небажані ефекти - Побічні ефекти

Короткий період лікування, корисний для індукції овуляції, дозволяє утримувати побічні ефекти, пов'язані з прийомом кломіфену цитрату.

Однак нудота, блювота, запор, діарея, абдомінальний дискомфорт, припливи, безсоння, підвищена болючість з болючістю грудей - це побічні ефекти, що спостерігаються під час терапії CLOMID ®, але на щастя легко оборотні після припинення терапії.

У рідкісних випадках прийом кломіфенового цитрату пов'язаний з реакціями гіперчутливості, включаючи дерматологічні.