FARLUTAL ® - медроксипрогестерон

FARLUTAL ® є препаратом на основі ацетату медроксипрогестерону

Терапевтична група: прогестини

Показання до діїМеханізм дослідження та клінічна ефективність Застосування і дозування інструкціїПереваги Вагітність і лактаціяІнтерактивніконтролікиНебачеві ефекти \ t

Показання до застосування FARLUTAL ® - медроксипрогестерон

FARLUTAL ® є прогестином, який використовується при лікуванні деяких жіночих гінекологічних розладів, таких як вторинна аменорея і функціональна менометроррагія.

Експериментальні дані також перевіряли його ефективність, а також досягали хороших успіхів, під час гормонально-залежних пухлин і у випадках розвиненої кахексії.

Як прогестин він також поєднується з гормональною терапією, що замінює естроген, щоб знизити ризик розвитку карцином ендометрію.

Механізм дії FARLUTAL ® - медроксипрогестерон

FARLUTAL ® є препаратом на основі медроксипрогестерону, прогестагентним похідним, що характеризується іншим фармакокінетичним профілем і селективної біологічною активністю.

З точки зору фармакокінетики цей активний принцип відрізняється від інших прогестагенів і ендогенного прогестерону протягом тривалого дії, що оцінюється в межах 20-30 годин, після чого, після метаболізму печінки, він головним чином виводиться з сечею.,

Як ендогенний прогестерон, медроксипрогестерон здатний взаємодіяти переважно з клітинами ендометрію шляхом перепрограмування експресії генів і опосередковувати перехід від проліферативного до секретного, необхідного в природі для адекватного розміщення новоутвореного ембріона, полегшуючи його гніздування,

Цей активний принцип також підтримує андрогенну активність, яка є фундаментальною у лікуванні кахектичних станів, при цьому вона позбавлена естрогенної активності та модуляторної активності на гіпоталамо-гіпофізарній осі при пероральному прийомі в одній дозі.

В останньому випадку прийом FARLUTAL ® не пригнічує ні фолікулогенезу, ні оогенезу.

Проведені дослідження і клінічна ефективність

1. ГАРЯЧА І ЕНДОМЕТРІАЛЬНА ГІПЕРПЛАЗІЯ: молекулярна структура

Хоча терапія медроксипрогестероном не виявилася особливо корисною для поліпшення здоров'я кісток під час роботи, натомість спостерігалися хороші результати після приходу менопаузи, що гарантувало значне збільшення щільності кісткової тканини у колишніх користувачів.

2. МЕДАХСІПРОГЕСТЕРОННИЙ АНАФІЛАКС

Важливий випадок, який виявляє появу анафілактичних реакцій у молодої 16-річної дівчини, яка лікувалася медроксипрогестероном. Ці реакції, які також є при відсутності попередньої історії хвороби, підкреслюють важливість постійного медичного нагляду.

3. ТРАНСФОРМАЦІЯ МЕДРОССІПРОГЕСТЕРОНУ ТА КЛІТИН

Дослідження проводили на більш ніж 1500 жінок, які оцінюють наявність побічних ефектів, пов'язаних з гістологічним здоров'ям шийки матки, що контролюється за допомогою кольпоскопії, після тривалого введення медроксипрогестерону. Результати показують, навіть за відсутності відвертої трансформації, збільшення атипових залозистих клітин, для яких постійне медичне спостереження стає корисним.

Спосіб застосування і дозування

Таблетки FARLUTAL ® з покриттям з покриттям 10-20 мг медроксипрогестерону:

дозування FARLUTAL ® обов'язково повинна бути встановлена лікарем після ретельної оцінки клінічної картини пацієнта та відповідних терапевтичних цілей.

Адже дуже широкий спектр застосування залишає лікареві прекрасну можливість терапевтичної модуляції, щоб оптимізувати її ефективність при одночасному зниженні потенційних побічних ефектів.

Зазвичай терапія ФАРЛУТАЛ ® дотримується циклічних протоколів із втратами крові, які відбуваються приблизно через 3 дні після припинення терапії.

Попередження FARLUTAL ® - медроксипрогестерон

Терапії FARLUTAL ® обов'язково повинна передувати ретельна перевірка, корисна для з'ясування необхідності терапії, терапевтичних цілей і можливої присутності факторів, що сприяють розвитку потенційних побічних ефектів.

В останньому випадку пацієнти, які страждають від зміни функції печінки, ниркової недостатності, астми, діабету, вовчака, психічних розладів, порфірії та холестазу, повинні уважно стежити за їхнім лікарем, щоб уникнути неприємних побічних реакцій.

При виникненні перших побічних ефектів, таких як: порушення зору, головний біль і виділення з піхви, пацієнт повинен бути підданий ретельному контролю для вибору терапії при необхідності.

Враховуючи потенційні побічні ефекти, пацієнт повинен бути проінформований лікарем про можливі переваги та потенційні побічні реакції, щоб ретельно оцінити співвідношення витрат і вигод.

У випадку, якщо FARLUTAL ® вводили в поєднанні з естрогенною терапією, необхідно також оцінювати взаємодії, протипоказання, попередження та побічні ефекти замісної терапії на основі естрогенів.

FARLUTAL ® містить лактозу, тому його прийом може викликати більш-менш серйозні побічні ефекти у пацієнтів з дефіцитом лактазного ферменту, глюкозо-галактозною мальабсорбцією і непереносимістю лактози.

ВАГІТНІСТЬ І ВИХРАННЯ

Призначення прогестагенів під час вагітності має бути обмежене випадками реальної потреби і тільки під суворим медичним наглядом.

Здатність цих гормонів легко перетинати гематоплацентарний бар'єр, може піддати плоду серцеві ризики і структурні вади уретри.

Замість цього ФАРЛУТАЛ ® протипоказаний протягом періоду лактації через здатність медроксипрогестерону пройти через молочний фільтр і секретуватися в грудне молоко.

взаємодії

Необхідно пам'ятати, навіть за відсутності клінічно значимих лікарських взаємодій, що супутній прийом активних інгредієнтів, здатних змінювати активність ферментів печінки, відповідальних за метаболізм медроксипрогестерону, може визначити значну зміну концентрації в крові вищезгаданого активного інгредієнта і його біологічної ефективності.

Протипоказання FARLUTAL ® - медроксипрогестерон

FARLUTAL ® протипоказаний при підвищеній чутливості до активного інгредієнта або до одного з його допоміжних речовин, при вагінальних кровотечах невідомого походження, раку молочної залози або залежних естроген-прогестинових пухлинах, змінах функції печінки та попередніх або існуючих тромбоемболічних процесах.

Небажані ефекти - Побічні ефекти

Прийом FARLUTAL ®, як і інших гестагенів, може піддати пацієнту клінічно значущі побічні ефекти на різні органи і системи.

Найбільш постраждали:

шлунково-кишкову систему з діареєю, нудотою, блювотою і спазмами живота;
Нервова система з депресією, мігренью, головним болем та іншими неврологічними симптомами;
сечостатевої системи, з ураженнями, що впливають на слизову оболонку матки і піхви, підвищену секрецію і ерозії шийки матки;
грудей, з підвищеною болючістю грудей;
покривний апарат схильний до висипу, висипання і вуликів.

З іншого боку, довгострокові побічні ефекти естроген-прогестиновой терапії зі значним збільшенням захворюваності на рак молочної залози, прогестин-залежні новоутворення, венозний тромбоз та інфаркт міокарда були клінічно більш важливими.