визначення
Термін лямбліоз відноситься до кишкової інфекції, що виникає через жгутикоподібний найпростіший (з якого походить назва хвороби): це кишковий розлад, який має форму абдомінальних спазмів, набряків, водянистої діареї і загального нездужання. Лямбліоз широко поширений у найбідніших районах світу, де гігієна є дефіцитною, а вода забруднена.
причини
Лямбіаз - це протозойна інфекція, що переноситься мікроорганізмом Giardia lamblia, який віддає перевагу місцям з помірним тропічним кліматом і поганими гігієнічними умовами. Giardia інфікує людей через вживання їжі або води, забрудненої його кістами, і через прямий контакт (наприклад, після обробки памперсів). Нарешті, лямбліоз також може бути підданий сексуальному контакту.
симптоми
Лямбіоз є безсимптомним для 2/3 інфікованих суб'єктів; решта, можуть проявлятися симптомами раптово і насильно, або повільно погіршуватися. Найбільш поширеними симптомами є: спазми в животі, водяниста діарея, метеоризм, непереносимість молока (ніколи раніше), нудота, втрата ваги, блювота.
Інформація про лямбрія - лікарські засоби для лікування лямбліозу не має на меті замінити прямий зв'язок між медичним працівником і пацієнтом. Завжди консультуйтеся з лікарем та / або фахівцем перед прийомом препарату Giardia - Giardiasis.
наркотики
Підраховано, що інфекції, що підтримуються Giardia, мають тенденцію до самостійного лікування через 4-6 тижнів, навіть без лікування. Однак, якщо деякі паразити ховаються в стінках кишечника, характерні розлади лямбліозу можуть тривати довго; з цієї причини доцільно приймати специфічні препарати, спрямовані на ліквідацію шкідника.
Профілактика є найефективнішою зброєю: коли йдеш до теплих і помірних місць, особливо, якщо гігієни не вистачає, необхідно звернути увагу на дрібні деталі, навіть якщо спочатку вони здаються тривіальними. Нижче наведені деякі прості запобіжні заходи, спрямовані на запобігання лямбліозу, який скрупульозно слідкувати під час подорожей у гарячих помірних умовах і в бідних районах:
- Не пийте місцеву воду: волійте пляшку водою
- Не пийте напої з льодом (лід майже завжди виробляється водопровідною водою)
- Не вживайте в їжу непродуктивні продукти
- Ретельно вимити овочі. Коли це можливо, споживайте фрукти без шкірки
- Часто мийте руки, особливо після туалету, після контакту з хворою людиною і після зміни підгузників
Фармакологічне лікування рекомендується пацієнтам, які страждають лямбліозом навіть з легкими симптомами; деякі пацієнти з діагнозом інфекції Giardia проходять лікування навіть за відсутності симптомів для зниження ризику інфікування. Вагітні жінки з лямбліозом повинні уникати прийому ліків, особливо протягом першого триместру вагітності.
Найбільш широко вживаними препаратами в терапії є азольні похідні; коли діарея стає особливо важливою, рекомендується пити багато рідини для запобігання зневоднення.
Якщо інфікований пацієнт мав статеві стосунки з одним або кількома партнерами в наступні дні після зараження, рекомендується також подати партнера на медикаментозне лікування, оскільки Giardia також може передаватися статевим шляхом.
Нижче перераховані класи ліків, що найбільш часто використовуються в терапії проти лямбліозу, і деякі приклади фармакологічних спеціальностей; лікар повинен вибрати найбільш відповідний активний інгредієнт і дозування для пацієнта, виходячи з тяжкості захворювання, здоров'я пацієнта та його відповіді на лікування:
- Метронідазол (наприклад, Metronid, Deflamon, Flagyl): препарат першої лінії для лікування лямбліозу. Препарат рекомендується приймати в дозі 250 мг, перорально, кожні 8 годин. Продовжуйте цю дозування протягом 7 днів, залежно від характеру та тяжкості інфекції. Для дітей з лямбліозом індикативна доза становить 15 мг / кг на добу, що приймається перорально, розділяючи навантаження на три дози. Продовжуйте цей план лікування протягом 5-10 днів.
- Тінідазол (наприклад, тримоназа, Fasigin-N): рекомендована доза для лікування лямбліозу становить 2 г, приймається перорально, один раз на день, з їжею. Уражені діти старше 3 років можуть приймати препарат у дозі 50 мг / кг, до макс. 2 г, один раз на день, з їжею.
- Нітазоксанід (наприклад, Alinia): препарат належить до класу амебіатеаі-антипротозойних. Для лікування діареї у імунокомпетентних суб'єктів, які страждають на лямбліоз, рекомендується приймати по 500 мг препарату, двічі на день, з їжею протягом 3 днів. Для пацієнтів з лямбліозом та СНІДом рекомендується приймати 1 грам препарату двічі на день, з їжею, протягом 2 тижнів або до тих пір, поки симптоми не будуть видалені. Дітям віком від 12 до 47 місяців, які страждають лямбліозом, рекомендується вводити препарат у дозі 100 мг (5 мл) перорально, кожні 12 годин, протягом трьох днів. Уражені діти віком від 4 до 11 років можуть приймати до 200 мг препарату двічі на день протягом трьох днів; після 12-річного віку діти з лямбліозом можуть приймати по 500 мг препарату двічі на день, на повний шлунок, протягом трьох днів.
- Паромоміцин (наприклад, Humatin): препарат використовується в терапії також для лікування теніозу. Для лікування інфекцій лямблій рекомендується приймати 25-35 мг / кг препарату per os, фракціонованого в трьох дозах, протягом 7 днів. Навіть для дітей і хлопчиків з лямбліозом, у віці до 18 років, рекомендується приймати препарат в дозі 25-35 мг / кг на добу, перорально, шляхом розщеплення навантаження в трьох дозах. Продовжуйте цю дозу на тиждень.
- Альбендазол (наприклад, Zentel): найбільш підходящою дозою для лікування дорослої лямбліозу є 400 мг, що приймається порожниною рота, один раз на день протягом 5 днів. Препарат часто застосовують у поєднанні з метронідазолом.
Ще не розроблена вакцина, здатна запобігати лямбліоз.
