Етиловий спирт
Етиловий спирт - це НЕ-харчова макромолекула, яка забезпечує 7 ккал на грам; воно міститься в спиртних напоях, отриманих шляхом ферментації (вино, пиво і т.д.) або дистиляції (граппа, віскі і т.д.) завдяки деградації вуглеводів (як простих, так і складних) деякими мікроорганізмами або дріжджами, які називаються сахароміцетами.
Після всмоктування етиловий спирт потрапляє в кровообіг і досягає всіх околиць, в яких він проявляє свою токсичну функцію більш-менш очевидним чином; Найбільш легким виявленням є вплив на центральну нервову систему (ЦНС): відчуття тепла, гальмування, зміна координації та подовження часу реакції на подразники. Однак, незважаючи на безсимптомність, цитоліз відбувається у всіх гістологічних формах організму: клітинах нирок, клітинах підшлункової залози, клітинах печінки тощо. Етиловий спирт також викликає гормональну реакцію, дуже схожу на прийом сильного глікемічного навантаження з перенапруженням інсуліном, що призводить до збільшення вмісту жирового відкладення, укріпленого його перетворенням в жирні кислоти, оскільки, НЕ будучи живильним речовиною, його енергетичне окислення Це ніколи не є прямим.
Утилізація етанолу відбувається переважно в печінці завдяки специфічним ферментативним процесам; однак, після етилового інтоксикації, також гепатоцити піддаються цитолітичним ураженням, що ідентифікуються за допомогою виявлення крові транс-аміназ.
Часте вживання етилового спирту є основним фактором ризику хронічного зловживання, що може призвести до виникнення психічного синдрому етилізму.
Алкоголь і гастрит
На рівні шлунка етиловий спирт має помітно шкідливу функцію; це може викликати як гострі, так і хронічні ускладнення, прояв яких залежить, перш за все, від рівня індивідуальної схильності та від наявності інших невідповідних форм поведінки (погане харчування, куріння, нервозність тощо). Найбільш частими клінічними проявами є:- Гострий гастрит
- Хронічний поверхневий гастрит
- Хронічний атрофічний гастрит
Етіопатогенез гастриту - гострий або хронічний - залежить від:
- Знижений синтез слизу
- Зміна підслизового кровотоку
- Зміна клітинної проникності
- Блокада синтезу циклічного аденозинмонофосфату (AMPcyclic - месенджер, що бере участь у трансдукції сигналу)
- Зміна потенціалу клітинної мембрани
Найбільш частими ускладненнями етилгастриту є гострі і хронічні; серед гострих можна виявити шлункові кровотечі, які можна ідентифікувати з початком блювання крові, а в довгостроковій перспективі наявність патології слизової оболонки може стати хронічною, що полегшує початок карциноми шлунка.
Гострий геморагічний гастрит
Цей вид патологічного прояву в основному обумовлений (20-40% випадків) двома етіологічними причинами: зловживанням алкоголем і вживанням шлунково-кишкових препаратів (протизапальних НПЗП); хоча рідше це викликано прийомом корозійних речовин. Патогенетичні механізми, пов'язані з настанням гострого геморагічного гастриту, пов'язані з прямим пошкодженням епітеліальної дії слизової оболонки алкоголю, рефлекторною гіперсекретацією шлунка і підслизовим вазовим скупченням.
Гострий геморагічний гастрит проявляється ураженнями слизової оболонки шлунка (які іноді досягають перфорації шлунково-кишкового тракту), пов'язаних з ерозіями, виразками і геморагічними екстравазаціями, отже, з окультними і рясними кровотечами; ці органічні зміни пов'язані з такими симптомами, як епігастральна біль, постпрандіальне печіння, нудота і блювання. Іноді можуть виявлятися системні прояви, такі як лихоманка, тахікардія, блідість і пітливість. Найбільш серйозні форми гострого виразкового гастриту розвиваються в електролітичні зміни (викликані блювотою) і при колапсі шоку та / або серцево-кровообігу; загалом прогноз є доброякісним і короткотривалим (близько 2-7 днів), але в більш серйозних формах не виключаються ускладнення дуже серйозної особи.
Бібліографія:
- Італійська книга алкології. Том 1 - А. Алламані, Д. Орландіні, Г. Бардацці, А. Куартіні, А. Мореттіні - ПСВ Флоренція - сторінка 215
- Алкоголь. Alcolismi. Які зміни? - B. Sanfilippo, GL Galimberti, A. Lucchini - Франко Ангелі - стор
