загальність
Вітіліго - це розлад шкіри, що характеризується зменшеною присутністю - або повним відсутністю - меланіну в деяких ділянках шкіри. У першому випадку ми говоримо про шкірну гіпопігментацію, у другому - про депігментацію.
Шкірні ділянки, які найбільше уражені вітіліго, - це нігті і ділянки очей, геніталій і ануса, але також можуть впливати на руки, обличчя і шию.
причини
Дуже важливу роль в етіології вітіліго відіграє аутоімунний компонент. Фактично, захисні клітини людини реагують ненормально, нападаючи на меланоцити і змінюючи здатність продукувати меланін. Проте, точна причина, чому це все ще відбувається, не було повністю уточнено.
Однак виявляється, що генетична схильність відіграє важливу роль у розвитку захворювання.
Фактори ризику, які можуть сприяти появі вітіліго, з іншого боку, є порушеннями функції щитовидної залози, стресом, діабетом 1 типу та хворобою Аддісона.
симптоми
Характерним симптомом вітіліго є поява білих плям на ділянках шкіри, уражених хворобою. Інші симптоми, які можуть проявлятися у хворих на вітіліго, - свербіж, блідість, сиве волосся, алопеція та екзофтальм.
Крім того, люди, які страждають вітіліго, піддаються підвищеному ризику виникнення сонячних опіків і сонячних опіків, оскільки їх шкіра повністю або частково вільна від меланіну.
Інформація про вітіліго - лікарські засоби для лікування вітіліго не призначена для заміни безпосередніх відносин між медичним працівником і пацієнтом. Завжди проконсультуйтеся з лікарем та / або фахівцем перед прийомом вітіліго - препарату Вітіліго.
наркотики
Перша лінія фармакологічного лікування, вживана проти вітіліго, ґрунтується на кортикостероїдах або місцевих імуносупресивних препаратах.
Іншим видом лікування, який можна проводити для лікування вітіліго, є ПУВА-терапія. Остання - це особливий тип терапії, заснований на пероральному (або місцевому) введенні певних фотосенсибілізуючих речовин - псоралені - і на подальше опромінення пацієнта УФ-променями на певних довжинах хвиль. Метою цього лікування є відновлення активності меланоцитів, попередньо порушених аутоімунною реакцією.
Нарешті, в деяких випадках лікар може також розглянути питання про пересадку меланоцитів.
кортикостероїди
Як уже згадувалося, топічні кортикостероїди належать до числа препаратів першого вибору при лікуванні вітіліго. Однак через серйозні побічні ефекти, які вони можуть викликати (розтяжки, розрідження шкіри та акне), їх застосування повинно відбуватися тільки під суворим контролем лікаря.
Кортикостероїди є потужними протизапальними препаратами, які можуть допомогти процесу репігментації шкіри. Однак їх застосування зазвичай обмежується випадками локалізованого вітіліго.
Серед кортикостероїдів, які можна використовувати, нагадаємо:
- Бетаметазон (Beben ®, Ecoval ®, Diprosone ®): бетаметазон доступний для введення шкіри у вигляді кремів, мазей, розчинів, шкірних емульсій і гелів. Як правило, рекомендується застосовувати препарат на основі бетаметазону для шкірного застосування безпосередньо на ураженій ділянці 1-2 рази на день. У будь-якому випадку необхідно дотримуватися інструкцій лікаря.
- Клобетазол (Clobesol ®, Olux ®): також клобетазол доступний в різних фармацевтичних препаратах для шкірного застосування. Зазвичай рекомендується запускати одну або дві аплікації продукту на добу, безпосередньо на уражені ділянки. Проте навіть у цьому випадку необхідно дотримуватися інструкцій лікаря.
імунодепресанти
Актуальні імунодепресанти можна також використовувати для боротьби з вітіліго. Ці препарати працюють шляхом придушення активності імунної системи і, отже, зниження аутоімунної реакції на меланоцити, що характеризує вітіліго.
Серед використовуваних активних інгредієнтів ми знаходимо:
- Такролімус (Protopic ®): такролімус зазвичай використовується для лікування атопічного дерматиту, але також може бути використаний в терапії проти вітіліго. Він доступний для місцевого застосування у вигляді шкірної мазі. Продукт слід наносити на шкіру тонким шаром. Частота введення і тривалість лікування повинні встановлюватися лікарем для кожного пацієнта.
- Pimecrolimus (Elidel ®): також пімекролімус - подібно до такролімусу - зазвичай використовується при лікуванні атопічного дерматиту, але також використовується при лікуванні вітіліго. Він доступний як крем для догляду за шкірою, який необхідно наносити на уражену ділянку один або два рази на день. У будь-якому випадку, точна дозування ліків повинна бути встановлена лікарем, тому необхідно суворо дотримуватися показань, які він дає.
