Лактоза є проблемою нетерпимості
Непереносимість лактози - це стан, при якому споживання молока і молочних продуктів викликає неаллергічну реакцію, яка проявляється в шлунково-кишкових розладах, таких як здуття живота, спазми і випадкова діарея.
Проблема нетерпимості до лактози більш поширена серед азіатів та орієнталів, тоді як європейці, як правило, є більш стійкими, ніж інші популяції.
Середня поширеність лактазного дефіциту в різних етнічних групах | |
Етнічна група | Дефіцит лактази (%) |
шведський | 2 |
європейці | 4 |
швейцарці | 10 |
Північноамериканські кавказці | 12 |
фіни | 18 |
пуерторіканці | 21 |
італійська | 40 * |
Israelani | 61 |
мексиканці | 71 |
афроамериканці | 75 |
Чорні африканці | 75 |
араб | 81 |
Австралійці аборигенів | 85 |
ескімоси | 88 |
Африканці банту | 89 |
китайський | 93 |
тайський | 98 |
Американські американці | 100 |
* поширеність більша в південних регіонах, ніж у північних регіонах |
У деяких і рідкісних випадках непереносимість лактози може бути обумовлена не стільки дефіцитом лактази, скільки дефіцитом протеолітичних ферментів, необхідних для перетравлення молочних білків.
симптоми
Дізнатися більше: Симптоми Непереносимість лактози
При наявності вродженого або придбаного дефіциту лактази молочний цукор не може перетравлюватися і на рівні кишечнику, будучи осмотично активним, він накопичується при відновленні рідин; цей ефект, пов'язаний з його ферментацією місцевою мікробною флорою, породжує типові явища непереносимості лактози (метеоризм, метеоризм, діарея, нудота, виснаження тощо); ці симптоми з'являються швидко, коли ви вживаєте в їжу продукти, що містять цей цукор (молоко, але також креми, вершки, неочищене масло, свіжі сири і напої на основі молока).
класифікація
Непереносимість лактози може бути первинною або вторинною і перехідною. У першому випадку організм не виробляє лактази через генетичний дефект, тому симптоми нетерпимості проявляються вже в ранньому дитинстві. Коли цього дефіциту не існує, організм все ще може страждати від перехідної непереносимості, званої вторинної, внаслідок тимчасової втрати ферменту. Інфекції або ураження шлунково-кишкового тракту і раптові дієтичні мутації є найпоширенішими причинними факторами, що лежать в основі цього стану. Лактаза, по суті, вважається індукованим ферментом, здатним чисельно збільшуватися по відношенню до стимуляції його субстрату. Іншими словами, коли дієта забезпечує лише скромне і випадкове введення молока і молочних продуктів, харчова стимуляція може являти собою недостатній стимул для синтезу лактази, придатної для тимчасових потреб.
Навіть недіагностована целіакія, обумовлена дегенеративним процесом, що впливає на кишкову поверхню, призначену для поглинання поживних речовин, може бути основою непереносимості лактози.
діагностика
Дізнатися більше: Тест на дихання або тест на дихання
Якщо підозрюється непереносимість лактози, вона може бути легко викрита так званим тестом дихання або тестом на дихання. За допомогою цього дослідження концентрація водню в повітрі, що видихається, оцінюється після завантаження лактози.
Вміст лактози в молоці деяких видів ссавців | |
ЖІНКА | 7, 0 г / 100 мл |
DONKEY | 6, 2 г / 100 мл |
MARE | 6, 0 г / 100 мл |
КВГ | 5, 3 г / 100 м |
КОРОВА | 4, 6 г / 100 мл |
ВІВЦІ | 4, 4 г / 100 мл |
GOAT | 4, 4 г / 100 мл |
CAMEL | 4, 1 г / 100 мл |
олень | 2, 4 г / 100 мл |
LEONE MARINO | 0, 0 г / 100 мл |
Оскільки ферментація неперетравленого цукру виробляє водень, який легко реабсорбується стінками кишечника і усувається диханням, у разі непереносимості лактози у повітрі, що витікає, спостерігається пікова концентрація водню.
Догляд та терапія
Дізнатися більше: Ліки для лікування непереносимості лактози
При наявності вторинної непереносимості лактози перший підхід полягає в тому, щоб споживати молоко і молочні продукти в невеликих кількостях, а потім поступово збільшувати їх, щоб стимулювати продукцію лактази.
Щоб дозволити використання молока і всім, хто страждає від нетерпимості проти неї, є молоко без лактози, в якому лактоза більшою мірою виявляється (70-75%), вже розщепленою на глюкозу і галактозу. Альтернативно, можна «оселитися» для соєвого молока або рисового молока. Навіть йогурт, завдяки ферментації лактози з ферментів, які він містить, зазвичай добре переноситься. Нарешті, ті, хто страждає від непереносимості лактози, можуть отримати користь від споживання пробіотичних продуктів ("спеціальних" йогуртів або окремих ліофілізованих молочних ферментів).