сальметерол

Сальметерол - це препарат, що належить до класу довгостроково діючих селективних агоністів β2-адренергічних рецепторів.

Сальметерол є бронхолітиком, тому його використовують при лікуванні астми. Фактично вона доступна у вигляді фармацевтичних складів, придатних для інгаляції.

Сальметерол - хімічна структура

Приклади лікарських спеціальностей, що містять сальметерол

Aliflus ®
Serevent ®
Seretide ®

Показання до застосування

Для чого він використовує

Застосування сальметеролу показано для:

Тривала симптоматична терапія бронхоспастичних станів;
Тривале лікування бронхіальної обструкції у хворих на ХОЗЛ (хронічне обструктивне захворювання легень).

попередження

Під час лікування астми при застосуванні сальметеролу пацієнтів слід адекватно контролювати, щоб побачити, як вони реагують на проведену терапію.

Лікування сальметеролом не слід починати у пацієнтів, у яких астма значно погіршується, або в разі загострень.

Погіршення астми може бути надзвичайно небезпечним для пацієнта, тому, якщо це відбувається, необхідно пройти екстрену медичну оцінку.

Якщо вважається необхідним, лікар може вирішити додати терапію кортикостероїдами до лікування сальметеролом.

Сальметерол має довгу тривалість дії (близько 12 годин), але має повільний початок дії (10-20 хвилин), тому його не слід застосовувати при гострих астматичних атаках. Сальметерол, по суті, особливо корисний для запобігання появи нічних симптомів астми.

взаємодії

Супутнє введення сальметеролу та кетоконазолу (протигрибкового) може призвести до збільшення концентрації сальметеролу в плазмі, що збільшує ризик появи побічних ефектів, викликаних останнім.

Сальметерол слід призначати з особливою обережністю у пацієнтів, які отримують МАОІ (інгібітори моноаміноксидази) або трициклічні антидепресанти . Таку ж обережність слід застосовувати у тих пацієнтів, які закінчили терапію цими препаратами менше двох тижнів.

У будь-якому випадку, завжди необхідно проінформувати лікаря, якщо ви приймаєте - або недавно - лікарські засоби будь-якого виду, включаючи лікарські засоби без рецепта та лікарські засоби рослинного та / або гомеопатичного призначення.

Побічні ефекти

Сальметерол може викликати різні види побічних ефектів, хоча не всі пацієнти відчувають їх. Це пов'язано з різною чутливістю, яку кожна людина має до лікарського засобу. Тому не говориться, що небажані ефекти відбуваються все з однаковою інтенсивністю в кожній людині.

Основні побічні ефекти, що можуть виникнути під час терапії сальметеролом, наведені нижче.

Алергічні реакції

Як і будь-який інший препарат, сальметерол може також викликати алергічні реакції, іноді важкі, у чутливих осіб. Ці реакції можуть відбуватися у вигляді:

Висипання на шкірі;
набряк;
Набряк Квінке;
бронхоспазм;
Анафілактичний шок.

Розлади нервової системи

Лікування Salmeterol може викликати такі розлади, як:

Головний біль;
поштовхи;
Запаморочення.

Психічні розлади

Терапія на основі сальметеролу може сприяти виникненню нервозності та безсоння.

Розлади легенів і дихальних шляхів

Під час лікування сальметеролом можуть спостерігатися небажані ефекти на дихальні шляхи, такі як парадоксальний бронхоспазм і орофарингеальное подразнення.

Серцеві порушення

Терапія Salmeterol може викликати:

тахікардії;
серцебиття;
Фібриляція передсердь;
Надшлуночкова тахікардія;
Екстрасистоли.

Кістково-м'язові розлади

Лікування сальметеролом може сприяти появі м'язових судом і артралгії.

Розлади метаболізму та харчування

Під час терапії сальметеролом може виникнути гіпокаліємія (тобто зниження рівня калію в крові) і гіперглікемія.

Інші побічні ефекти

Нудота і неспецифічний біль у грудях також можуть виникати під час лікування сальметеролом.

передозування

Якщо приймається надмірна доза сальметеролу, такі симптоми:

Головний біль;
поштовхи;
запаморочення;
тахікардії;
Підвищений систолічний кров'яний тиск;
Гіпокаліємія.

Лікування в разі передозування є лише опорою.

У будь-якому випадку, якщо ви підозрюєте передозування сальметеролу, ви повинні негайно звернутися до лікаря і звернутися в найближчу лікарню.

Механізм дій

Сальметерол - селективний агоніст β2-адренергічного рецептора. Цей тип рецепторів присутній на рівні бронхів і при стимулюванні вони сприяють бронхорозширенню.

Коли сальметерол пов'язується з вищезазначеними рецепторами, він сприяє вивільненню кальцій-іонного Ca ++, який бере участь у механізмі бронхоконстрикції, з клітин гладких м'язів бронхів, що змушує їх розслабитися.

Спосіб застосування і дозування

Сальметерол доступний у вигляді суспензії під тиском для інгаляції та у вигляді порошку для інгаляції, який необхідно вводити за допомогою відповідного пристрою.

Незалежно від типу використовуваної фармацевтичної композиції, доза сальметеролу, рекомендована дорослим і дітям старше чотирьох років, становить 50 мкг препарату, що приймається двічі на день.

Застосування препарату у дітей до чотирьох років не рекомендується.

Інструкції з використання інгаляторів див. У ілюстративному буклеті про окремі лікарські засоби.

Вагітність і лактація

Оскільки недостатньо даних про безпечне застосування сальметеролу у вагітних і годуючих матерів, як запобіжного заходу, застосування препарату в цій категорії пацієнтів не рекомендується.

У будь-якому випадку, вагітні жінки та матері, які годують грудьми, перш ніж приймати будь-які ліки, завжди повинні звертатися за порадою до лікаря.