Рак передміхурової залози

Що таке рак простати

Рак передміхурової залози є найбільш поширеним чоловічим раком; Тільки подумайте, що в Італії щорічно діагностовано близько 42 800 випадків.

Рак передміхурової залози вражає переважно після 50 років. Ракові клітини присутні у близько 40% п'ятдесятирічних дітей, і ризик збільшується з віком. Дійсно, згідно з останніми медичними дослідженнями і статистикою, майже всі чоловіки старше 80 років мають невелику спалах раку передміхурової залози.

Доброю новиною є те, що багато пухлин не дуже агресивні, залишаються прив'язаними до простати і мають досить повільний курс; це означає, що пацієнти можуть жити з раком протягом багатьох років без проходження специфічного лікування і без негативних наслідків для свого здоров'я. Крім того, коли це необхідно, варіанти лікування є численними і досить ефективними. На жаль, поряд з дуже повільними формами росту, існують також більш агресивні форми раку передміхурової залози з тенденцією до метастазування. Ці види раку швидко ростуть і можуть поширюватися на інші частини тіла (через кров або лімфатичну систему), де ракові клітини можуть утворювати вторинні пухлини (метастази). У таких умовах шанси на лікування захворювання дуже низькі.

Дані в руках, за оцінками, кожен італієць старше 65 років має 3% шанс померти від раку простати. З цієї причини добре не дозволяти вашій охороні: втручання в часі означає більші можливості для ліквідації або утримання хвороби.

Передміхурова залоза

Передміхурова залоза - округла залоза, подібна до каштана, що належить до чоловічої репродуктивної системи; воно поміщається в таз (нижня частина живота), трохи нижче сечового міхура і перед прямою кишкою, оточуючи першу частину уретри.

Паренхіма складається з скупчення трубчастих альвеолярних залоз, оточених досить товстим шаром гладких м'язових волокон.

Основна функція передміхурової залози полягає в тому, щоб допомагати виробляти сперму, оскільки вона виділяє частину насінної рідини, що виділяється під час еякуляції (примітка: сім'яна рідина разом зі сперматозоїдами становить сперму).

симптоми

Дізнатися більше: Симптоми Рак передміхурової залози

На ранніх стадіях рак передміхурової залози часто є безсимптомним; це означає, що пацієнт не відчуває ніяких симптомів, залишаючись невідомим про стан. В останні роки, завдяки зростаючому усвідомленню небезпеки захворювання, більшість випадків раку передміхурової залози діагностуються на цих ранніх стадіях. Урологічне обстеження, що супроводжується контролем ПСА (специфічний антиген простати) за допомогою аналізу крові, дозволяє виявити суб'єктів ризику, в яких проводити подальші тести.

Якщо ігнорувати пухлину, то збільшення її розміру пов'язане з проблемами, пов'язаними з сечовипусканням, оскільки орган оточує простатичну уретру. Зміни всередині залози, отже, безпосередньо впливають на функцію сечовиділення. Симптоми раку передміхурової залози можуть включати:

Складність сечовипускання (коливання);
Часта стимуляція сечовипускання, особливо вночі (ніктурія);
Труднощі у підтримці постійного потоку сечі (потік слабкий, переривчастий або відчуття неможливості повністю порожнього сечового міхура зберігається);
Біль або печіння при сечовипусканні;
Кров у сечі або спермі;
Еректильна дисфункція (імпотенція);
Хвороблива еякуляція;
Дискомфорт в області тазу;
Втома, втрата апетиту та загальне нездужання;
Генералізовані болі в спині, стегнах або тазі.

ПРИМІТКА: Описані сечові симптоми проявляються подібно до інших доброякісних проблем простати, таких як гіперплазія передміхурової залози (ДГПЗ) . З цієї причини, якщо відбувається одна або більше з цих проявів, доцільно проходити спеціальні медичні тести без паніки; це може бути «просте» доброякісне збільшення простати. Крім того, поява цих симптомів в гострій формі може бути ознакою запалення передміхурової залози, як правило, бактеріальної: простатит .

Злоякісна пухлина передміхурової залози може метастазувати до тазових лімфатичних вузлів і поступово поширюватися на інші частини тіла. Рак передміхурової залози має тенденцію метастазувати головним чином до кісток хребта, тазу, ребер і стегнової кістки. Тому біль у кістках може бути симптомом раку передміхурової залози. Якщо метастази стискають спинний мозок, це може викликати слабкість або оніміння нижніх кінцівок, нетримання сечі і калу.

Рак передміхурової залози? Візьміть тест і дізнайтеся, чи є ваш ризик

Доброякісні проблеми простати

Доброякісні захворювання простати частіше, ніж новоутворення, особливо після 50 років; часто ці умови викликають симптоми, які можуть бути сплутані з тими пухлинами.

У нормальних умовах простата має розмір волоського горіха, але через настання віку або деяких патологій він може набухати і визначити початок розладів, особливо розладів сечовипускання.

Збільшена простата (доброякісна гіперплазія передміхурової залози). Передміхурова залоза дуже чутлива до дії гормонів, таких як тестостерон. Протягом багатьох років збільшення залози відбувається спонтанно, після гормональних змін, що відбуваються в яєчку (знижується вироблення андрогенів і починається вивільнення невеликої кількості гормонів естрогену). Доброякісна гіперплазія передміхурової залози може стискати уретру і створювати проблеми при проходженні сечі.

Запалення (простатит). Простатит - це запалення передміхурової залози. Як правило, основною причиною є бактеріальна інфекція, але вона також може виникати при відсутності патогенів. Симптоми складаються з нижнього болю в животі, часто супроводжується дизурією і втратою слизових виділень.

Передракові ураження

Деякі передракові стани мають потенціал для еволюції в рак передміхурової залози, хоча це ще не впевнено встановлено:

Інтраепітеліальна неоплазія передміхурової залози (PIN) : під мікроскопом клітини передміхурової залози характеризуються невеликими змінами форми і розміру, що робить їх ненормальними. Багато чоловіків можуть проявляти легку дисплазію (PIN1, низький рівень) навіть у молодому віці, але вони не обов'язково будуть розвивати рак простати. З іншого боку, внутрішньоепітеліальна неоплазія високого класу корелює з значно більшим ризиком. З цієї причини лікарі повинні ретельно контролювати кожного пацієнта, в якому вони знаходяться, і в разі необхідності виконувати ще одну біопсію передміхурової залози.
Проліферативна запальна атрофія (PIA) : клітини передміхурової залози здаються меншими, ніж звичайні, і в цій зоні відсутні ознаки запалення. Дослідники вважають, що ураження може розвиватися до високого ступеня ПІН або безпосередньо до пухлини.
Атипова мікроциклічна проліферація (ASAP) : в цьому випадку результат біопсії є невизначеним, тобто прогностичне значення не пов'язане зі специфічною природою доброякісності або злоякісності; з цієї причини пацієнту рекомендується повторювати біопсію через три місяці.

Доброякісні і злоякісні пухлини

У передміхуровій залозі існують різні типи клітин, кожна з яких може зазнати пухлинної трансформації. Проте діагностовані пухлини виникають переважно з внутрішньої сторони залози і класифікуються як аденокарциноми (або залізисті карциноми) .

Аденокарцинома бере початок, коли нормальні клітини, що становлять одну з секреторних залоз, стають раковими. На початкових стадіях ураження залишаються обмеженими. З часом неопластические клітини починають розмножуватися і поширюватися в навколишню тканину (строму), утворюючи пухлинну масу. Це викликає набряклість поверхні передміхурової залози, виявлену під час пальпації залози через стінку прямої кишки. У більш просунутих стадіях пухлина може збільшувати свій розмір і вторгатися в сусідні органи, такі як насінні везикули або пряму кишку. Неопластичні клітини можуть розвивати здатність мігрувати з місця походження в іншу частину тіла, через кров і лімфатичну систему. Вони можуть проліферувати і являти собою вторинні пухлини. Рак передміхурової залози найчастіше метастазує в кістки, лімфатичні вузли і може проникати в пряму кишку, сечовий міхур і сечоводи через місцевий механізм дифузії.

Доброякісні пухлини	Злоякісні пухлини (рак простати)
Вони не вторгаються в сусідні тканини; Вони не метастазують в інші частини тіла; Їх можна лікувати і зазвичай не схильні повторюватися.	Вони можуть вторгатися в сусідні органи і тканини (такі як сечовий міхур або пряму кишку); Вони можуть викликати метастази в інших частинах тіла; Їх можна лікувати, але вони можуть повторюватися.

Аденокарцинома є найбільш частим гістотипом новоутворень передміхурової залози (вона становить близько 95% злоякісних пухлин).

Однак є й інші види раку, які відрізняються клінічною картиною і перебігом, включаючи:

Дрібноклітинний рак (походить з нейроендокринних клітин);
Ductal adenocarcinoma (походить з клітин проток передміхурової залози);
Муцинозна карцинома (характеризується виробництвом слизу);
Аденосквама або плоскоклітинний рак;
Мезенхімальні новоутворення (такі як саркоми або ліпосаркоми);
Первинна лімфома передміхурової залози.

Після того як тип раку буде діагностовано, лікар також повинен розглянути:

Ступінь пухлини (як ведуть себе аномальні ракові клітини);
Стадія раку, в тому числі, якщо вона поширилася (метастази) і де вона поширилася;
Прогностичні фактори (особливості, які можуть впливати на перебіг захворювання);
Статистика виживання для конкретного типу і стадії раку.

Рак передміхурової залози Відео - причини, симптоми, лікування

X Проблеми з відтворенням відео? Перезавантажити з YouTube Перейдіть на сторінку відео Перейдіть до пункту Wellness Destination Переглянути відео на YouTube

причини

Точні причини раку передміхурової залози ще не зовсім зрозумілі, але дослідники визначили кілька факторів, що схиляються, і намагаються дізнатися, як вони можуть викликати пухлинну трансформацію.

Взагалі кажучи, рак передміхурової залози виникає, коли аномальні клітини в простаті ростуть безконтрольно. Ця подія викликана змінами, які впливають на генетичний матеріал клітин передміхурової залози і можуть викликати зміни механізмів, які контролюють клітинний цикл, сприяючи таким чином формуванню пухлинних мас. Сучасні наукові дослідження спрямовані на розуміння генетичних змін (і їх комбінацій), які збільшують ризик розвитку раку простати.

Фактори ризику

Деякі фактори ризику пов'язані з розвитком раку простати:

Похилий вік. Рак передміхурової залози є дуже рідкісним у чоловіків у віці до 40 років, але ймовірність розвитку захворювання швидко зростає після 50 років. Близько 6 з 10 випадків виявлено у пацієнтів старше 65 років.
Раса / етнічна приналежність. Рак передміхурової залози частіше зустрічається в деяких етнічних і расових групах, ніж в інших, але причини цих відмінностей не ясні. Зокрема, афроамериканці мають більш високий ризик розвитку захворювання і більш високу ймовірність того, що це агресивна форма.
Сімейна схильність до простати або раку молочної залози . Чоловіки, у яких є родич крові (батько або брат), уражені раком передміхурової залози, мають ризик захворіти в 2-3 рази більше, ніж суб'єкти без знайомства; цей ризик зростає ще більше, якщо в сім'ї постраждало більше одного родича і якщо захворювання було діагностовано до 65 років. Крім того, ризик дещо вищий для чоловіків із сімей з раком молочної залози. Зокрема, ймовірність розвитку раку передміхурової залози більша при наявності мутації деяких генів, таких як BRCA1 і BRCA2, які також беруть участь у виникненні пухлин молочної залози і яєчників.
Спосіб життя. Ожиріння і відсутність фізичних вправ можуть сприяти розвитку і росту раку передміхурової залози. Ризик більший для чоловіків, які споживають продукти, багаті насиченими жирами, у дієті з низьким вмістом фруктів і овочів. Більшість досліджень не виявила очевидного зв'язку між курінням і раком простати.
Запалення передміхурової залози. Деякі дослідження показали, що простатит може бути пов'язаний з підвищеним ризиком раку передміхурової залози, тоді як інші дослідження не знайшли таких доказів. Зв'язок між умовами ще не зрозуміла, але вона є об'єктом подальшого вивчення.

ускладнення

Рак передміхурової залози може викликати ускладнення як в безпосередній близькості, так і в решті тіла. Questeincludono:

Нетримання сечі. Рак передміхурової залози може викликати проблеми з контролем сечового міхура (наприклад, випадкові витоки сечі, гіперактивний сечовий міхур тощо). Залежно від тяжкості і причини, ці проблеми можна впоратися з наркотиками, катетеризацією або хірургічним втручанням.
Еректильна дисфункція. Імпотенція може являти собою результат росту пухлинної маси, а також ускладнення її лікування за допомогою хірургічного втручання або променевої терапії. Пацієнт може бути не в змозі досягти або підтримувати задовільну ерекцію або займатися сексуальною активністю. Деякі препарати та медичні пристрої доступні для лікування цієї проблеми.
Метастази. Під час більш просунутих стадій ракові клітини можуть поширюватися на сусідні органи або мігрувати через кров або лімфатичну систему, утворюючи нові пухлини в інших частинах тіла. Найбільш поширеними метастатичними ділянками раку передміхурової залози є лімфатичні вузли і кістки, де вони можуть викликати біль у кістках і патологічні переломи. Після того, як рак передміхурової залози поширився на інші частини тіла, він все одно може реагувати на лікування і може контролюватися, але навряд чи можна вилікувати.

ПРОДОВЖИТИ: Рак передміхурової залози - діагностика та лікування »