загальність
Протопорфірин цинку (ZPP) являє собою з'єднання, яке зазвичай присутнє в невеликих кількостях в еритроцитах (або еритроцитах).
Його визначення використовується в основному як підтримка діагностики отруєння свинцем і може допомогти виявити дефіцит заліза у дітей .
які
Більша частина протопорфірину, присутнього в еритроцитах, пов'язана з залізом для утворення групи ЕМЕ.
Примітка: група ЕМЕ
Гем-група є важливою складовою гемоглобіну, молекули, відповідальної за транспортування кисню з легенів до всіх органів і тканин тіла.
Формування групи ЕМЕ включає серію етапів, які завершуються введенням атома заліза в молекулу, яка називається протопорфирином (РР) .
- Дефіцит заліза : ця умова не дозволяє формувати достатню кількість групи ЕМЕ;
- Наявність надмірної кількості свинцю : гальмує утворення групи ЕМЕ і підвищує концентрацію протопорфірину в крові; Тому протопорфірин цинку утворюється в якості метаболіту в присутності високих концентрацій свинцю, оскільки останній перешкоджає ролі ферохелатази в зв'язку між залізом і РР.
ЗПП не здатний зв'язувати кисень, тому він не відіграє важливу роль, яку фізіологічно відіграє група ЕМЕ.
Чому ви вимірюєте
Тест на протопорфірин цинку (ZPP) вимірює його концентрацію в крові. Ця оцінка корисна у випадку хронічного опромінення та / або підозри на отруєння свинцем. Також може знадобитися обстеження для виявлення дефіциту заліза у дітей та підлітків.
Отруєння свинцем - Застосування заходу ZPP дозволяє оцінити середній рівень впливу свинцю (Pb) за останні 3-4 місяці.
Цей тест можна запросити разом з визначенням рівня свинцю (свинцю) в контексті моніторингу безпеки на робочому місці або у людей, які, як хобі, зазвичай використовують продукти, що містять цей елемент (наприклад, фарби, що використовуються для забарвлення скла).
Нормальні значення
Концентрація ZPP в цільній крові зазвичай дуже низька.
Протопорфірин цинку Високі - Причини
Збільшення вмісту в крові протопорфірину цинку залежить головним чином від:
- Вплив свинцю (вдихання пилу або поводження з продуктом);
- Залізодефіцитна анемія (через дефіцит заліза).
ZPP може бути високим при наявності серйозних інфекцій, запальних станів і гемопоетичних розладів, але він зазвичай не використовується для моніторингу або діагностики цих захворювань.
Протопорфірія і вроджена еритропоетична порфірія є двома рідкісними спадковими захворюваннями, що характеризуються наявністю високих рівнів ЗПП.
Протопорфірин цинку Низькопричинний
Низькі рівні протопорфірину цинку зазвичай не пов'язані з медичними проблемами та / або патологічними наслідками, тому вони не вважаються клінічно значущими.
Як його виміряти
Визначення протопорфірину цинку може здійснюватися двома способами:
- Вимірювання вільного протопорфірину еритроцитів (ФЕП) : дози як концентрації ZPP (що відповідає приблизно 90% протопорфірину, наявного в еритроцитах), так і вільного протопорфірину (не пов'язаного з цинком).
- Розрахунок співвідношення ZPP / гем : дає вказівку на величину ZPP щодо кількості нормальних молекул гему (тобто містять залізо), присутніх в еритроцитах. У дітей ступінь співвідношення ZPP / гем вимагається як ранній показник дефіциту заліза. Виявлення змін вимагає виконання подальших тестів для постановки діагнозу дефіциту заліза.
Вільний еритроцитарний протопорфирин (ФЕП) вимірюють у зразку крові, отриманому шляхом венепункції з рук. Для визначення співвідношення ZPP / eme замість цього достатньо зібрати краплю крові, проколюючи кінчики пальців; отриманий таким чином зразок потім вставляють у прилад, який називають гематофлуориметром.
підготовка
Перед тим, як пройти обстеження, пацієнт повинен дотримуватися пост не менше 8-10 годин, протягом якого допускається невелика кількість води.
Інтерпретація результатів
Збільшення протопорфиринового цинку свідчить про порушення у виробництві нормальної групи гема, але не визначає її причини. Основними причинами збільшення ЗПП є дефіцит заліза та отруєння свинцем.
Рівні ZPP слід оцінювати в контексті анамнезу пацієнта, симптомів і результатів інших тестів, таких як ферритин, кількість свинцю в крові та повні параметри крові.
Збільшення співвідношення ZPP / гема у дитини відбувається в основному через дефіцит заліза. Зниження цього параметра після введення мінералу вказує на ефективність терапії.
