визначення
Гемосидероз є патологічним станом, що характеризується осередковим накопиченням гемосидерину (пігмент, що містить залізо, отримане з гемоглобіну еритроцитів; це форма відкладення мінералу в організмі).
На відміну від гемохроматозу, це явище не викликає пошкодження тканин, оскільки воно не супроводжується збільшенням загального заліза організму.
Вогнищева гемосидероз може відбуватися навколо гематом або після кровотечі всередині органу: залізо, що виділяється червоними кров'яними клітинами, осідає всередині них в геморагічних ділянках з можливим розвитком значних скупчень гемосидерину.
Гемосидероз може також спостерігатися в патології, при яких спостерігається виражене руйнування еритроцитів, незалежно від їх причини (наприклад, гемолітичні анемії, хвороба Кулі, малярія, отруєння, викликане гемолітичними або повторними переливаннями крові).,
Патологія також може бути викликана надмірним введенням заліза в лікувальних цілях.
Як правило, гемосидероз вражає легені і є результатом інших патологічних процесів, в яких відбувається рецидивуючий кровотеча, як ідіопатичний (як у синдрому Goodpasture), так і через хронічну легеневу гіпертензію (наприклад, легеневий фіброз, важкий мітральний стеноз). і т.д.). Іноді втрати заліза, що виникають внаслідок цих епізодів кровотечі, викликають анемію дефіциту заліза, оскільки мінерал, присутній в тканинах, не може бути повторно використаний.
Іншим частим місцем накопичення є нирки, в яких гемосидероз може виходити з широкого внутрішньосудинного гемолізу. В останньому випадку пошкодження паренхіми не відбувається, але важка гемосидеринурія рідко може призвести до дефіциту заліза.
Найчастіші симптоми та ознаки *
- анемія
- анорексія
- астенія
- прискорене серцебиття
- Знебарвлення шкіри
- Біль у животі
- Біль у суглобах
- забій
- гепатомегалия
- нудота
- блідість
- Втрата ваги
- сонливість
- спленомегалія
- тахіпное
Подальші показання
Гемосидероз зазвичай безсимптомний. Однак у деяких випадках можуть виникати втому і неспецифічні конституційні симптоми, такі як блідість при анемії, анорексії, хворобах серця і тахіпное. Крім того, можливі кашель, блювота, діарея і збільшення печінки і селезінки (гепатомегалія і спленомегалія). З часом найбільш важкі форми гемосидерозу можуть перерости в системний гемохроматоз.
Лікування гемосидерозу в значній мірі симптоматичне і, в залежності від випадку, може включати кисневу терапію, штучну вентиляцію легенів, переливання крові та введення хелаторів заліза.
