здоров'я шкіри

Лишайник Планус

Ускладнення лишайника

Були сформульовані деякі гіпотези щодо небезпек, які можуть виникнути внаслідок дерматозу лишайника: деякі хворі можуть бути піддані ризику розвитку пухлин шкіри, пеніса, слизової оболонки порожнини рота і вульвовагініту. У зв'язку з цим доцільно звертатися за медичною допомогою від самих ранніх шкірних проявів, щоб переконатися, що захворювання не перероджується в карциному.

діагностика

Як ми вже проаналізували, ретикулярні ураження лишайника майже безпомилкові, тому діагноз досить простий. На жаль, для інших форм лишайників розпізнавання не здається таким легким, тому, коли пацієнт не піддається правильному діагностичному дослідженню, існує ризик заплутати лишайників для більш спрощених захворювань.

Взагалі, лікар припускає перший діагноз на основі симптомів, з якими скаржився пацієнт, потім продовжує дерматологічне обстеження і, можливо, з лабораторними тестами, такими як дослідження алергії, тест на гепатит С та біопсія, що досліджує можливі етіологічні елементи відповідає за плоский лишай.

терапії

Дізнатися більше: Лікарські засоби для лікування Лішень Планус

Lichen planus - тонка та однозначна хвороба, при якій терапія є практично проблематичною: у деяких суб'єктів дерматоз може тривати довго, в інших - навіть спонтанно. Необхідно приділяти більше уваги лишайниковій площі волосистої частини голови, геніталіях, слизових оболонках і нігтях, винними в тому, що вони є найбільш шкідливими з точки зору симптомів: насправді, лишайник, що вражає ці ділянки, має тенденцію тривати довго, крім генерування значних і дратуючих незручностей.

Запалення, як правило, обробляють місцевими кортикостероїдами (застосовують безпосередньо in situ), вводять перорально або вводять внутрішньовенно. З терапевтичної точки зору похідні кортизону надзвичайні, тому що вони дуже ефективні, але, з іншого боку, вони легко несуть відповідальність за такі ускладнення, як, наприклад, незворотна атрофія епітелію і кандидоз порожнини рота. Крім того, надмірне застосування орального та внутрішньовенного кортизону може викликати цукровий діабет, остеопороз та гіперхолестеринемію.

На додаток до цих препаратів, за типом плоского лишаю та симптомами, лікар може призначати також ретиноиди (використання яких повинно бути заборонено під час вагітності, тому що тератогени), антигістамінні препарати та фототерапія (УФ).

Іноді призначають препарати з імуносупресивною дією, такі як циклоспорин, особливо ефективні у випадку ерозивного лишайника; Навіть ця фармацевтична спеціальність не позбавлена ​​побічних ефектів, оскільки може викликати токсичність у нирках.

На жаль, більшість пацієнтів не призначені для лікування і зобов'язані жити з лишайниками протягом усього життя, оскільки етіологічний фактор, який дійсно (і не тільки ідеально) відповідає за дерматоз, досі незрозумілий: колись поставлений діагноз, пацієнт повинен скрупульозно дотримуватися терапевтичного лікування на все життя.

резюме

Коротко:

хвороба

Лишайник Планус

опис

Хронічний запальний дерматоз, що походить від імунології, який в основному охоплює шкіру, слизові оболонки і нігті

Відбиток розпізнавання захворювання

Пруритові і фіолетові полігональні папули (захворювання 4P)

курс

Рецидивуючий, доброякісний характер

Етимологія терміна

Термін походить від типових проявів захворювання, дуже схожих на деревовидні утворення лишайників

Захворюваність лишайниками

Лишайник:

  • рідко вражає дітей
  • liche оральний планзус відбувається між 0, 1 і 2, 2% випадків
  • це стосується переважно жінок віком від 50 до 70 років
  • infantile lichen planus - рідкісний варіант індійської породи
  • рівень захворюваності оцінюється приблизно в 0, 02% і 2%
Етіологія лишайника

невизначений; можливі тригери:

  • генетична схильність
  • екологічні, біологічні, хімічні та фармакологічні фактори
  • зміна мембранних антигенів білих кров'яних клітин і Т-лімфоцитів
  • вакцинація проти гепатиту В, анти-грип, НПЗП, антигіпертензивні засоби, антиартрит, герпес і гепатит С
  • куріння, зубні амальгами, емоційні стреси та грибкові інфекції
ГИСТОПАТОЛОГИЯ

Зміна клітинного складу пошкоджених анатомічних ділянок:

  • надлишок фібриногену на рівні базальної мембрани, помітно потовщений
  • атрофічні епітеліальні клітини
  • апоптоз кератиноцитів
  • інфільтрація Т-лімфоцитів у слизові оболонки
класифікація
  • Анально-генітальний лішайник (найтяжча форма - склероатрофічний лишайник)
  • Нігтьовий лішайник (матриці або нігтьового ложа)
  • Lichen planus cutaneo (запам'ятайте: lichen planus palmo-plantar і гіпертрофічний лишайник)
  • оральний лишайник

атрофічний лишайник

ретикулярний лишайник

ерозивний лишайник (виразковий або атрофічний)

бляшка лишайника

  • Лишайник плоскої частини голови
Ускладнення лишайника

Ризик розвитку пухлин шкіри, статевого члена, слизової оболонки порожнини рота і вульвовагініту

Діагноз лишайника

  1. перший діагноз відповідно до симптомів, повідомлених пацієнтом
  2. дерматологічне обстеження та, можливо, лабораторні тести (алергічний тест, тест на гепатит С та інцизійна біопсія)
Терапія проти плоского лишаю

  • місцеві кортикостероїди для перорального застосування або внутрішньовенно вводяться (дуже ефективні, але відповідальні за серйозні ускладнення, коли використовуються протягом тривалого періоду)
  • ретиноїди
  • антигістамінні препарати та фототерапія (UVB)
  • препарати з імуносупресивною дією

Пацієнт, який страждає від плоского лишай, повинен строго дотримуватися терапевтичного лікування на все життя.