Запор або запор визначається як симптом, який характеризується зміною консистенції фекалій і частотою евакуації.
Причини запору:
- Зменшення дефекації (<2 тижні)
- Жорсткі фекалії (також кози або стрічки)
- Почуття неповного спорожнення і запору
- Труднощі, біль і повільність під час вигнання.
Запор визначається, коли симптоми залишаються не менше 3 місяців. Вона вражає переважно молодих самців і дорослих самок, крім літніх.
Це не справжня хвороба, але створює дуже інтенсивний дискомфорт для тих, хто страждає від неї.
Це може бути викликано: різними анатомічними патологіями, гормональним дисбалансом, дієтичними факторами, зміною бактеріальної флори, зміною циркадних ритмів або звичок, зневодненням, нервовими факторами, способом життя тощо.
Запор корелює з настанням різних більш-менш серйозних патологій, тому дуже важливо спробувати визначити його походження та лікувати його.
Більш того, ми не повинні забувати, що запор може викликати або посилити:
- Геморой.
- Анальні тріщини.
- Ректоцеле.
- Ректальний пролапс.
- Пухлини.
- Дивертикулит.
Що робити
- Пошук одного або декількох дискомфортів, пов'язаних із запором, необхідно негайно звернутися до лікаря. Це особливо важливо при запорах:
- Вона виникає швидко.
- Вона тривала довго.
- Він супроводжується:
- Сильні болі в животі.
- Кровотеча.
- Астенія.
- Знайомство з раком товстої кишки.
- Лихоманка.
- Діагностичний шлях, крім анамнезу та аналізу симптомів і клінічних ознак, повинен включати один або кілька наступних аналізів:
- Колоноскопії.
- Подвійний контраст барієвої клізми.
- Дослідження часу транзиту кишечника.
- Аноректальна манометрія.
- Діагностика має функцію пошуку першопричини запору, без якої важко запобігти і вилікувати її. Серед хворобливих станів, найчастіше відповідальних за запори, ми згадуємо:
- Анатомічні зміни та стеноз.
- Діабет і гіпотиреоз.
- Вагітність.
- Синдром роздратованого кишечника (IBS, найчастіше).
- Пухлини.
- Надмірні препарати проти діареї.
- Якщо пошук цих факторів є негативним, інші елементи повинні бути детально проаналізовані:
- Дієта (щонайменше 30 г волокна на добу).
- Стан гідратації (щонайменше 1мл / ккал введено, тому 1.8-2.2 літра на добу для дорослого).
- Тропізм кишкової бактеріальної флори
- Ритми пробудження сну (особливо у змінних робітниках).
- Ступінь загального психологічного стресу.
- Рівень фізичної рухової активності.
- Лікування запорів пов'язане в першу чергу з турботою про спрацьовування. Однак, коли він має ідіопатичне походження або викликаний IBS, необхідно дотримуватися деяких рекомендацій:
- Поліпшення складу дієти, підвищення корисних поживних компонентів (особливо волокон та інших пребіотиків) і зменшення контрпродуктивних (в'яжучих) речовин.
- Підвищують загальний стан гідратації і запобігають зневоднення.
- Оптимізують склад і щільність фізіологічної бактеріальної флори в кишечнику за допомогою пробіотиків.
- Виріжте момент дня, щоб присвятити евакуації. Люди часто стають запорами через нехтування.
- Знизити рівень психологічного стресу і сприяти релаксації.
Що НЕ робити
- Ігноруйте запори та інші пов'язані з ними симптоми.
- Не поважайте діагностичний шлях.
- Не виліковуйте хворобу, що викликає запор.
- Слідкуйте за неадекватною дієтою, багатою в'яжучими продуктами і з низьким вмістом клітковини, пребіотиків і проносних засобів.
- Залишайтеся зневодненими:
- Візьміть їжу або напої, які сприяють зневодненню (алкоголь, кава, термогенний тощо).
- Дотримуйтесь кетогенної дієти: вона має тенденцію до збільшення ниркової фільтрації шляхом зневоднення організму.
- Пийте мало, особливо у випадку інтенсивного потовиділення.
- Не слід слідувати пробіотичної терапії, якщо вам порадить лікар або дієтолог
- Мати спосіб життя, який не регулюється, переривається і без ритмів.
- Страждає від глибокого і постійного стресу.
- Нехтування сприйняттям потягу до дефекації та відкладання епізодів (це часто відбувається при наявності сильного болю та / або кровотечі через геморой і тріщини).
- Малорухливий спосіб життя.
- Перевищують з в'яжучими продуктами при діареї. Іноді запор є результатом "ефекту відскоку" в медикаментозній терапії діареї.
- Перевершують природні засоби та запори. Вони можуть викликати звикання і створювати небезпечний ефект відскоку.
Що їсти
Харчовий режим проти запору називається «дієтою з високим вмістом залишків», що означає багату клітковиною.
- Продукти, багаті клітковиною. Розчинники більш рекомендовані, але зазвичай продукти містять обидва. Крім того, відсоток нерозчинних, як правило, вищий.
- Зернові: бажані цілі зерна. Фіброзна частина цих продуктів передусім нерозчинна, але доцільно включати їх у раціон.
- Бобові культури: воліють ті з шкіркою. Багато хто вважає, що побічний ефект споживання бобових, або метеоризм, походить головним чином від волокнистого компонента; це не так. Це вплив деяких анти-живильних молекул, які залишаються в надмірній кількості в недостатньо приготованих овочах. NB . Замочування сухих (усунення води) є фактором, який допомагає їх вигнання.
- Овочі та фрукти: це продукти, що містять більше розчинних волокон.
- Насіння олійних культур: так звані сухофрукти дуже багаті клітковиною; однак вони також містять велику кількість жирів і можуть мати надмірну калорійність. У щоденний раціон слід розміщувати в кількох грамах.
- Водорості: вони є переважно східною їжею, яка може похвалитися численними позитивними характеристиками; серед них багатство в розчинних волокнах.
Крім того, ми рекомендуємо:
- Забезпечення жирів: 25-30% енергії в жирах сприяє змазуванню калу і, як наслідок, ковзанню в кишечнику. Бажано віддати перевагу:
- Рослинні олії, переважно холодне пресування: вони пом'якшують стілець, є рідкими при кімнатній температурі і забезпечують безліч здорових поживних речовин.
- Їжа сильно зволожена їжа: як передбачалося, причиною фекального затвердіння є зневоднення. Ми рекомендуємо багаті на воду продукти та рецепти, такі як:
- Свіжі та сирі продукти: особливо фрукти та овочі.
- Супи в бульйоні.
- Зернові супи або бобові в бульйоні.
- Молоко та йогурт.
- Рибні та м'ясні супи.
- Пийте багато води між прийомами їжі та їжею.
- Вставляйте пробіотичні продукти: вони збагачують кишкову бактеріальну флору і можуть поліпшити здоров'я кишечника: йогурт, пахта, кефір, тофу, темпе, місо, комбуча, квашену капусту, корнішони тощо. з іншого боку, слід пам'ятати, що кислий бар'єр шлунка виключає більшість мікроорганізмів.
- Вставте пребіотичні продукти: це продукти, що містять поживні молекули для кишкової бактеріальної флори. Їх називають недоступними вуглеводами і клітковиною. Випалені волокна мають надзвичайно пребіотичну функцію; Термічна обробка має тенденцію гідролізувати їх частково, полегшуючи бактеріальне харчування.
- Лаксативні продукти: ця категорія є загальною і містить всі продукти, здатні надавати послаблюючий ефект. Це проносні засоби: зневоднений сушений чорнослив (також питну воду), молоко (особливо гаряче), йогурт, бульйон, мед, пиво (особливо сире), ожина, виноград, персики, солодки, інжир, ківі, соуси тощо.
NB . Деякі люди дуже чутливі до прийому нервініну. Чашка кави вранці може зменшити симптом запору.
Що НЕ їсть
- Серед продуктів, що містять клітковину, не рекомендується віддавати перевагу:
- Рафіновані зерна і однаково очищені борошна (наприклад, пшеничне борошно типу 00, кукурудзяний крохмаль, рисовий крохмаль, тапіока, білі макарони і хліб, цукор і т.д.).
- Опушені бобові культури.
- Овочі та фрукти очищені, пропущені, центрифуговані або природньо бідні волокнами (наприклад, банани, картопля та ін.).
- Не рекомендується слідувати гіполіпідним дієтам, тобто з кількістю жиру нижче 25% енергії.
- Їжте зневоднені продукти:
- Сири і в'ялене м'ясо.
- Сухе м'ясо і риба.
- М'ясо і риба в солі або в олії.
- Згущене молоко.
- Збезводнені збезводнені фрукти, концентровані, варені та віджаті овочі (наприклад, шпинат) тощо.
- Крекери, хлібні злаки, грінки тощо замість свіжого хліба.
- Сухі закуски (смажена кукурудза, арахіс, начос тощо).
- В'яжучі продукти: в'яжуча дія має досить суб'єктивний ефект. Деякі з них: чай, лимонний сік, банан, відварений білий рис, ріжковий ріг і борошно тощо.
- Сечогінні добавки.
Природні ліки та засоби захисту
Природні засоби проти запору в основному типу: гігієнічні поведінкові, харчові добавки та рослинні продукти.
- Виправлення звичок:
- Плануйте час доби, щоб піти у ванну.
- Поважайте стимули: використовуйте також громадські лазні. Не відкладайте через страх зусиль або болю; наступний акт, безумовно, буде гіршим.
- Не напружуйтеся занадто сильно: втома може призвести до декількох ускладнень.
- Навчання м'язів черевного пояса і тазового дна: вони депутати для дефекації і більша ефективність може бути тільки позитивною.
- Практика рухової активності: крім попередньої причини, механічний стрес (вібрація, підйом і т.п.) стимулює розвиток фекалій в товстій кишці.
- Лаксативні рослини; рекомендується використовувати їх лише у разі необхідності:
- Препарати антрахінону: сена, каскара, франгола, сік алое, ревінь.
- Масла: касторова олія, оливкова олія та ін.
- Продукти, багаті на волокна або витягнуті волокна: висівки, насіння псиліуму, різні слизи (наприклад, агаровий агар), різні ясен (гуар, карая і т.д.).
- Аморфофалловий коняч і глюкоманнани екстрагують.
- Продукти харчування та рослини: тамаринд, мед, касія, сенна, чорнослив (також пити воду).
- Проносний чай: це настої або відвари, які зменшують запори. приклад:
- Кора Франгула, лляна, зірки анісу і солодки. Налийте столову ложку препарату в 200мл окропу. Доводять до охолодження і фільтрують. Візьміть його ввечері.
- Неорганічні солі.
- Мінеральні масла.
Фармакологічна допомога
Вони дуже ефективні, але також мають різні побічні ефекти. Деякі викликають звикання, інші - насильницька діарея. Деякі викликають роздратування кишечника до того, що викликає витіснення слизу.
- Фенолфталеїн.
- Бисакодил.
- Picosulfate.
- Діоктилсульфосукцинат натрію.
- Сорбіт.
- Лактулоза.
- Метилцелюлоза.
- Поліетиленгліколь.
До цієї категорії відносяться також екстракційні препарати, отримані з деяких природних продуктів. Наприклад:
- антрахінони:
- Бісакодил (наприклад, Dulcolax, Stixenil, Alaxa).
- Сенна (наприклад, Xprep, Agiolax, Pursennid, Falquilax).
- Натрію docusate (наприклад, Macrolax, Sorbiclis).
- Об'ємні проносні засоби:
- Метилцелюлоза.
- Каучукові Sterculia (наприклад, Normacol).
- Насіння псіллія (наприклад, Fuibrolax).
- Пом'якшувальні / мастила:
- Рідкий парафін (наприклад Lacrilube, Paraf L BIN).
- Арахісова олія в клізмах.
- Гліцерин в клізмах
- Осмотичні проносні засоби:
- Лактулоза (наприклад, Duphalac, Epalfen, Normase).
- Макрогол (наприклад, Movicol, Isocolan, Selg Esse, Moviprep, Paxabel).
- антихолінестерази:
- Bethanecol (наприклад, міохолін).
- Неостигмін (наприклад, Простигмін).
- Сольові проносні засоби:
- Фосфати (наприклад, Sod Fos Sof Clisma, Sod Fos Zet Clisma).
- Гідроксид магнію (наприклад, магнезія, маалокс).
- Цитрат натрію (наприклад, Biochetasi, Novilax).
профілактика
Профілактика запорів може бути реалізована в декількох простих кроках:
- Дотримуючись збалансованого раціону, багатого на: волокно, воду, пробіотики, пребіотики тощо
- Слідом за дієтою мало в'язких речовин, алкоголю, кофеїну та інших нервів.
- Уникнення зневоднення: компенсація потовиділення, обмеження продуктів зневоднення тощо.
- Виділення уваги і часу на евакуацію.
- Виконання рухової активності.
- Якщо необхідно, візьміть кілька природних засобів, таких як трав'яні чаї, додаткові волокна тощо.
- Догляд за будь-якими первинними патологіями, які викликають запори.
Медичні процедури
Не існує медичних процедур для запорів, окрім добавок та препаратів.
Єдиним винятком є лікування первинних розладів, які викликають запори.