Тонзиліт - це інфекційне захворювання, яке вражає мигдалини (мигдалини).
Мигдалини є членами лімфатичної залози, присутніми в носоглотці. Вони мають форму, яка невизначено нагадує «мигдалю» і виконує завдання імунного захисту дихальних шляхів.
Він часто асоціюється з фарингітом, ринітом, ларингітом і синуситом, але також може виникати самостійно.
Тонзиліт породжує глибоке запалення і викликає біль, печіння, набряки, труднощі при ковтанні, розмовляючи, а іноді навіть і вентиляційні.
Вона являє собою поширений дискомфорт серед населення світу, але тяжкість і небезпека залежать від різних факторів: віку, цілісності імунної системи, охорони здоров'я тощо.
У суб'єктів схильний до рецидиву кілька разів на рік.
Що робити
- Люди, які ризикують появою тонзиліту (рецидивуючий, з порушеною імунною системою або виконуючи ризиковану діяльність), повинні прийняти систему профілактики (див. Попередження).
- Оскільки тонзиліт не є єдиним інфекційним розладом верхніх дихальних шляхів і ротової порожнини, дуже важливо, що коли з'являються перші симптоми, проконсультуйтеся з лікарем первинної медичної допомоги для отримання точного діагнозу. Це дуже важливо, оскільки тяжкість фарингіту сильно відрізняється від тяжкості ангіни.
- ВАЖЛИВО! Необхідно виключити можливість того, що тонзиліт є ускладненням стравохідного рефлюксу. Обстеження, яке рекомендуватиме лікар, буде складатися з рН 24 години.
- У разі позитивного діагнозу прочитайте "Засоби для гастроезофагеальної рефлюксної хвороби".
- Якщо тонзиліт повторюється, іноді необхідно провести мікробіологічний аналіз, взявши тампон з мигдалин.
- При прояві перших симптомів, що очікують звернення до лікаря, корисно застосовувати протизапальні препарати для місцевого застосування (дезінфікуючі спреї) навіть кілька разів протягом дня.
- Альтернативно або, крім того, можна промити горло полосканням природними антисептичними розчинами (див. Природні засоби).
- Якщо є бляшки (біла патина, що вказує на серйозну бактеріальну проліферацію), то найбільш поширені природні засоби не є особливо ефективними і може бути корисно використовувати більш потужні дезінфектанти.
- Загальний відпочинок: не будемо забувати, що тонзиліт може бути викликаний сильно виснажливими захворюваннями. Якщо нехтувати, вона має тенденцію погіршуватися до початку лихоманки.
- Якщо біль дуже сильний, чекає призначення лікаря, може бути корисним приймати системний протизапальний препарат.
- При наявності бляшок лікар майже напевно призначить антибіотикотерапевтичну терапію.
- Їжте адекватно, дотримуючись чутливості до ковтання та враховуючи загальні харчові потреби (антибіотикотерапія, високий запальний статус, порушений імунітет тощо).
- Іноді лікар може вручну видалити більшість пластин, що робить дезінфекцію більш ефективною і прискорює лікування.
- Деякі ситуації вимагають більш інвазивних медичних втручань, але їх значимість може бути встановлена тільки фахівцем у галузі охорони здоров'я.
Що НЕ робити
- Не звертайтеся за медичною допомогою та лікуйте себе. Це неправильне ставлення, особливо коли симптоми мають тенденцію погіршуватися.
- Особливо, коли тонзиліт рецидивують, не проводять дослідження гастроезофагеальної рефлюксної хвороби.
- Нехтування легкими симптомами; може бути початком дуже серйозного епізоду.
- Не дезінфікуйте мигдалини, особливо коли очікування діагнозу триває більше доби.
- При необхідності не використовуйте більш ефективні методи дезінфекції.
- Підтримувати активний спосіб життя, не звертаючи уваги на відпочинок; наприклад:
- Продовжуйте займатися спортом.
- Продовжуйте працювати в ризикованих ситуаціях (в холодному зберіганні, кухонному кухонному господарстві, зовнішніх заходах в зимовий сезон і т.д.).
- Куріння або дихання пасивного диму: сигаретний дим, як і смог, може ще більше дратувати слизові оболонки горла, збільшуючи біль.
- При наявності надмірного запального стану, зберігається при не прийомі протизапальних препаратів при призначенні.
- При наявності гострої інфекції зберігаються при прийомі антибіотиків при призначенні.
- Приймати антибіотики без медичного показання або профілактичного заходу (під час перших симптомів тривіального фарингіту).
- Призначати аспірин дітям молодше 12 років. Збільшує ризик виникнення побічних ефектів, таких як синдром Рея, порушення функції печінки і зміни головного мозку.
- Їжа неправильно, вибираючи невідповідні продукти, які знижують апетит і / або які не містять потрібних поживних речовин для підтримки імунної системи і кишкової бактеріальної флори (див. Що їсти і чого не їсти нижче).
- Відмовляються від мигдаликів і видалення зубного нальоту; у деяких людей виникають труднощі із збереженням імпульсу блювоти, коли стимулюється слизова оболонка біля велопендуло.
- Відмова від більш інвазивних, але необхідних медичних заходів.
- Використовуйте протизапальні препарати протягом тривалого часу: подібна поведінка нічого не робить, але послаблює організм, не втручаючись у справу, що викликає.
Що їсти
Дієта тонзилітів повинна мати такі характеристики:
- Переносимість: оскільки це захворювання впливає на ковтання.
- Підтримка бактеріальної флори кишечника: необхідна підтримка імунної системи і погіршення антибіотикотерапії.
- Багатство протизапальних і антиоксидантних молекул.
- Підтримка імунної системи.
Переносимість, полегшення та місцеві вигоди:
- Їжте свіжі продукти: низька температура знижує біль (анестетична функція): льодяники, граніти і морозиво можуть забезпечити полегшення (хоча й тимчасове).
- Приймати продукти, які перешкоджають росту бактерій:
- Найбільш придатним є лимонний сік.
- Алкоголь має ту ж функцію, але його не можна приймати в присутності медикаментозної терапії.
- Навіть перець чилі має хорошу антибіотичну функцію, але збільшує печіння і запалення мигдалин.
- НЕ пастеризований мед: це стародавній природний засіб, який має більш ніж актуальну роль антибіотиків. На жаль, це нелегко знайти.
- Пийте тепле або тепле молоко з медом і трохи бренді: це полегшує слизові оболонки запалених мигдалин.
Підтримка бактеріальної флори кишечника:
- Пробіотичні продукти: збагачують кишкову бактеріальну флору і покращують здоров'я кишечника. Деякі з них: йогурт, пахта, кефір, тофу, темпе, місо, комбуча, квашена капуста, корнішони тощо. Необхідно пам'ятати, що кислий бар'єр шлунка усуває більшу частину мікроорганізмів і для цього може бути корисним також приймати добавки та препарати.
- Пребіотичні продукти: це ті, що містять розчинну клітковину і різні вуглеводи (доступні або недоступні людям), які живлять фізіологічні бактерії товстої кишки. Вони зустрічаються в: овочах, фруктах, зернових, бобових, картоплі.
Протизапальні молекули:
- Омега 3: це ейкозапентаєнова кислота (ЕРА), докозагексаєнова (DHA) і альфа-ліноленова кислота (ALA). Вони відіграють протизапальну роль. Перші два біологічно дуже активні і знаходяться в основному в: сардінській, скумбрії, боніто, алаччі, оселедці, аллеттерато, вентресі з тунця, голках, водоростях, крилі тощо. Третій є менш активним, але є попередником ЕРА; воно в основному міститься в жировій фракції певних харчових продуктів рослинного походження або в оліях: сої, лляної, ківі, насіння винограду тощо.
- антиоксиданти:
- Вітаміни: антиоксидантними вітамінами є каротиноїди (провітамін А), вітамін С і вітамін Е. Каротиноїди містяться в овочах і червоних або помаранчевих фруктах (абрикоси, перці, дині, персики, моркву, кабачки, томати, тощо); вони також присутні в молюсках і молоці. Вітамін С характерний для кислих фруктів і деяких овочів (лимони, апельсини, мандарини, грейпфрути, ківі, перець, петрушка, цикорій, салат, помідори, капуста і т.д.). Вітамін Е доступний в ліпідній частині багатьох насіння і споріднених олій (зародки пшениці, кукурудзяний зародок, кунжут, ківі, виноградні насіння і т.д.).
- Мінерали: цинк і селен. Перший в основному міститься в: печінці, м'ясі, молоці і похідних, деяких двостулкових молюсках (особливо устрицях). Другий міститься перш за все в: м'ясі, рибних продуктах, яєчному жовтку, молоці і молочних продуктах, збагачених продуктах харчування (картопля і т.д.).
- Поліфеноли: прості феноли, флавоноїди, дубильні речовини. Вони дуже багаті: овочі (цибуля, часник, цитрусові фрукти, вишні тощо), фрукти та супутні насіння (гранат, виноград, ягоди тощо), вино, олійні культури, кава, чай, какао, бобові та цілі зерна тощо.
- Поживні речовини, що підтримують імунну систему:
- Вітамін С або аскорбінова кислота: він міститься, перш за все, в кислотних фруктах і в сирих овочах. Зокрема: перець, лимон, апельсин, грейпфрут, мандаранці, петрушка, ківі, салат, яблуко, цикорій, капуста, брокколі тощо.
- Вітамін D або кальциферол: він в основному міститься в: рибі, риб'ячому жирі і яєчному жовтку.
- Магній: він в основному міститься в: олійних, какао, висівах, овочах і фруктах.
- Залізо: воно в основному міститься в: м'ясі, персику і яєчному жовтку.
- Амінокислоти лізину і гліцину: вони в основному містяться в м'ясі, рибних продуктах, сирах і бобових (особливо сої).
У разі гастроезофагеальної рефлюксної хвороби дотримуйтесь відповідної дієти.
Що НЕ їсть
Крім дотримання принципів здорової і правильної дієти, уникайте:
- Напої, що містять дегидратирующие молекули: перш за все кофеїн кави і етиловий спирт алкогольних напоїв. Крім того, алкоголь негативно взаємодіє з метаболізмом лікарських засобів, змінюючи їх дію.
- Гостра їжа: вони дратують слизові оболонки (перець, червоний перець, каррі і т.д.) і, як правило, погіршують симптоми печіння.
- Молоко та молочні продукти при наявності антибіотикотерапії; може інактивувати лікарський засіб.
Природні ліки та засоби захисту
- Природні антисептичні розчини для полоскання:
- Тепла вода і сіль (5 г солі на 250 мл води).
- Лимонний сік (можна проковтнути).
- Етиловий спирт або високоалкогольні напої (віскі або граппа), не поглинаючи їх.
- фітотерапія:
- Фіточаї на основі:
- Ромашка ( Matricaria recutita L.): дає полегшення слизових оболонок мигдалин завдяки своїм протизапальним, седативним, бактерицидним і протигрибковим властивостям.
- Ехінацея ( Echinacea angustifolia ): має противірусні, імуностимулюючі, антибактеріальні, протизапальні властивості. Його можна приймати у вигляді сиропу або таблеток).
- Прополіс: антимікробна активність, протигрибкова, противірусна (також у вигляді таблеток для смоктання).
- Спірея ( Spirea olmaria ): проявляє протизапальні та заспокійливі ефекти (екстракт містить саліцилати жарознижуючий і знеболюючий).
- фумігації:
- М'ята ( Mentha piperita ): володіє бальзамічними, протизапальними та антикатаральними властивостями.
- Горький апельсин ( Citrus aurantium L. var. Amara): має дезінфікуючі, протизапальні та протизапальні властивості.
- Евкаліпт ( Eucalyptus globulus ): він може похвалитися наявністю протизапальних, відхаркувальних і бальзамічних молекул.
У разі гастроезофагеальної рефлюксної хвороби дотримуйтесь фітотерапевтичних рекомендацій у спеціальній статті.
Фармакологічна допомога
- Легкі протизапальні засоби на основі НПЗЗ, у вигляді спреїв та солодощів:
- Флурбіпрофен (наприклад, Borocillina, Benactiv Gola, Tantum Verde Gola і т.д.).
- Актуальні антибіотики (для бактеріального тонзиліту):
- Fusafungina (наприклад, Locabiotal).
- Потужні тематичні дезінфікуючі засоби (здатні полегшувати усунення нальоту):
- Промийте розбавленою або чистою киснем водою.
- Застосування йодної настойки.
- Антибіотики (для бактеріального тонзиліту):
- Кларитроміцин (наприклад, Biaxin, Macladin).
- Амоксицилін (наприклад, Augmentin).
- Телітроміцин (наприклад, Ketek).
- Протигрибкові засоби для мікотичного тонзиліту.
- Противірусні препарати для вірусного тонзиліту (як правило, пов'язані з більш серйозними патологічними станами).
- Потужні та системні протизапальні засоби приймаються перорально:
- Парацетамол (наприклад, Tachipirina і Efferalgan).
- Ібупрофен (наприклад, Brufen і Moment).
- Кортикостероїди. Вони показані при мононуклеозно-залежному тонзиліті:
- Кортизон (наприклад, кортон ацетат).
- Преднізон (наприклад, Deltacortene і Lodotra).
- Цинкові таблетки: особливо корисні у випадку тонзиліту, пов'язаного з простудними захворюваннями.
У разі гастроезофагеальної рефлюксної хвороби, приймати конкретні ліки.
профілактика
- Профілактика тонзиліту впливає на всі гігієнічні поведінкові правила:
- Уникайте контакту з суб'єктами, які страждають на тонзиліт (також обмежують діалоги з близького діапазону).
- Уникайте обміну рушниками, зубними щітками, посудом і столовими приборами між здоровими і тонзилітними пацієнтами.
- Мийте руки, щоб зменшити ризик зараження.
- Якщо мийка не доступна, використовуйте дезінфікуючі розчини, такі як amuchina.
- Граничні теплові удари, особливо при наявності потовиділення (для спортсменів технічний одяг ідеальний).
- Підтримуйте відповідну температуру тіла, уникаючи інтенсивного холоду.
- Взимку ретельно прикрийте ділянки шиї та горла.
Медичні процедури
- Ручне видалення тарілок і перев'язування з дезінфікуючими засобами: також може виконуватися лікарем загальної практики.
- Хірургічне лікування: тонзилектомія для усунення компрометальних мигдалин до точки повторення багато разів на рік. Її не слід проводити з інфікованими мигдалинами.
- Аерозоль: фармакологічне поширення при респіраторних захворюваннях, включаючи тонзиліт. Активний інгредієнт залежить від типу інфекції.
- Спа-терапія: вони суперечливі. Вони рекомендуються особливо у випадках грибкового тонзиліту.