Менструації заздалегідь
Серед розладів, пов'язаних з менструацією, виникає поліменорея, часте захворювання, що позначає скорочення міжменструального періоду: це означає, що менструація відбувається передчасно, перед тим, як пройти канони через 24 дні після закінчення. Іншими словами, ми говоримо про поліменорею в тих випадках, коли менструація відбувається заздалегідь.
Коли поліменорея є унікальною подією, або, принаймні, спорадичною, вона не повинна викликати певні занепокоєння, оскільки може статися, що менструальний цикл має деякі порушення: стрес, сезонні зміни і втому можуть насправді вплинути на регулярність менструацій. У таких умовах менструальні кровотечі затримуються, більш рясні (меноррагія) або ранні, як у випадку поліменореї.
Причини поліменореї
Поліменорея може бути викликана зменшенням проліферативної стадії (доовуляторної фази) або зменшенням секреторної фази (пост-овуляторной фази): перший випадок не повинен викликати занепокоєння, тоді як другий може бути, у найбільш серйозних випадках, показник безпліддя (жінка не в змозі завершити вагітність). Крім того, було статистично зареєстровано, що жінки з серцевими захворюваннями частіше мають поліменорею. На феномен також може впливати зміна ендометрію: коли слизова оболонка внутрішньої порожнини матки (ендометрій) не відповідає правильно на гормональний подразник, може з'явитися поліменорея. Також ендокринні модуляції можуть сприяти скороченню періоду між однією менструацією та іншою, а також наявністю новоутворень матки (наприклад, міоми): взагалі, присутність міоми також пов'язана з метрорагіями і меноррагіями.
падіння
Поліменорея виникає у 13% дівчат протягом першого року менархе (період, що збігається з першою менструацією): організм все ще повинен збалансувати свою гормональну структуру і потребує деякого часу для заселення. На другому році після першого циклу яєчників поліменорея виникає в 7, 5% випадків, на третій рік - до 6%. Іншими словами, коли поліменорея виникає на початку фертильного віку, вона не повинна викликати наслідків всередині організму: загалом, близькі менструальні цикли маленьких жінок характеризуються короткою фолікулярною фазою, але овуляцією цикл яєчників регулярний і адекватний. Більш того, у молодих жінок поліменорея часто асоціюється з гіперменореєю, тобто рясним і тривалим циклом. У дорослих жінок, однак, поліменорея часто пов'язана зі зміною у виробництві прогестерону, явище, що співпадає, зокрема, з лютеїновою (або секреторною) фазою менструального циклу; проте, зміни щитовидної залози і підвищення пролактину в крові (гіперпролактинемія) є іншими факторами, які можуть сприяти поліменореї.
Коли це хвилює
Як ми проаналізували, коли поліменорея у дорослої жінки є незвичайним і незвичайним явищем, вона взагалі не створює проблем; якщо стан часто відбувається, чергуючи періоди регулярності циклу, рекомендується проконсультуватися з лікарем. Фактично вкорочення межменструальной фази може бути ознакою прихованих і безсимптомних патологій: ановуляція (відсутність овуляції) і порушення менструального циклу є причинами, які в основному впливають на прояв поліменореї.
Слід підкреслити, що вагінальні кровотечі не завжди є ознакою менструації: в деяких випадках кровотеча може бути інтерпретована як менструація, коли замість цього вона включає значно більше. У найважчих випадках, але, на жаль, не рідко, некроз поверхневих шарів ендометрію, який проявляється можливим міжменструальним кровотечею, може бути неправильно зрозумілий з поліменореєю: у цих випадках клітини ендометрію більше не правильно оксигеновані через гіперестрогенізм (тому кровотеча пояснюється гіперсекретацією естрогену в організмі).
Діагностика та лікування
Жінка повинна звернутися до лікаря і пройти гінекологічний огляд з відносною біопсією тканини для діагностики проблеми: якщо близька менструація є ознакою поліменореї внаслідок гормональних змін, то в цілому гінеколог рекомендує введення прогестина. Тривалість терапії варіюється від пацієнта до пацієнта, але зазвичай лікування продовжується протягом декількох місяців; якщо жінці потрібні пероральні контрацептиви, протизаплідні таблетки також можуть бути корисними для відновлення рівноваги менструального циклу і усунення типових симптомів поліменореї.
резюме
Щоб виправити концепції ...
розлад | поліменорея |
риси | Менструальна проблема, що вказує на скорочення інтерменструального періоду (більше циклів яєчників відбувається до проходження канонічних 24 днів) |
Впливні фактори для поліменореї не хвилюють | Стрес, сезонні зміни, втома, фармакологічне лікування |
Poliipermenorrea | Поліменорея пов'язана з рясним і тривалим кровотоком |
причини | Гормональні зміни, знижена фаза секреції, зниження проліферативної стадії, пухлини, серцеві патології, порушення щитовидної залози, гіперпролактинемія, ановуляція, порушення менструального циклу |
Захворюваність у дівчаток | Він зустрічається у 13% дівчат протягом першого року менархе, у 7, 5% другого року від першої менструації і у 6% з третього року. |
Пов'язані умови | Метрорагія, меноррагія, гіперменорея |
терапії | Споживання гормонів; вирішення органічних патологій; протизаплідні таблетки також зменшують симптоми поліменореї. |