PALUDRINE ® - прогуаніл гідрохлорид

PALUDRINE ® - препарат на основі прогуанілового гідрохлориду

ТЕРАПЕВТИЧНА ГРУПА: протималярійні препарати - бігуаніди

Показання до діїМеханізм дослідження та клінічна ефективність Застосування і дозування інструкціїПереваги Вагітність і лактаціяІнтерактивніконтролікиНебачеві ефекти \ t

Показання до застосування PALUDRINE ® - прогуаніл гідрохлорид

PALUDRINE ® застосовується, як правило, у поєднанні з хлорохіном, але іноді й сам по собі для профілактики малярії.

Механізм дії PALUDRINE ® - прогуаніл гідрохлорид

PALUDRINE ® - лікарський засіб, що використовується для профілактики злоякісної малярії, викликаної Plasmodium Falciparum.

Терапевтична активність обумовлена метаболічними характеристиками прогуанілу, який після його прийому метаболізується ферментом цитохрому p450 у циклогуаниле, в якому він діє як інгібітор субстрату ферменту дигідрофолатредуктази, блокуючи тим самим синтез фолієвої кислоти, що є фундаментальним для активні клітини реплікації.

Зокрема, відсутність фолієвої кислоти суттєво обмежує утворення шизонтів, ключових елементів екзо-еритроцитарного циклу і ініціаторів еритроцитарної форми, відповідальних тоді за класичну симптоматику, і для закриття життєвого циклу паразита.

Профілактична ефективність прогуанила часто скомпрометована одночасним появою механізмів фармакологічної стійкості, реалізованих Plasmodium через безперервні мутації гена, що кодує дигідрофолат редуктазу.

Саме з цієї причини комбінація з іншими препаратами стає необхідною, корисною для обмеження гематогенного поширення паразита.

Проведені дослідження і клінічна ефективність

ЗАСТОСУВАННЯ АНТИМАЛАРІКІВ

J Travel Med. 2012 Oct; 19 (6): 357-60.

Цікаве дослідження, яке оцінює призначення протималярійних препаратів в інтервалі часу 4 роки. Проганіл, як правило, в асоціації з препаратами, такими як атоваквон, як і раніше залишається одним з найбільш призначених препаратів при профілактиці малярії.

ПРОФЕСІЙНІ СТРАТЕГІЇ ДЛЯ МАЛАРІЇ

PLoS One. 2012; 7 (8): e42284.

Важливе дослідження в галузі лікування малярії та профілактики в ендемічних областях, таких як Малаві. Точніше, застосування таких препаратів, як атоваквон і проганіл з плином часу, знизило частоту хлорохин-резистентної плазмодії, таким чином виправдовуючи повторне введення цього активного інгредієнта в умовах появи нових механізмів стійкості до лікарських засобів, таких як прогуанил.

ДОСТУПНІСТЬ ПРОГУАНІЛУ

Infect Chemother. 2013 Feb; 19 (1): 20-3.

Робота, що демонструє, що зв'язок між атовакуоном і прогуанилом є загалом ефективною і краще переноситься, ніж мефлохін у японських мандрівників.

Спосіб застосування і дозування

PALUDRINE ®

Прогуаніл гідрохлорид 100 мг таблетки

Профілактичну схему для малярії слід визначити лікарем на основі міжнародних протоколів профілактики протозойних захворювань.

Тип схеми, враховуючи також можливу асоціацію з іншими лікарськими засобами, буде визначено на основі фізіопатологічних характеристик пацієнта та ступеня ендемії малярії на території приймаючої країни.

Профілактичні протоколи зазвичай вимагають тривалого фармакологічного лікування, яке починається за кілька днів до від'їзду, щоб закінчитися через кілька тижнів після повернення додому.

Для оптимізації фармакокінетичних властивостей прогуанила рекомендується приймати препарат на повному шлунку, з водою і бажано завжди одночасно.

Попередження PALUDRINE ® - прогуаніл гідрохлорид

Терапії PALUDRINE ® обов'язково повинна передувати ретельна медична перевірка, призначена для оцінки можливої наявності умов, несумісних з терапією на основі прогуанила.

Особливу обережність повинна бути зарезервована для літніх пацієнтів або тих, хто страждає від ниркової хвороби печінки, з урахуванням фармакокінетичних властивостей прогуаніла, які вимагають як інтенсивного метаболізму печінки, так і подальшої ліквідації нирок.

Під час терапії PALUDRINE ® необхідно ретельно дотримуватися всіх показань лікаря, пам'ятаючи, що цей препарат придатний тільки для профілактики малярії, а не для лікування гострих епізодів.

Поряд з медикаментозною терапією, було б доцільно застосовувати прості гігієнічні правила для обмеження ризику уколу малярійного вектора, таким чином запобігаючи ризику інфікування вище за течією.

ВАГІТНІСТЬ І ВИХРАННЯ

PALUDRINE ®, як правило, протипоказаний під час вагітності та в наступний період грудного вигодовування через відсутність роботи, здатної повною мірою охарактеризувати профіль безпеки препарату для здоров'я плода та дитини.

Можливе застосування цього препарату, пов'язаного з неминучими потребами, має постійно контролюватися вашим гінекологом.

взаємодії

Щоб максимально підвищити профілактичну ефективність Proguangile, максимально обмежуючи виникнення серйозних побічних ефектів, було б доцільно для пацієнта на терапії PALUDRINE ® уникнути одночасного прийому:

Трисиликатние препарати на основі магнію, враховуючи знижену системну абсорбцію активного інгредієнта;
Пероральні антикоагулянти, для підвищення антикоагулянтної активності.

Протипоказання PALUDRINE ® - прогуаніл гідрохлорид

PALUDRINE ® протипоказаний пацієнтам, які є гіперчутливими до активного інгредієнта або до одного з його допоміжних речовин, а не у пацієнтів з важкими захворюваннями печінки та нирок, а також при виразці гастродуоденальної хвороби.

Небажані ефекти - Побічні ефекти

Призначення Прогуаніле може визначити появу шлунково-кишкових реакцій при спазмах, діареї, запорах, виразках ротової порожнини, стоматитах і лише рідко більш серйозних реакціях через гіперчутливість до препарату.