визначення
Дезінфектанти - це група речовин, що входять до групи протиінфекційних агентів і використовуються для дезінфекції середовищ, поверхонь і предметів різних видів.
Звичайно, метою дезінфекції є зменшення або усунення - залежно від потреб - мікробної навантаження, присутнього в навколишньому середовищі або на об'єктах, які необхідно використовувати.
Однак слід пам'ятати, що дезінфекція може бути досягнута не тільки за рахунок використання дезінфікуючих засобів хімічної природи, але і за допомогою фізичних засобів, таких як, наприклад, тепло і високоенергетичне ультрафіолетове або електромагнітне випромінювання. Як правило, ці методи використовуються для дезінфекції матеріалів, на яких хімічні дезінфікуючі засоби не дають оптимальних результатів, або коли існує несумісність між матеріалом, що підлягає дезінфекції, і самим дезінфектантам.
Вибір дезінфікуючих засобів
Вибір дезінфікуючого засобу, який буде використовуватися, може залежати від декількох факторів, таких як:
- Тип об'єкта, середовища або поверхні, що підлягає дезінфекції;
- Остаточне використання того, що необхідно продезінфікувати (зрозуміло, фактично, що дезінфекція операційної кімнати вимагатиме різних критеріїв і видів дезінфектантів, ніж дезінфекція побутового середовища);
- Ступінь дезінфекції досягається.
Що стосується цього останнього пункту, слід пам'ятати, що існують різні рівні дезінфекції, які можна підсумувати наступним чином:
- Дезінфекція середньо-низького рівня, що полягає в ліквідації більшості мікроорганізмів, присутніх на поверхні або в середовищі, яку ми маємо намір дезінфікувати;
- Високий рівень дезінфекції, що полягає в ліквідації всіх патогенних мікроорганізмів з даного об'єкта або навколишнього середовища;
- Стерилізація, що полягає в усуненні всіх присутніх патогенних і непатогенних мікроорганізмів, включаючи спори.
Види дезінфікуючих засобів
Існують численні типи дезінфікуючих засобів, які можуть бути використані для отримання різних ступенів дезінфекції, залежно від потреб.
Різні типи дезінфікуючих засобів можна класифікувати за їх хімічною структурою або відповідно до їх використання. Наприклад, відповідно до цього останнього критерію класифікації, дезінфектанти можна розділити на дезінфектанти для середовищ і дезінфектантів для поверхонь, інструментів, обладнання тощо.
Проте, без надмірного використання методів класифікації, основні дезінфектанти, що використовуються в даний час, будуть коротко описані нижче.
Галогеновані сполуки
Серед дезінфікуючих засобів, що містять галогени в їх хімічній структурі, безумовно, найбільш відомими є гіпохлорити і, зокрема, гіпохлорит натрію (відомий як " відбілювач ").
Гіпохлорити є неорганічними сполуками, що використовуються в основному для знезараження середовищ. Вони мають широкий спектр дії і швидкий початок дії; тому вони дуже корисні в щоденних операціях з дезінфекції. Зазвичай вони використовуються в концентраціях, що перевищують або дорівнюють 1000 ppm (частин на мільйон).
Дихлорізоціанурат натрію, органічна сполука, що широко використовується як дезінфікуючий засіб у воді басейну, також належить до цієї категорії дезінфікуючих засобів.
Сполуки хлору дозволяють отримати середньо-високий ступінь дезінфекції і також наділені легким спороцидним дією. Вони істотно виражають свою активність через окислення білків мікроорганізмів.
спирти
До цієї групи дезінфікуючих засобів належать етиловий спирт і пропіловий спирт . Ці сполуки також використовуються як антисептичні засоби, тому для дезінфекції шкіри (не травмованих). Проте, їх застосування можна також поширити на дезінфекцію поверхонь, середовищ і - де це можливо - інструментів (нехірургічних).
Як правило, спирти використовують у концентраціях, які можуть змінюватися в межах від 60% до 70-75%. Рівень отриманої дезінфекції середньо-низький і не має спороцидной активності. Їх дезінфікуючу дію виражається через білкову денатурацію патогенних мікроорганізмів.
альдегіди
Серед дезінфікуючих засобів, що належать до цієї групи, ми знаходимо глутаровий альдегід (або глутаральдегід ) і орто-фталальдегід .
Альдегідні дезінфектанти використовуються, перш за все, у медичному та хірургічному областях і дозволяють отримати високий рівень дезінфекції. Вони використовуються в основному для дезінфекції інструментів, але їх необхідно обробляти обережно і тільки кваліфікованим персоналом, оскільки вони токсичні при попаданні в організм або вдиханні і подразнюють шкіру і слизові оболонки.
Глутаральдегід зазвичай використовується у концентраціях 2% і має широкий спектр дії, хоча його активність по відношенню до спор і мікобактерій досить повільна; таким чином, може знадобитися тривалий час для дезінфекції.
З іншого боку, орто-фталальдегід не має активності на спорах, в той час як він здатний знищувати мікроорганізми (включаючи мікобактерії) при кімнатній температурі і за відносно короткий час. Зазвичай його використовують у концентраціях 0, 55%.
Гетероциклічні сполуки
Серед дезінфікуючих засобів з гетероциклічною структурою найбільш широко використовуваним і найбільш відомим є окис етилену . Це органічне з'єднання широко застосовується в хірургічних, фармацевтичних (для стерилізації інструментів, контейнерів або термолабильних фармацевтичних препаратів, в яких теплова стерилізація неможлива) і їжі.
При використанні окису етилену можна отримати реальну стерилізацію; Не дивно, що він має бактерицидну, фунгіцидну, вирулицидную і спороцидную активність. При кімнатній температурі етиленоксид з'являється у вигляді безбарвного високозаймистого газу.
З огляду на його особливості - так само, як і для дезінфікуючих засобів з хімічною структурою альдегіду - окис етилену необхідно обробляти з великою обережністю і обережністю, і тільки експертним персоналом, оскільки він токсичний і потенційно вибуховий.
