Афазія: визначення
Афазія позначає дуже складну і неоднорідну симптоматичну основу, настільки, що іноді важко відрізнити одну форму від іншої. Як проаналізовано в попередніх статтях, афазія визначає зміну мови на рівні розуміння слова і текстової обробки.
Афазні порушення приймають різні конотації в залежності від тяжкості патології. У деяких суб'єктів, які страждають афазією, вимовлені слова не зрозумілі, тому що вони покалічені або навіть винайдені (нерозбірливі неологізми); в інших хворих слова важко не тільки вимовляти, але й обробляти. Тим не менш, інші афази не здатні об'єднати більше слів, хоча вони вимовляються граматично правильно [//www.aitafederazione.it/].
Ключові моменти для діагностики
Для того, щоб скласти правильний діагноз, перш за все необхідно розрізнити гіпотетичну афазію від можливої дизартрії: якщо у афазії пацієнти не здатні висловлювати слова і / або розуміти їх, у дизартрії пацієнти мають труднощі тільки в артикуляції слова.
Після того, як було встановлено, що це афазія, обов'язком фахівця є визначити точний тип захворювання; строго кажучи, деякі параметри повинні бути розглянуті, підсумовані нижче:
- Здатність розуміти слова;
- Ступінь плинності мови;
- Факультет по імені / ідентифікації об'єктів;
- Компетентність повторювати деякі слова;
- Можливість розпізнавання повільно написаних слів;
- Написання навичок та методів;
- Шукайте будь-які неологізми
- Можливість повторювати / імітувати звуки.
Аахеновий тест на афазію
Для того, щоб встановити захворювання і точно визначити тип афазії, диференційний діагноз включає тест Аахена . Мета цього діагностичного дослідження полягає в каталогізації та класифікації уражених пацієнтів у стандартному та точному синдромі; крім того, тест Аахена корисний для оцінки тяжкості афазії і, можливо, ступеня дегенерації того ж самого. Тест в першу чергу визнає найбільш поширені стандартні афазні синдроми: Broca, Werniche, глобальний, амнестичний, транс-кортикальний і провідність (вищезгадані афазії були проаналізовані в статті, що стосується класифікації мовних розладів).
Тест, в основному, включає в себе спонтанні тести оцінки мови, повторення слів, іменування об'єкта або кольору, повторення слів, усне / письмове розуміння слів або фраз, а також письмові та письмові оцінки мови.
Тест в Аахені виявляється дуже вигідним, оскільки він досить простий у застосуванні і стандартної та / або об'єктивної оцінки розлади; На жаль, цей діагностичний тест потребує досить тривалого часу для транскрипції, корекції та оцінки даних.
Маркерний тест на афазію
Тест Token, більш відомий як тестовий тест, дає уявлення про здатність розуміти усну мову: афазний пацієнт стикається з 36 жетонами, які відрізняються за кольором, формою і розміром. Виходячи з показань, наданих фахівцем (наприклад, дотик до жовтих круглих кнопок) і способу реагування пацієнта, можна виділити різні рівні тяжкості розладу, розрізняючи афазичних пацієнтів від здорових (або неафазних). ). Цей діагностичний тест не дає інформації про вільну і негладку форму афазії, але тільки про ступінь порушення мовлення.
Інші діагностичні тести
Щоб перевірити та підтвердити гіпотезу афазії, фахівець може рекомендувати пацієнту інші діагностичні тести:
- Тест Fluence : оцініть здатність швидко шукати слова, зосереджуючись на словнику пацієнта.
- Мовні тести : оцінка виробництва слова, деномінація (письмова та усна), розуміння. Корисний для диференціальної діагностики, так як він укладає пацієнта в точний афазичний синдром.
- Оцінка коефіцієнта коркового масиву, дуже корисний інструмент класифікації для оцінки як типології афазії, так і ступеня її тяжкості.
- Тест Benton : включає тести спонтанної мови, повторення фігур, розуміння, асоціацію слів і письма.
На закінчення слід врахувати деякі фундаментальні параметри у всіх афазичних діагностичних тестах: розуміння, повторення, виробництво, читання, письмо та деномінація. Залежно від отриманих результатів, лікар повинен вміти профілікувати пацієнта в точній діагностичній картині, щоб направити його на найбільш підходящу терапію.
