визначення
Термін "холестаз" використовується для вказівки стану, що характеризується зміною потоку жовчі, яка зазвичай з печінки і жовчного міхура досягає дванадцятипалої кишки.
Холестаз не вважається справжньою патологією, але станом, який може бути пов'язаний з різними типами захворювань.
причини
Як згадувалося, холестаз може бути пов'язаний з різними типами захворювань.
Серед основних захворювань, які можуть викликати холестаз, ми згадаємо: пухлини жовчних шляхів, патології печінки, наявність каменів у загальному печінковому протоці, стеноз жовчних шляхів, пухлини печінки або підшлункової залози, гострий вірусний гепатит, Синдром Шегрена, саркоїдоз, сепсис, туберкульоз, склерозуючий холангіт і первинний біліарний цироз.
Крім того, зловживання алкоголем і використання деяких видів наркотиків також може сприяти розвитку холестазу.
симптоми
Основним симптомом холестазу є свербіж шкіри.
Іншими характерними симптомами, які можуть проявлятися, є: легкий стілець, темна сеча, нудота, блювота, жовтяниця і труднощі з травленням при стеатореї.
У випадку, якщо холестаз викликаний наявністю каменів у жовчних протоках, пацієнти також можуть сприймати дуже інтенсивний біль у верхній частині живота, яка може поширюватися на задню частину тулуба.
Інформація про холестаз - препарати для лікування холестазу не призначена для заміни безпосереднього взаємозв'язку між медичним працівником і пацієнтом. Завжди консультуйтеся з лікарем та / або фахівцем перед прийомом холестазу - препаратів для лікування холестазу.
наркотики
Терапевтичний підхід, який вирішує прийняти, залежить від первинної причини, яка сприяла розвитку холестазу. Тому лікування буде спрямовано на лікування патології, що лежить в основі порушення потоку жовчі.
Однак деякі препарати можуть бути використані для зменшення деяких симптомів, індукованих холестазом.
Точніше, симптоматичне лікування холестазу спрямоване на надання допомоги пацієнтам від дратівливого шкірного свербежу, що характеризує його. Активний інгредієнт, який найчастіше використовується для досягнення цієї мети, - це холестирамін, що вводиться перорально. Альтернативно, лікар може прийняти рішення про призначення пацієнтам короткого лікування з використанням місцевих кортикостероїдних препаратів.
Нарешті, добре пам'ятати, що під час лікування холестазу і первинних причин, що спричинили його розвиток, дуже важливо, щоб пацієнти не брали токсичних речовин для печінки, таких як алкоголь, смажені жири і деякі види наркотиків.
холестирамин
Як уже згадувалося, холестирамін (Questran®) є препаратом першої лінії, що використовується для лікування дратівливого шкірного свербежу, що виникає у пацієнтів з холестазом.
Холестирамін є препаратом, доступним для перорального введення у вигляді порошку для пероральної суспензії.
При використанні для лікування свербежу, пов'язаного з холестазом, звичайна кількість використовуваного колестираміну становить 4-8 грамів на добу, що приймається до їжі.
кортикостероїди
Для лікування основного симптому, що характеризує холестаз - тобто свербіння шкіри - лікар може вирішити призначити застосування кортикостероїдних препаратів для місцевого застосування.
Однак, через побічні ефекти, які ці препарати можуть викликати, їх застосування повинно відбуватися лише під суворим контролем самого лікаря і лише протягом короткого періоду часу.
Серед різних активних інгредієнтів, які можна використовувати, нагадаємо:
- Бетаметазон (Ecoval ®, Beben ®): бетаметазон є кортикостероїдом, доступним у різних складах для шкірного застосування, серед яких ми знаходимо креми, емульсії, шкірні розчини та мазі. Як правило, рекомендується застосовувати продукт безпосередньо на ураженій ділянці один або два рази на день, або згідно з висновками лікаря.
- Дексаметазон (Dermadex ®): Дексаметазон для застосування в шкірі має специфічні терапевтичні показання для симптоматичного лікування свербіння і доступний як крем для шкіри.
Зазвичай рекомендується застосовувати крем дексаметазону два або три рази на день безпосередньо на уражені ділянки. У будь-якому випадку частота введення і тривалість лікування повинні встановлюватися лікарем.
- Гідрокортизон (Locoidon ®, Dermirit ®): гідрокортизон показаний для симптоматичного лікування різних шкірних захворювань, серед яких ми знаходимо, дійсно, свербіж. Рекомендується застосовувати препарат для використання шкіри на основі гідрокортизону 1-2 рази на день, безпосередньо на ураженій ділянці або за рецептом лікаря.
