вагітність

електрокардіографія плода

Що це таке і для чого він використовується

Кардіотокографія - від грецького токоса, народження і графена, до написання - дозволяє стежити за серцевим ритмом плода і скороченнями матки . Для цього використовують апарат, що називається кардіотокограф, який складається з центрального ящика і двох зондів, розташованих на утробі матері: перший - ультразвуковий детектор серцевого ритму (пов'язаний з точкою, де сприйняття серця більше високий), а другий складається з механічного лічильника скорочень матки (цей датчик тиску розташований нижче, в області, що відповідає дну матки).

Як ви це робите?

Як показано на малюнку, обидва зонда фіксуються до материнського живота за допомогою еластичних смуг. Таким чином, дані, що відносяться до частоти серцевих скорочень плода і скорочень матки, захоплених детекторами, передаються в центральну коробку кардіотокографа, який обробляє електричні сигнали, перетворюючи їх на доріжки, надруковані на відео та / або на папері.

Під час кардіотокографії вагітна жінка може почути серцебиття дитини "живим" завдяки підсилювачу всередині пристрою.

Чи існують ризики для плоду?

Кардіотокографія - це абсолютно безболісна і безризикова техніка, як для матері, так і для плоду; вона зазвичай триває від 30 хвилин до години, і може тривати довше, якщо дитина спить (під час життя плоду чергування ритму сну-бодрення відбувається за фазами близько 40 хвилин).

Серцебиття плода

Під час вагітності частота серцевих скорочень плоду зазвичай коливається від 120 до 160 ударів на хвилину, залишаючись незмінною лише тоді, коли ненароджена дитина спить. За межами цих обмежень можна говорити про брадикардію та тахікардію. З початком народження частота серцевих скорочень плоду дещо знижується, досягаючи 110 ударів за хвилину при народженні. На додаток до кількості пульсацій, моніторинг величини і частоти прискорень і уповільнення серцебиття особливо корисний під час кардіотокографії.

Інтерпретація даних, зібраних під час експертизи, можливо за допомогою спеціального програмного забезпечення, очевидно, залежить від спеціалізованого медичного персоналу.

Коли ви працюєте

В останні дні вагітності (починаючи з 38-го тижня вагітності) кардіотокографія є частиною звичайних досліджень; насправді вона виконується амбулаторно з метою виявлення будь-яких підготовчих скорочень матки і перевірки нормальності серцевого ритму плода. Цей моніторинг починається рано перед обличчям зниженого росту плода або коли жінка вважається в небезпеці, оскільки вона страждає від особливих розладів, таких як гестаційний діабет або гравітаційна гіпертензія.

Під час пологів кардіотокографічний моніторинг дозволяє перевірити, чи є дитина добре стійкою до стресу, спричиненого скороченнями матки, утримуючи будь-які ускладнення, такі як гіпоксія, що вимагають кесаревого розтину в зародку. Це кінцева мета кардіотокографії, що народилася з чіткою метою диференціювання фізіологічного стресу праці від фактичного "страждання плоду", що характеризується ознаками того, що плід не в змозі компенсувати будь-який гіпоксичний інсульт.

На жаль, результати не доходили до передумови, настільки, що навіть сьогодні залишаються сумніви щодо реальної корисності кардіотокографії, через технічні пастки, низьку специфічність (висока частота помилкових спрацьовувань, тому високий ризик того, що здорові плоди помилково вважаються ризик) та інші фактори, які можуть впливати на отриману інформацію або їх інтерпретацію.