ендокринологія

Зоб щиток

загальність

Термін "зоб", або "страза", вказує на збільшення обсягу і ваги щитовидної залози, невеликої заліза у формі метелика, розташованої трохи нижче яблука Адама.

Вона проявляється з більш-менш вираженою і симетричною опуклістю шиї і може розпізнавати різні причини, так само як і наслідки зоба на здоров'я індивіда різні; насправді, гормони, що виробляються щитовидною залозою, регулюють кожен аспект метаболізму організму, наприклад, частоту серцевих скорочень, температуру і швидкість використання вуглеводів і ліпідів для енергетичних цілей.

Розділ індексу

Збільшені причини щитовидної залози, класифікація та типи зобних симптомів зобу Симптоми та ускладнення діагнозу Лікування та терапія

Причини і типи зобу

ENDEMIC GOZZO

У минулому зоб був широко поширений в районах, схильних до дефіциту йоду у воді та їжі; Тому говорили про ендемічний зоб, щоб підкреслити скромний і обмежений масштаб епідемії. За відсутності достатньої кількості цього мінералу щитовидка не може синтезувати і вивільняти два дуже важливі гормони, що містять йод, тироксин (Т4) і трийодтиронін (Т3). Якщо гормональний синтез недостатній, спостерігається збільшення гормону ТТГ або тиреостимулятора, що виділяється гіпофізом, для стимулювання продукції тиреоїдних гормонів; надмірне виділення ТТГ для компенсаторних цілей викликає збільшення обсягу щитовидної залози, звідси і зоб.

Щоб впоратися з тривожним поширенням ендемічного зоба, в багатьох країнах була введена практика додавання йоду до борошна, води або кухонної солі, що значно зменшило захворюваність. Пам'ятайте, ще раз про ендемічного зобу, що деякі продукти - не дивно, що називаються "гоззігени" - можуть схиляти до порушення, якщо вони вставляються в дієту, якої бракує йоду; до них відносяться капуста, капуста, ріпа і молоко корів, яких годують цими овочами.

Ендемічний зоб - нетоксичний зоб, спочатку широко поширений, а потім, внаслідок тривалого дефіциту йоду, мультінодулярний; може перетворюватися на гіперфункціональний токсичний зоб (базидоваочиститель), якщо обробляти високими дозами йодидів.

SPORADIC GOZZO

Зоб обумовлено ендогенними причинами, наприклад наявністю пухлини або інших патологій, або прийомом антитиреоїдних препаратів. У межах даної популяції це окремі випадки, звідси і назва "спорадичний", що відрізняє цей тип зоба від ендемічного, визначеного як таке лише при наявності в більш ніж 10% загального населення або більш ніж у двох дітей у шкільному віці сто.

КОНГЕНІТАЛЬНИЙ ГОЗЗО

Зобу обумовлено генетичними дефектами гормону щитовидної залози (ферментативні зміни тощо).

ETOROIDEO або EUMETABOLIC GOZZO і TOXIC GOZZO

Присутність зоба не обов'язково означає нездатність виділити достатню кількість гормонів щитовидної залози. Незважаючи на те, що ця залоза помітно збільшена, ця залоза може мати нормальну, знижену або навіть підвищену активність; в першому випадку ми говоримо про еутиреоїдний зоб, простий зоб або нетоксичний зоб, щоб вказати на збереження функціональності, незважаючи на збільшення обсягу і відсутність зв'язку з запальними або неопластичними процесами; у другому випадку ми говоримо про гіпотиреозний зоб і в третьому випадку про гіпертиреоїдний зоб або токсичний зоб. Відповідно до сказаного, «нетоксичний» атрибут належить як до eumetabolic, так і до гіпотиреоїдного зобу.

Коли він викликаний гіпертиреозом, зоб супроводжується підвищенням метаболічної активності, тахікардією, тремтінням, потовиділенням і надмірною втратою ваги; протилежні симптоми характерні для гіпотиреозу.

З іншого боку, не всі захворювання щитоподібної залози викликають зоб, як, наприклад, через недостатню реакцію на гіпофіз ТТГ тироцитами (щитоподібними клітинами).

На додаток до недоліку йоду у воді та харчових продуктах, у поєднанні або не з прийомом певних продуктів, простий зоб може бути пов'язаний з прийомом деяких лікарських засобів (особливо тиреостатичних речовин, таких як тіоурацил і перкис калію; індивідуальної схильності, також інші лікарські засоби, такі як параміносаліцилова кислота, аміодарон, сульфанілуре і фенилбутазон, можуть сприяти появі зобу або генетичних дефектів гормонів щитовидної залози.

Як передбачається для ендемічного, eumetabolic зоба спочатку є однорідним або дифузним і з часом змінюється в вузловому зобу (кусковий вигляд).

ДИФУЗОВАНИЙ ГОЗЗО І НОДУЛАРНИЙ ГОЗЗО

Збільшення обсягу щитоподібної залози може бути однорідним і включати всю залозу (дифузну, з симетричною зовнішністю і гладкою, як колоїдний зоб у підлітків), або асиметрично, з гіпертрофією і гіперплазією, обмеженими одним або декількома вузликами (неінодулярний або мультинодулярний зоб з зовнішній вигляд кокона). Більшість цих шишок мають доброякісне походження і як такі не викликають раку; Нетоксичний мультинодулярний зоб може стати гіперфункціональним (мультинодулярним токсичним зобом) спонтанно або при лікуванні високими дозами йодидів.

GOTO ESOFTALMICO, DIFFUSE TOXIC GOZZO або BASEDOWIAN GOZZO

Це пов'язано з аутоімунним захворюванням, відомим як хвороба Грейвса або Базедова, більш поширене в жіночій статі і пов'язане з гіпертиреозом, тобто до перебільшеного продукування гормонів щитовидної залози. Хвороба проявляється, серед іншого, з поширеним токсичним (рівномірним) зоб.

Gozzo - Відео: причини, симптоми, лікування

X Проблеми з відтворенням відео? Перезавантажити з YouTube Перейдіть на сторінку відео Перейдіть до пункту Wellness Destination Переглянути відео на YouTube

Продовжити: Gozzo: Симптоми Діагностика та догляд »