Що вони?
Ротові виразки є ураженнями слизової оболонки порожнини рота, що характеризуються округлими потертостями або виразками діаметром 2-5 мм, хоча іноді вони можуть досягати розмірів більше одного сантиметра.
Коли виразки ротової порожнини впливають виключно на слизову оболонку порожнини рота і знову з'являються через регулярні проміжки часу, як це відбувається в переважній більшості випадків, ми говоримо про рецидиву афтозного стоматиту .
падіння
Афтоз є дуже поширеною прихильністю, настільки, що він впливає на певний період життя від 20 до 60% населення. Рідкісні у ранньому віці виразки можуть з'явитися вже в підлітковому віці і досягати піку захворюваності від 20 до 50 років, з подібною поширеністю у обох статей (дещо вище у жінок).
причини
Причини виразки ротової порожнини ще не повністю відомі, хоча в цьому відношенні були висунуті різні гіпотези, ймовірно, залежні один від одного (психосоматичні, алергічні, аутоімунні, гормональні, інфекційні, генетичні та дієтичні).
У деяких випадках виразки в порожнині рота можуть бути простим наслідком місцевих травм, таких як укуси при жуванні або ерозії, викликані занадто сильним використанням зубної щітки.
Згідно з дієтичною гіпотезою, з іншого боку, початок виразки рота в схильних предметах буде полегшено дієтою занадто багато алкоголю, гострої їжі, тваринних жирів, горіхів, гірчиці, сиру і шоколаду.
Також відсутність деяких мінералів, таких як цинк і особливо залізо, значною мірою пов'язані з наявністю слизових оболонок порожнини рота (26, 3% при наявності залізодефіцитної анемії).
Подібним чином, виникнення виразки рота пов'язане з дефіцитом вітамінів і, зокрема, відсутністю вітаміну В12 (у вегетаріозі не вистачає) і фолієвої кислоти або вітаміну В9 (не вистачає, коли споживається недостатньо свіжих овочів).
Нарешті, в деяких випадках виразки в ротовій порожнині можуть бути викликані основним захворюванням, ще не виявленим і діагностованим.
симптоми
Початок лихоманки часто проголошується відчуттям печіння, яке відбувається за один-два дні до того часу, коли буде сформовано ураження, навіть якщо зовнішній вигляд слизової оболонки залишається нормальним.
Після цієї першої фази в ураженій ділянці спостерігається поява локалізованого почервоніння, яке пізніше розвинеться в округло-жовтувато-біле поразку.
Сформовані таким чином язви в роті мають властивість бути болісними як спонтанно, так і при контакті.
Ще однією особливістю цього типу травми є відсутність кровотечі.
Пов'язані патології
Як уже згадувалося, іноді виразки рота можуть бути викликані іншими захворюваннями, які ще не виявлені.
Фактично, виразки в роті мають тенденцію часто зустрічатися в імуносупресивних індивідуумів і у пацієнтів, які страждають серйозними захворюваннями, такими як СНІД або деякі типи неопластичних захворювань (пухлини), але не тільки.
Насправді, крім слизових оболонок порожнини рота (губ, щік, язика і під'язикової області), виразки в ротовій порожнині також можуть поширюватися на напів-слизові оболонки і статеві слизові оболонки (крайня плоть, головки, великі і малі статеві губи). Цей стан, пов'язаний із змінами очей (ірит) і іноді з ураженням інших органів, типовий для великих афтозів або синдрому Бехчета, з яких також запропоновано аутоімунне походження.
Звідси важливість недооцінювання цього розладу, оскільки це може бути ознакою можливої базової патології, іноді навіть дуже серйозної.
лікування
Щоб дізнатися більше, читайте: Ліки для лікування афти в роті »
Оскільки причини, що призводять до виникнення виразки ротової порожнини, ще не були повністю уточнені, не існує жодного лікування, яке б вилікувало їх.
Природно, що у випадку, коли афте складають ознаку та / або симптом інших основних патологій, принципово важливо виявити їх, таким чином, щоб мати можливість проводити ранню діагностику і таким чином, щоб оперативно втручатися в найбільш відповідну терапію.
У випадку, коли, навпаки, не відома етіологія тростини, можна втручатися з різними підходами.
Саме в цьому плані, перш за все, важливо розвіяти міф про те, що вживання алкоголю і кислої або гострої їжі було б корисно для дезінфекції виразок у роті і прискорення загоєння.
Насправді, ці цілком сумнівні практики не мають наукової основи, і єдиним ефектом, який він може зробити, є загострення болю, яке вже само по собі підкреслюється прийомом їжі.
Наприклад, прополіс є дуже корисним природним засобом завдяки своїй антисептичній силі, якщо ви не приймаєте його у вигляді гідроалкогольного барвника. Алкоголь, що міститься в ньому, насправді нічого не зробить, але погіршить біль, як правило, викликаний цими травмами.
Однак досі немає особливо ефективного лікування для боротьби з виразками ротової порожнини. Однак, може бути корисним прийом їжі, добавок та лікарських засобів, здатних підвищити фізичну та, насамперед, імунну ефективність (вітаміни, пробіотики, мінерали).
Подібним чином, корисним є також використання психофізичних методів релаксації для зниження стресу.
Що стосується можливої фармакологічної терапії, то замість цього може бути корисним використання гелів або ополіскувачів на основі протизапальних препаратів або на основі антисептичних речовин, таких як, наприклад, хлоргексидин.
З іншого боку, місцеве застосування місцевих анестетиків, таких як лідокаїн, може бути дуже корисним для отримання допомоги від болю, що характеризує виразки рота.
Місцеве застосування кортикостероїдів, що приймаються у формі води для полоскання рота або масажних паст, показало певну корисність у зниженні тяжкості та тривалості виразок, але не впливає на частоту епізодів афоса. Однак слід пам'ятати, що застосування даного виду лікарських засобів при лікуванні виразки ротової порожнини необхідно проводити в помірних кількостях і тільки під наглядом лікаря.
Застосування місцевих антибіотиків, з іншого боку, в основному зарезервоване для лікування особливо великих тростинів, але навіть у цьому випадку таке лікування повинно проводитися тільки в тому випадку, якщо його призначив лікар.
З іншого боку, полоскання з ополіскувальними засобами, що містять антибіотики, можуть бути проведені для запобігання бактеріальним інфекціям і ускладненням, вторинним від виразкових уражень.
При наявності особливо болючих виразок у роті, застосування ліків для знеболювання може полегшити пацієнта.
Нарешті, у більш серйозних випадках можна спробувати підходити до системної терапії на основі імунодепресантів та імуномодуляторів. Однак застосування цих препаратів при лікуванні виразки ротової порожнини дуже рідко і в будь-якому випадку тільки і виключно під суворим наглядом лікаря.
Корисні поради
Для полегшення загоєння виразок у ротовій порожнині і отримання допомоги від болю, який вони викликають, може бути корисно дотримуватися деяких простих порад.
Перш за все, щоб уникнути подальших акцентувань на хворобливі відчуття, може бути корисним уникнути споживання пряних, кислих і / або дуже солоних продуктів, тваринних жирів і сухофруктів.
Натомість бажано приймати продукти, багаті вітамінами (зокрема, В12, С, D і фолієвою кислотою), і продукти, багаті залізом, цинком і пробіотиками.
У зв'язку з цим важливість прийняття здорового і збалансованого харчування є зрозумілою.
Крім того, для полегшення спонтанного вирішення виразки рота корисно:
- Підтримуйте правильну і точну гігієну порожнини рота.
- Для чищення зубів використовуйте щітки з м'якою щетиною.
- Припиніть куріння.
- Усуньте споживання алкоголю і спиртних напоїв.
