Що це таке?
Ascaris lumbricoides - паразитичний черв'як, здатний заразити багатьох ссавців (свині, коні, собаки, кішки тощо), включаючи людей.
Середній розмір дорослої жінки становить близько 30 см на 5 мм, а менший - на «лише» 20 см на 4 мм.
Передача та зараза
Уявляючи кілька десятків дорослих Аскаріс наміри блукати в нашому кишечнику, безумовно, не цікаво, особливо для тих, хто, живучи в поганій санітарії, серйозно ризикують, що жахлива подія матеріалізується.
Зараження заражене зараженням забрудненої їжі (перш за все фруктів і овочів) з зрілими яйцями черв'яка, які можуть потрапити в тонкий кишечник навіть після введення в рот розмазаних грунтом рук.
Біологічний цикл
Прибули у верхню частину тонкої кишки, яйця вилуплюються, дозволяючи личинкам вислизнути і взяти кров після перфорованої кишкової стінки.
Личинки Ascaris, що переносяться кров'ю, потрапляють у праве серце, яке, стискаючись, поступово виштовхує їх до легеневих капілярів, де вони осідають, починаючи свій власний цикл розвитку. Приблизно через 10 днів личинки, що розвиваються, піднімаються вгору по респіраторному дереву до тих пір, поки вони не досягнуть задньої частини, де вони частково проковтнуті і частково усунені ззовні, через мокроту, чхання і кашель.
Знову в тонкому кишечнику, засвоєні личинки завершують дозрівання в дорослих екземплярах протягом двох-трьох місяців. Кожна самка, зіставившись з самцем, відкладає близько 200000 яєць на день, які потім викидаються з фекаліями і розсіюються в грунті, де у відповідних кліматичних умовах (вологий, газований, помірний, але безпосередньо не схильний до сонця), вони можуть виживати задовго до того, як проковтнути водою або овочами. Протягом цього періоду личинки розвиваються всередині яєць, які протягом періоду часу від 18 днів до декількох тижнів проходять дві мутації до досягнення стадії зараження людини.
профілактика
Профілактика асколіозу (так звана хвороба, викликана інвазією Аскарида) заснована на дотриманні елементарних гігієнічних правил, які часто не враховуються в країнах третього світу: необхідно мити і готувати овочі перед вживанням (тепло вбиває) Яйця Ascaris), але також зменшують забруднення навколишнього середовища фекаліями та їх застосування як добрива.
симптоми
Іноді наявність обмеженої кількості зразків не визначає специфічних симптомів і являє собою випадкове знаходження. Найчастіше інвазія Ascaris lumbricoides викликає шлунково-кишкові страждання (біль, нудота, блювота і діарея, що чергуються з запорами).
Враховуючи розмір хробака, можливо, що один або кілька зразків, що рухаються всередині травного тракту, піднімаються до печінки, перешкоджаючи жовчних шляхах (через які орган льється жовч у кишечник). Це може призвести до виникнення бурхливих болів, жовтяниці від стазу, кам'янистості, гепатиту і гострого холециститу; також можливий апендицит і кишкові обструкції.
На якому б рівні вона не виникла, персистуюча непрохідність поступово визначає некроз ураженої тканини, що призводить до перфорації органів, ускладнення, яке є дуже небезпечним для виживання особи. Юний вік і стан недоїдання збільшують ризик поганого прогнозу.
На ранніх стадіях, коли личинки локалізуються в дихальних шляхах, хвороба характеризується кашлем, не дуже продуктивним, і частим болем у грудях, що посилюється при кашлі, іноді супроводжується витісненням яскраво-червоної крові.
діагностика
Дослідження фекалій, через які шукається наявність яєць, є головною діагностичною формою. Рентгенологічні та ендоскопічні дослідження необхідні, якщо підозрюється Аскарис у дванадцятипалій кишці та жовчних шляхах. Іноді інвазія свідчить про викид черв'яків з фекаліями або блювотою; іноді вони можуть спонтанно підніматися по травному тракту і виходити з носа або рота.
лікування
Лікування асцидианозу засноване на терапії антибіотиками, яка, коли вона не дає негайних результатів, діє як прелюдія до операції.
Лікарські засоби, рекомендовані Всесвітньою організацією охорони здоров'я для лікування аскаридозу, включають: альбендазол, мебендазол, левамізол і пірант Pamoate
Прогноз поганий тільки в найсерйозніших випадках, знехтуваний і ускладнений пізньою діагностикою.
