ендокринологія

Радіоактивний йод: показання та пост-лікування

Показання до застосування

Показання до лікування радіоактивним йодом істотно представлені гіпертиреозом і новоутвореннями щитовидної залози [(терапія дозволяє усунути метастази та залишкові тканини щитовидної залози після операції (абляція)].

Проте пацієнти повинні мати відповідні характеристики, від яких залежить терапевтична ефективність лікування. До кандидатів належать особи, для яких протипоказано видалення щитовидної залози (тиреоїдектомія) та всі пацієнти, у яких антитиреоїдні препарати (тиреостатичні препарати - тіонаміди) не дають бажаного ефекту (рецидиви після лікування) або викликають занадто багато побічних ефектів.,

Як показання, лікування йодом 131 з середньо-високими дозами дозволяє отримати дозвіл гіпертиреозу у більш ніж 80% випадків (при одноразовому введенні). Ефективність зменшується у великих розмірів (для яких вказується хірургічне лікування), і навпаки, хоча, на жаль, пацієнти з малими вузликами мають найбільший ризик стати гіпотиреозом протягом 2-6 років.

Що робити після іспиту

Після лікування йодом 131 пацієнт може безпечно повернутися до своїх повсякденних процедур; тим не менш, оскільки отримана допомога вимагала введення радіоактивного речовини, необхідно запобігти іншим людям піддаватися радіаційному ризику. Більшість поглиненого 131 йоду поступово виводяться через тиждень, особливо через 48 годин після іспиту; більша частина ізотопу залишає організм з сечею, але невеликі кількості можуть також виводитися через інші виділення тіла, такі як слина, сльози, піт, піхвові виділення і кал. Тому після терапії йодом 131 дуже часто лікар рекомендує дотримуватися наступних правил поведінки протягом 7-8 днів:

  • протягом першого дня багато пити, наприклад склянку води кожну годину, і часто мочитися, наприклад, раз на дві години; це для того, щоб швидко усунути йод, що міститься в організмі, але не закріплений на щитовидній залозі.
  • Протягом 3-х денного періоду пацієнт не повинен сидіти або перебувати поруч з іншими людьми, залишаючись якомога далі. У будь-якому випадку вона повинна підтримувати відстань більше 1 метра і більше 2 метрів, коли вона тривалий час зупиняється з іншими (більше години).

  • Діти у віці до 2-х років не повинні піклуватися про пацієнта, який повинен уникати якомога більшого прямого контакту з ними, залишаючись якомога далі (не менше 2 метрів). Проте краще довіряти дітей родичам або друзям. Подібні уваги також повинні бути зарезервовані для вагітних жінок, залишаючись якомога далі (не менше 2 метрів)

  • Якщо особи, з якими пацієнт контактує, старше 60 років, ризик через вплив іонізуючого випромінювання значно нижчий.

  • Дуже важливо спати в окремих кімнатах. Якщо це неможливо, необхідно підтримувати відстань між двома ліжками не менше 2 метрів; ця передбачення повинна спостерігатися навіть при наявності можливої ​​розділової стіни.

  • Перші 3 дні рекомендується використовувати переважно особисту ванну кімнату. Якщо це неможливо, слід уникнути витоку сечі за межами судини. Бажано також, щоб чоловіки мочилися під час сидіння. Експлуатація туалету промивають кілька разів після використання.

  • Уникайте відвідування переповнених місць, де ви довго перебуваєте і перебуваєте в тісному контакті з іншими, наприклад, кінотеатрами або театрами.

  • Обмежте користування громадським транспортом більше двох годин на тиждень. Шукайте ізольоване місце, якщо це можливо, і ні в якому разі не поблизу дітей або молодих жінок. У разі використання таксі або приватних транспортних засобів використовуйте сидіння на більшій відстані від водія.
  • Невелика частина радіоактивного йоду усувається навіть при поту або слині. Для цього столові прилади, посуд, рушники, простирадла тощо. вони не повинні використовуватися іншими. Після миття ці предмети абсолютно безпечні і не потрібно митися окремо.

  • У разі непередбаченої госпіталізації в дні, що настають після лікування, проінформувати лікаря про отриману радіоактивну йодину.

    Після радіометаболічної терапії можливі терапії можуть бути використані для інших патологій.

  • Відновлення нормальної робочої активності залежить від типу та умов роботи.