Статті по темі: Шийний спондильоз
визначення
Цервікальний спондильоз є хронічним розладом, що виникає внаслідок зносу суглобів, які з'єднують хребці з шийкою; це насправді є наслідком дегенеративних явищ на основі артрозу (або остеоартриту), який вражає тракт шийки матки.
Спондилез схиляє до зменшення розмірів хребетного каналу (стеноз), отже, наявного простору для нервових структур, що протікають всередині нього.
З часом стеноз шийки матки і випинання кісткових розростань (остеофітів) при міжхребцевому отворі можуть викликати мієлопатію внаслідок тертя на спинному мозку, іноді за участю нижчих нервових корінців (радикулопатія).
Частково, цервікальний спондильоз є наслідком старіння, однак важлива роль відіграє сидяча та постуральна ваги: наприклад, ті, хто багато часу сидить за своїм столом або комп'ютером, схильні вважати вигнуте ставлення, яке, в кінцевому рахунку, сприяє деформація шийних хребців.
Навіть надмірна вага, специфічні травми (наприклад, так звана «хлистова кістка», тобто насильницька рухи шиї, яка страждає після тампонади) і спадкова схильність можуть сприяти появі розладу.
Найчастіші симптоми та ознаки *
- астенія
- М'язова атрофія і параліч
- М'язова атрофія
- запаморочення
- Біль у шиї
- Біль у руці та зап'ясті
- Біль у плечі
- Біль у руці
- Біль у спині
- Біль у суглобах
- Поколювання в голові
- Поколювання в ногах
- hyperkyphosis
- гиперрефлексия
- Hypoaesthesia
- Біль у спині
- Головний біль
- нудота
- остеофіти
- парестезія
- ревматизм
- Жорсткість суглоба
- Жорсткість м'язів спини і шиї
- Суглобові шуми
- Знак Лермітт
- Стеноз хребта
Подальші показання
Клінічні прояви шийного спондильозу змінюються залежно від задіяних нервових структур, але біль зазвичай присутня між лопатками шиї і плечей, що посилюється рухом.
Інші симптоми включають головний біль, нудоту і запаморочення при зміні положення, скутість і обмеження руху (згинання, розгинання, бічний нахил і обертання). На додаток до шиї, може виникнути хворобливе ураження, яке випромінюється від плечей до пальців руки.
Компресія нервових коренів або спинного мозку викликає корешковий біль і неврологічні симптоми, такі як поступова парестезія у верхніх кінцівок і / або спастичний парез на руках і ногах, і може призвести до гіперрефлексії. Згодом можуть з'явитися втрати локалізованої чутливості, гіпостенії та м'язової атрофії.
Діагноз шийного спондильозу діагностують методами візуалізації, такими як рентгенівське, КТ і МРТ.
Лікування передбачає прийом протизапальних препаратів для полегшення симптомів. При наявності радикулопатії шию треба тримати в спокої, можливо, за допомогою м'якого ортопедичного коміра; якщо цей підхід неефективний, може знадобитися хірургічна декомпресія.
У більш серйозних випадках, з іншого боку, може знадобитися вдатися до цервікальної ламінектомії, особливо при наявності ураження спинного мозку.
