Рання менопауза і здоров'я
Які проблеми зі здоров'ям можуть вплинути на жінок у ранньому менопаузі?
Інші ризики для здоров'я, пов'язані зі зниженням естрогену, включають:
- Серцево-судинні проблеми (підвищує ризик розвитку ішемії та інсульту);
- Остеопенія (зменшення обсягу кістки);
- Сечостатеві проблеми (часті сечові інфекції, сухість піхви і хворобливі статеві зносини);
- Нейровегетативні симптоми (зниження когнітивної функції, втрата м'язової сили, утруднення концентрації та ін.);
- Захворювання пародонту: пародонтит (втрата зубів) і рецесія ясен;
- Зміна трофіки шкіри (суха шкіра, поява зморшок і старіння шкіри);
- Психологічні наслідки (тривога і депресія).
діагностика
Ранню менопаузу діагностують через низку досліджень, включаючи:
- Історія та фізичне обстеження ;
- Дослідження для виключення інших причин аменореї (відсутність менструального потоку), які можуть включати вагітність, екстремальні втрати ваги, надмірні фізичні навантаження, інші гормональні порушення і деякі захворювання репродуктивної системи;
- Іспити для визначення інших супутніх захворювань, таких як аутоімунні, генетичні або захворювання щитовидної залози:
- MOC ( комп'ютеризована мінералометрія кісток ): ризик таких розладів, як остеопороз та остеопенія, безпосередньо пов'язаний з роками дефіциту естрогену;
- Хромосомні дослідження каріотипом, щоб виділити генетичні зміни;
- Скринінг антитіл на специфічну клінічну індикацію (приклад: дозу антитіл до тиреоїдних антитіл, антияєрник, антисупрен тощо).
- Аналіз крові для оцінки рівня гормонів:
- Фолікулостимулюючий гормон (ФСГ) : високі рівні ФСГ свідчать про умови, в яких нормальний негативний зворотний зв'язок, що походить з гонад, відсутній; це призводить до неконтрольованого вивільнення FSH аденогіпофізом.
- 17 бета-естрадіол : естрадіол є головним гормоном естрогену, продукованим фолікулами яєчника протягом циклу. Низькі рівні гормону вказують на знижену функціональність яєчників.
- Індикатори яєчникового резерву : інгібін В і антимуллерний гормон (АМГ) знижені. Обидва надають ознаки, пов'язані з кількістю фолікулів, наявних у яєчниках, і коли вони показують погані резерви яєчників, вони підтверджують наявність менопаузи.
- DHEA (дегідроепіандростерон), що виробляється наднирковими залозами, починає знижуватися після 30-річного віку і показує значне зниження в період менопаузи.
- Тазовий або трансвагінальний ультразвук : надає детальне зображення яєчників і матки, і дозволяє оцінити, чи значно знижений резерв яєчників (якщо загалом менше чотирьох фолікулів, то рання менопауза очевидна).
