іспити

Echocolordoppler для статевого члена (Penile Dynamic Ultrasound)

Як це працює

Ехоколордоплер для статевого члена є методом візуалізації, який широко використовується в діагностиці еректильної дисфункції, завдяки його здатності аналізувати кровотік пеніса і виділити його основні зміни.

Ехоколордоплеер для статевого члена використовує високочастотні ультразвукові зонди (7, 5-13 МГц), обладнані цифровим програмним забезпеченням і кольоро-доплерівським модулем, що дозволяє аналізувати хвилі, що відбиваються корпускулярною частиною крові, що протікає в судинах статевого члена. Під час обстеження використовуються звукові хвилі, не вводячи жодного небезпечного випромінювання.

Динамічний echocolordoppler

На додаток до ультразвукових зондів і пов'язаних з ними приладів, ехоколордоплер пеніса, одягнений у прикметник "динамічний", вимагає застосування вазоактивних препаратів, таких як папаверин та / або простагландин PGE1 (Alprostadil - Caverject) - вводять безпосередньо в кавернозний корпус пеніс, щоб викликати фармакологічну ерекцію.

Таким чином, виконуючи ехоколордоплер пеніса в базальних умовах і повторюючи його на заздалегідь встановлених інтервалах після ін'єкції препаратів (fic-test), можна вивчити розмір і стан розширення кавернозних артерій, швидкість кровотоку до «всередині судин пеніса, і структура кавернозних тіл у спокої і в ерекції. Екзамен також здатний вивчати морфологію статевого члена, виділяючи будь-які екоструктурні зміни, такі як фіброз або кальциновані бляшки.

Крім ін'єкції препаратів, що викликають вазодилатацію пеніса, під час обстеження деякі лікарі роблять еротичне відео, доступне пацієнту; цей підхід диктується спробою мінімізації емоційної складової, блоками психічної природи, які могли б змінити результати обстеження. Хоча - на відміну від класичних інгібіторів PDE5 - тадалафіл, варденафіл, силденафіл, аванафіл - препарати, що вводяться в кавернозние тіла, не потребують психічного збудження, щоб викликати ерекцію, але тривога пацієнта може призвести до зменшення відповіді на препарат.

Коли ви працюєте

Ехоколордоплер для статевого члена, як правило, є першим обстеженням у разі клінічної підозри на еректильну дисфункцію на судинній основі, наприклад, у пацієнтів, які страждають атеросклерозом, діабетом, гіпертензією або іншими серцево-судинними факторами ризику. Лікар також може прописати тест після тестування терапевтичної неефективності пероральних терапій для еректильної дисфункції.

У разі позитивних результатів, для виявлення наявності і точного розташування артеріальної проблеми або венозної витоку, виділеної ехолокардоплером статевого члена, необхідно вдатися до більш інвазивних діагностичних досліджень, таких як кавернометрія, динамічна кавернографія і селективна динамічна артеріографія статевих артерій.

Як це відбувається

Під час ехоколордоплетерації статевого члена пацієнт зазвичай вивчається в положенні лежачи на спині (лежачи на животі), а статевий член лежить на передній стінці живота. Обстеження - що займає близько 30 хвилин - не є болісним і внутрішньочеревно ін'єкція препаратів, якщо проводиться за правильною методикою, добре відома лікареві, крім того, що майже безболісна, не завдає шкоди пацієнту.

ризики

Єдине можливе ускладнення ехоколордоплера полового члена полягає в появі приапізму : ерекції, яка триває понад час ефективності препарату (близько 1 години) і може стати болючим. Якщо це відбувається, пріапізм можна легко лікувати відповідними місцевими фармакологічними терапіями, такими як інтракавернозное введення етилфрину, і лише в рідкісних випадках потрібно хірургічне знеболювання.