AUGMENTIN ® є препаратом на основі амоксициліну + клавуланової кислоти
Терапевтична група: загальні антимікробні засоби для системного застосування - пеніциліни широкого спектру дії
Показання до діїМеханізм дослідження та клінічна ефективність Застосування і дозування інструкціїПереваги Вагітність і лактаціяІнтерактивніконтролікиНебачеві ефекти \ tПоказання до застосування AUGMENTIN ® Амоксицилін + клавуланова кислота
AUGMENTIN ® показаний при лікуванні інфекційних захворювань, що підтримуються мікроорганізмами, чутливими до амоксициліну.
Пневмонія, бактеріальний синусит, цистит, пієлонефрит, інфекції м'яких тканин і шкіри, остеомієліт і отит являють собою лише деякі з патологій, для яких може бути вказано застосування AUGMENTIN ®.
Механізм дії AUGMENTIN ® Амоксицилін + клавуланова кислота
AUGMENTIN ® є лікарським засобом, який поєднує в собі природний інгібітор бета-лактамази з антибіотиком, що входить до класу напівсинтетичних пеніцилінів і, більш точно, амінопеніцилінів.
Відомо фактично, як амоксицилін, активний початок AUGMENTIN ®, при проведенні чудового терапевтичного дії широкого спектру, інгібуючи реакцію транспептидації, і, відповідно, утворення пептидоглікану, головного компонента бактеріальної стінки, особливо чутливий до дії бета-лактамаза.
Ці останні ферменти, як правило, експресуються бактеріальними клітинами як механізм стійкості до антибіотиків, можуть насправді пов'язувати амоксицилін шляхом відкриття беталактамного кільця і нейтралізації терапевтичної активності антибіотика.
У AUGMENTIN ® потім:
- Клавуланова кислота може зв'язувати бета-лактамази через ковалентні зв'язки, інактивуючи дію стійкості до антибіотиків;
- Амоксицилін може інгібувати утворення поперечного зшивання, знижуючи стабільність бактеріальної стінки і полегшуючи лізис патогенного мікроорганізму для осмотичного шоку.
Обидва активні інгредієнти стабільні у водних розчинах і безпечні з точки зору фармакокінетики, так що контекстний прийом в одному препараті жодним чином не змінює терапевтичних властивостей препарату.
Проведені дослідження і клінічна ефективність
1. ЕФЕКТИВНІСТЬ АМОКСИЦІЛІНУ / КЛАВУЛЯНОВОЇ КИСЛОТИ В ЛІКУВАННІ ПУЛЬМОНІТУ, ЗАЛУЧЕНОГО У ГРОМАД
J Indian Med Assoc. 2011 Feb; 109 (2): 124-7.
Роботи, що демонструють, що терапія клавулановою кислотою і амоксициліном ефективна в лікуванні позалікарняних пневмоній, добре переноситься з огляду на мінімальні побічні ефекти, що характеризуються майже виключно діареєю.
2 АМОКСИЦІЛІН І КЛАВУЛЯНОВА КИСЛОТА В КОНТРОЛІ АППЕНДИЦИЦІВ
BMJ Open. 2011 23 лютого ;: 128-31.
Доповідь про випадки пошкодження печінки і подальшого холестазу у восьмирічної дитини, що проходить лікування амоксициліном і клавулановою кислотою. У цих випадках, на щастя, терапія відновлення кортикостероїдів, як правило, добре переноситься.
Спосіб застосування і дозування
AUGMENTIN ®
875 мг вкритих оболонкою таблеток амоксициліну + 125 мг клавуланової кислоти;
Порошок для пероральної суспензії 875 мг амоксициліну + 125 мг клавуланової кислоти;
Порошок для пероральної суспензії 400 мг амоксициліну + 57 мг клавуланової кислоти.
Дозування та час прийому препарату слід визначити лікарем після ретельної оцінки фізіо-патологічного стану пацієнта, тяжкості клінічної картини та наявності контекстуальних станів, таких як похилий вік або захворювання печінки та нирок, для яких це було б необхідно додатково модулювати дози.
Як правило, стандартна схема дозування для дорослих включала б прийом 2 - 3 таблеток з покриттям по 1 г на добу.
Попередження AUGMENTIN ® Амоксицилін + клавуланова кислота
Застосування AUGMENTIN ® повинно контролюватися Вашим лікарем і вказуватися після з'ясування природи організму та його чутливості до амоксициліну.
Неадекватне використання цього антибіотика може фактично визначити появу мультирезистентних мікроорганізмів, таких як антибіотикотерапія неефективною.
Пацієнти, які страждають захворюваннями печінки і нирок або мають анамнез, що характеризується реакціями гіперчутливості до препаратів, повинні негайно звернутися до свого лікаря, з яким оцінити співвідношення витрат і користі, що випливають з антибіотикотерапії AUGMENTIN ®.
Натомість лікар повинен періодично перевіряти стан печінки та функції нирок пацієнта, що проходить терапію, призупиняючи лікування після появи небажаних побічних ефектів.
AUGMENTIN ® порошок для пероральної суспензії містить аспартам, джерело фенілаланіну, потенційно небезпечний для пацієнтів, які страждають фенілкетонурією.
ВАГІТНІСТЬ І ВИХРАННЯ
Відсутність клінічних випробувань, здатних перевірити безпеку плоду для клавуланової кислоти і амоксициліну, не дозволяє вільно використовувати AUGMENTIN ® під час вагітності.
Таким чином, застосування цього лікарського засобу можна було б вказати лише у випадках реальної потреби і під суворим медичним наглядом спеціалістів.
Прийом AUGMENTIN ® під час грудного вигодовування протипоказаний через тенденцію накопичення антибіотика в грудному молоці.
взаємодії
Незважаючи також на фармакокінетичну точку прийом амоксициліну і клавуланової кислоти виявляється безпечним і вільним від конкретних ризиків, пацієнт повинен звертати особливу увагу в будь-якому випадку на контекстне споживання:
- Аллопуринол, враховуючи підвищений ризик розвитку алергічних реакцій;
- Пробенецид, відповідальний за підвищення концентрації в крові і печінкових і ниркових побічних ефектів амоксициліну;
- Варфарин, внаслідок підвищеного ризику кровотечі;
- Метотрексат, враховуючи підвищення концентрації в крові цього активного інгредієнта, викликаного амоксициліном, відповідає за підвищення токсичності препарату;
- Етанол і амілорид здатні змінювати його кишковий профіль поглинання.
Протипоказання AUGMENTIN ® Амоксицилін + клавуланова кислота
Застосування AUGMENTIN ® протипоказано пацієнтам, які є гіперчутливими до пеніцилінів і цефалоспоринів або їх допоміжних речовин, в ході інфекційного мононуклеозу та індукованих лікарськими засобами захворювань печінки.
Небажані ефекти - Побічні ефекти
Різні клінічні випробування та ретельний постмаркетинговий моніторинг показали, що прийом амоксициліну / клавуланової кислоти зазвичай добре переноситься і не має клінічно значущих побічних ефектів.
Проте, крім класичних шлунково-кишкових симптомів і потенційних реакцій гіперчутливості, хоча і рідко приймають AUGMENTIN ®, це може призвести до появи лейкопенії, тромбоцитопенії, запаморочення, головного болю, болю в епігастрії, гіпертрамінамінозу і гіпербілірубінемії.
На щастя, ці реакції є рідкісними і присутні в першу чергу у пацієнтів, які схильні або піддаються неадекватній терапії антибіотиками для дозування та часу.
примітки
AUGMENTIN ® - лікарський засіб, що відпускається за рецептом.