загальність
BLS та BLS-D є протоколами, що містять послідовність дій першої допомоги та маневрів, які будуть реалізовані в надзвичайних ситуаціях і, зокрема, у разі зупинки дихання та / або серця.
Протоколи BLS і BLS-D можуть бути застосовані на практиці як з боку працівників охорони здоров'я, так і працівників, які не працюють у сфері охорони здоров'я, за умови, що вони пройшли відповідні курси, що проводяться лікарями та кваліфікованими операторами від імені Італійської ради по реанімації (IRC).
У цій статті будуть розглянуті протоколи BLS і BLS-D для працівників, що не охоплюють медичне обслуговування.
Що вони?
Що таке BLS і BLS-D для операторів, які не займаються охороною здоров'я?
BLS означає Basic Life Support ( Базова підтримка життєвих функцій ); в той час як з акронімом BLS-D - Основна підтримка життя і дефібриляція ( основна підтримка життєвих функцій і дефібриляції ) - ми посилаємося на протокол BLS, який передбачає використання дефібрилятора, як правило, зовнішнього напівавтоматичного.
BLS і BLS-D є протоколами, які передбачають чітко визначену послідовність дій, які мають бути реалізовані, коли ми стаємо свідками втрати свідомості людини, яка, як вважається, зазнала раптової серцевої смерті або інших розладів, здатних переносити зупинка дихання та зупинка серця.
Щоб дізнатися більше: Раптова серцева смерть »Для чого вони є
Що таке BLS і BLS-D для працівників, які не займаються охороною здоров'я?
Набір маневрів, передбачених протоколами BLS і BLS-D, служить для збільшення можливості виживання індивідуума, ураженого раптовою серцевою смертю або розладами, які призводять до кардіореспіраторного арешту.
Зокрема, основною метою маневрів першої допомоги, включених до протоколів BLS і BLS-D (серцево-легенева реанімація), є збереження клітин всього тіла, особливо мозку, від смерті, викликаної відсутністю кисню . Коли зупиняються дихання і кровообіг, тканини організму більше не отримують кисню - елемента фундаментального значення для їх виживання - таким чином починається процес загибелі клітин. Як тільки цей процес починається, шанси на виживання, а також шанси на можливе відновлення за відсутності пошкодження, особливо в мозку, значно зменшуються.
Чи знаєте ви, що ...
У разі зупинки серця шанси людини на виживання зменшуються на 10% кожну хвилину, якщо він не втручається оперативно з маневрів першої допомоги і, зокрема, з серцево-легеневою реанімацією .
Однак важливо зазначити, що, навіть якщо протоколи BLS і BLS-D активовані, на жаль, виживання особи не завжди гарантоване.
Курси BLS і BLS-D
Курси BLS та BLS-D для операторів, що не охороняють здоров'я
Особи, які страждають від раптової серцевої смерті або інших розладів, які можуть викликати зупинку дихання та / або зупинку серця, мають низькі шанси на виживання за відсутності оперативного втручання. Навпаки, якщо вчасно втручатися з нечисленними і простими маневрами першої допомоги, можливість виживання, а також можливість одужання без ураження мозку значно зростає.
Щоб гарантувати адекватне та своєчасне втручання навіть за відсутності кваліфікованих лікарів або медичних працівників, італійська рада з реанімації пропонує так звані курси BLS та BLS-D для працівників, що не займаються медичною допомогою . Ці курси включають теоретичну частину і практичну частину, в якій можна здійснювати з виконанням маневрів першої допомоги на спеціальних манекенах, звичайно, під наглядом викладачів, які проводять курс.
Цілі курсу
Метою курсів BLS і BLS-D є підготовка "звичайних" громадян, які дозволять їм впроваджувати в практику маневрів першої допомоги, які могли б врятувати життя тих, хто постраждав від раптової серцевої смерті або розладів, які призводять до зупинка дихання та зупинка серця.
цікавість
"Загальні" громадяни, тобто працівники, що не займаються охороною здоров'я, часто називаються операторами- покладальниками або рятувальниками .
Курс BLS-D також включає в себе вивчення основ використання зовнішніх напівавтоматичних дефібриляторів ( AED ), які зараз широко поширені в багатьох громадських місцях (зокрема, у великих містах) і в тренажерних залах, басейнах, школи, спортивні майданчики, клуби, станції, аеропорти тощо.
В рамках обох вищезгаданих курсів надається необхідна інформація для реалізації на практиці першої медичної допомоги та дефібриляції дорослих особин, з натяками на маневрів першої допомоги на осіб у педіатричному віці (BLS та BLS-D). педіатричний).
У той же час, також вказуються на маневри, які необхідно виконати у випадку обструкції дихальних шляхів стороннього тіла як у дорослих, так і у дітей. У зв'язку з цим, для отримання більш детальної інформації, ми рекомендуємо прочитати спеціальні статті: Маневри педіатрії і Хеймліха .
Ланцюг виживання
BLS і BLS-D в ланцюзі виживання
Ланцюг виживання складається з ряду дій, які необхідно виконувати швидко і для того, щоб збільшити шанси на виживання та / або відновлення без ураження мозку від особи, яка страждає на зупинку серця і дихання.
Термін "ланцюжок" використовується для підкреслення важливості дій, які повинні виконуватися в послідовності: виконання попередньої дії збільшує ймовірність успіху подальшої дії, а отже, виживання особи, кінцевої мети цього ланцюга. і послідовностей BLS і BLS-D.
Більш детально ланцюг виживання складається з чотирьох кілець, які можна описати наступним чином:
- Перше посилання : раннє розпізнавання і виклик автомобіля для запобігання зупинки серця. У цій фазі рятувальник повинен перш за все:
- Оцінювати безпеку навколишнього середовища перед втручанням (наприклад, наявність диму, токсичних газів, електричного струму тощо);
- Після оцінки безпеки, розпізнавання зупинки серця : особа, яка зупиняється на серці , не свідома, не дихає - або іншим чином не дихає нормально - і не має кровообігу ;
- Після оцінки стану особи, яка потребує допомоги, негайно зверніться до медичної допомоги, зателефонувавши 118 .
Чи знаєте ви, що ...
Оцінка стану свідомості індивідуума є необхідною умовою для надання потрібної інформації оператору 118, який відповість на виклик. Насправді, таким чином, він зможе краще керувати проханням про допомогу, направляючи полегшення на місце події, залишаючись на лінії, щоб направити рятувальника в правильне виконання першого втручання.
- Друге кільце : ранній початок серцево-легеневої реанімації (КПП) для отримання часу. Початок маневрів СЛР є необхідним для забезпечення навіть мінімального кровотоку в організмі . Таким чином, фактично, кисень транспортується до різних тканин і, зокрема, до мозку.
- Третє кільце : рання дефібриляція для відновлення серця. Зрозуміло, що це кільце можливе лише тоді, коли ви можете використовувати зовнішній напівавтоматичний дефібрилятор (курс BLS-D), тільки якщо на руках є дефібрилятор або якщо ви перебуваєте з людиною, яка здатна швидко її придбати., В іншому випадку, серцево-легенева реанімація не повинна перериватися для того, щоб піти і шукати її, але вона повинна бути продовжена до прибуття 118 року.
- Четверте кільце : ранній просунутий і пост-реанімаційний курс лікування . Це кільце є виключною відповідальністю медичних працівників та адекватно підготовленого медичного та сестринського персоналу.
Перші три ланки ланцюга виживання також можуть бути застосовані на практиці не-медичними працівниками, які володіють знаннями, необхідними для їх реалізації.
Як це практикувати
Як ви практикуєте послідовність BLS і послідовність BLS-D?
Послідовності BLS і BLS-D суттєво збігаються з першими трьома кільцями згаданої ланцюга виживання. Як згадувалося, ці кільця також можуть бути застосовані на практиці з боку працівників не-медичного характеру, за умови, що вони пройшли відповідні курси, організовані Італійською радою з реанімації (IRC), і знають, як правильно втручатися.
Щоб спростити все, основні дії послідовності BLS і BLS-D у дорослих будуть узагальнені в наступному маркірованому списку; Зрозуміло, що всі операції повинні виконуватися швидко.
- Оцінка безпеки навколишнього середовища.
- Оцінка стану свідомості особистості шляхом потискування його по плечах і виклику його.
- Оцінка дихання (нормальна, не нормальна або відсутня).
- Зателефонуйте до 118, під час якого необхідно надати інформацію про стан індивідуума (свідоме, несвідоме, дихання, не дихання і т.д.).
- Якщо людина не свідома і не дихає, або іншим чином дихає погано, розпочніть серцево-легеневу реанімацію шляхом чергування 30 компресій у грудній клітці (зовнішній масаж серця - МКЕ) з 2 вентиляціями (дихання рот в рот, або навіть краще дихання маски для рота - можливість воліють, коли індивід не відомий). Частота стиснення грудної клітки повинна становити близько двох в секунду (100-120 компресій на хвилину). Вентиляція повинна тривати приблизно одну секунду кожна.
Зверніть увагу
У разі очевидної травми (наприклад, особа, що падає зі сходів або риштувань, індивідуальний удар автомобіля тощо), особливо якщо голова і шия - особа не повинна бути доторкнута, необхідно залишити в положенні там, де було виявлено, і серцево-легенева реанімація не повинна виконуватися персоналом, що не займається медичним обслуговуванням. Звичайно, треба негайно зателефонувати на номер 118 .
- Серцево-легеневу реанімацію слід продовжувати до приходу дефібрилятора, якщо він є, або до приходу 118.
Для отримання більш детальної інформації про дії, які необхідно дотримуватися до і під час ЦСП, а також для інформації про ЦСП у педіатричному віці, див. Спеціальну статтю: Кардіопульмональна реанімація - КПП.
- Якщо доступний зовнішній напівавтоматичний дефібрилятор, і якщо ви можете використовувати його, увімкніть прилад, як тільки він з'явиться, і дотримуйтесь інструкцій, наданих зареєстрованим голосом.
При приїзді 118-го року рятувальникам-наставнику доведеться залишити місце для медичних працівників і піти від рятувальника. Останній візьме на себе відповідальність і доставлять до лікарні, де він отримає всю необхідну допомогу.
Важливість та правові аспекти
Тому що важливо знати протоколи BLS і BLS-D і юридичні аспекти
Знання послідовностей BLS і BLS-D може бути надзвичайно важливим, якщо ви зіткнулися з несвідомим індивідуумом з можливим зупинкою серця і зупинкою дихання; отже, зрозуміло, чому важливо, щоб працівники, які не займаються охороною здоров'я, також могли виконувати основні операції з підтримки життєдіяльності.
Однак у зв'язку з цим слід зазначити, що, відповідно до положень чинного законодавства з цього питання, оператори, які не працюють у сфері охорони здоров'я, не зобов'язані втручатися, навіть якщо вони володіють необхідними знаннями для здійснення маневрів першої допомоги та дотримувалися курсів BLS і BLS. -Д. У надзвичайній ситуації, насправді, правдоподібно, що рятувальник, який не є медичним, перебуває в панічній ситуації і не може діяти будь-яким чином. Однак потрібно зателефонувати 118 .
Водночас добре пам'ятати, що, згідно з чинним законодавством (січень 2019 р.), Якщо немедичний оператор вирішить втрутитися, а особа не виживе, рятувальник не несе відповідальності за цю подію.,
Навпаки, для медичних працівників, BLS і BLS-D послідовності (якщо дефібрилятор доступні) повинні втручатися і застосовуватися на практиці, якщо вони стануть необхідними.
Зверніть увагу
Слід зазначити, що наведена тут інформація наведена лише для ілюстративних цілей і не замінює поняття, передані під час курсів BLS та BLS-D для працівників не-медичного характеру, які проходять лікарі та професіонали у цьому секторі.
