визначення
Проказа - також відома як хвороба Хансена - це хронічне інфекційне захворювання, яке в основному вражає шкіру, слизові оболонки верхніх дихальних шляхів, очей і периферичних нервів. На відміну від того, що можна помилково вважати, проказа не є надзвичайно заразною хворобою і її можна ефективно вилікувати.
Існують три різні форми прокази: туберкульозна проказа, лепроматозна проказа і прикордонна проказа.
причини
Проказа викликана бактеріальною інфекцією, що піддається певному мікроорганізму: Mycobacterium leprae .
Вважається, що інфекція відбувається через повітряну дифузію крапель слини і носових виділень через кашель і чхання інфікованих осіб.
Однак важливо зазначити, що багато інфікованих людей не розвивають захворювання через адекватну реакцію їх імунної системи.
симптоми
Інкубаційний період Mycobacterium leprae коливається від декількох місяців до 7-10 років.
Серед перших симптомів, що з'являються у хворих на проказу, ми виявляємо оніміння, слабкість, відсутність чутливості до дотику і набряк, викликані спорідненістю M. leprae для закінчень периферичних нервів. Крім того, на шкірі з'являються гіпопігментовані плями, що характеризуються гіпестезією.
Патологія може розвиватися, сприяючи появі макул, папул або лепром (залежно від форми прокази, яка розвивається), яка, у свою чергу, призводить до виникнення виразок і руйнування тканин.
Проказа також може впливати на інші органи і тканини, викликаючи пошкодження слизової оболонки носа, пошкодження очей, світлобоязнь, глаукому, сліпоту, пошкодження нирок до хронічної ниркової недостатності, еректильної дисфункції, гінекомастії і стерильності.
Якщо не лікувати належним чином, проказа може призвести до постійного пошкодження нервів, очей, носа, м'язів, кісток, яєчок і нирок.
Інформація про пророку - ліки та проказа не має на меті замінити безпосередній зв'язок між медичним працівником та пацієнтом. Завжди проконсультуйтеся з лікарем та / або спеціалістом перед тим, як приймати пророзу - ліки та лікування проказа.
наркотики
Як інфекційне захворювання, ліки, що застосовуються при лікуванні прокази, є антибіотиками.
Більш докладно, лікування лепри передбачає так звану мульти-медикаментозну терапію, тобто застосування двох або більше лікарських засобів у комбінації.
Крім того, лікар може прийняти рішення про призначення препаратів кортикостероїдів для зменшення запалення і набряків, викликаних самим захворюванням.
Дивіться інші фотографії проказа
антибіотики
Лікування першої лінії, яке проводиться для лікування прокази, є комбінацією двох антибіотиків: дапсона і рифампіцину (Rifadin ®). Dapsone слід приймати щодня у дозі 100 мг. Рифампіцин, з іншого боку, слід приймати один раз на місяць у дозі 600 мг. До цих двох препаратів можна додати додатковий активний інгредієнт: клофазимин, який необхідно приймати щодня в дозі 50 мг.
Терапія дуже довга і може тривати від шести місяців до двох і більше років.
У будь-якому випадку лікування необхідно проводити під суворим контролем лікаря, який також повинен встановити точні дози препаратів, які необхідно вводити.
Іншим препаратом, який можна використовувати для лікування прокази, є:
- Кларитроміцин (Macladin ®, Klacid ®, Veclam ®): кларитроміцин є антибіотиком, що належить до класу макролідів. При пероральному застосуванні дози кларитроміцину, що звичайно використовується у дорослих і підлітків старше 12 років, становить 250-500 мг препарату, що приймається кожні 12 годин.
У дітей віком від шести місяців до дванадцяти років, однак доза, яку зазвичай вводять перорально, становить 7, 5 мг / кг маси тіла, що приймається двічі на день.
Однак, точна кількість активного інгредієнта, що використовується, повинна бути встановлена лікарем.
кортикостероїди
Кортикостероїди можна використовувати для контролю запалення і для зменшення набряку периферичних нервових закінчень, викликаних захворюванням.
Як правило, кортикостероїди вводять перорально. Найбільш часто використовуваним є преднізон (Deltacortene ®). Підтримуюча доза не повинна перевищувати 10-15 мг на добу.
У будь-якому випадку, точна кількість преднізону, яку слід приймати, повинна бути встановлена лікарем, який може прийняти рішення про введення більш високої початкової дози, а потім поступово знизити його - залежно від відповіді пацієнта на терапію - до досягнення адекватного контролю симптомів.
