хірургічні втручання

Хемороїдальна хвороба, метод THD (трансанальна гемороїдальна деартеріалізація)

Доктор Карло Ратто

Хірург-колопрактолог, Інститут клінічної хірургії Policlinico, Університет Гемеллі - Рим

Метод THD - хірургічне лікування геморою, альтернатива традиційним хірургічним методам. Розроблений в Італії з початку 2000-х років, метод THD (буквально Transanal Hemorrhoidal Dearterialization ) знайшов прихильність до медичної спільноти. Наукова бібліографія з даного питання є широкою, і відгуки на тисячі пацієнтів, які страждають геморою, навіть важкою, обробленої методом THD, є позитивними.

Метод THD є альтернативною хірургічною процедурою традиційного висічення геморою: класична техніка, по суті, являє собою травму для складної фізіології аноректального каналу і для пацієнта, на якому ускладнюються і інтенсивний післяопераційний біль. В іншому випадку метод THD є мінімально інвазивним підходом зі значним зниженням післяопераційного болю.

Пацієнтів лікують інноваційною методикою: гілки верхньої гемороїдальної артерії ідентифікують допплерівським напрямним і потім прив'язують до зменшення артеріального гіпертоку до гемороїдальних накладок.

Dearterializzazione, або ідентифікація і селективна перев'язка кінцевих гілок верхньої ректальної артерії, і мукопексія, або репозиціонування підшипників в їх природному анатомічному розташуванні, дозволяють пацієнту відновити нормальну фізіологію і швидке післяопераційне відновлення. Фактично широко задокументовано, що, як і традиційна гемороїдектомія і пролассектомія PPH, метод THD є ефективним хірургічним методом лікування також слизово-гемороїдального пролапсу, своєрідного симптому найбільш прогресивних стадій захворювання.

Оскільки тканини не розрізані або видалені, післяопераційний біль є м'яким, терпимим або повністю відсутнім, і ускладнення рідкісні, обмежені і легко вирішуються. Це дозволяє проводити операцію в режимі денного хірургічного втручання з будь-яким видом наркозу.

У післяопераційному періоді не обов'язково проводити спеціальні медикаментозні терапії, але доцільно мати дієту, багату рідинами (два літри на добу) і волокна, щоб сприяти евакуації зі слабко компактними стільцями, усуваючи травму на анальному каналі. Повернення до нормальної діяльності відбувається в середньому через 2-5 днів.

Завдяки обмеженій інвазивності, метод THD може також застосовуватися до пацієнтів з серйозними захворюваннями (такими як серцева та ниркова дисфункція, діабет тощо) або вже оперований іншим хірургічним методом. Відновлення нормальної анатомії через кілька місяців після операції не порушує можливості проведення інших операцій на анальному каналі та на прямій кишці, а також сексуальної активності та життєвих звичок, таких як, наприклад, використання велосипеда або гонки.

При появі симптомів геморою я завжди раджу вам негайно звернутися до лікаря або проктолога, щоб пройти ранню діагностику і отримати інструкції для ефективної терапії, яка відповідає вашому стані.

бібліографія