Пластини для горла

загальність

Бляшки в горлі є клінічним проявом інфекційних або інших процесів, пов'язаних зі слизовою оболонкою кінцевої частини рота.

Жовто-білого кольору, їх найбільш поширеними ділянками є: тильний край горла, мигдалики, м'яке небо і язичок.

Дуже часто бляшки в горлі пов'язані з рядом типових розладів, таких як: утруднене ковтання, біль у горлі, набряклі та почервонілі мигдалики, оксамит, лихоманка, набряк лімфатичних вузлів шиї тощо.

Лікування бляшок в горлі залежить від викликаних причин.

Як правило, адекватна терапія гарантує позитивний прогноз.

Що таке пластинки в горлі?

Бляшки в горлі є типовим клінічним ознакою процесів - в більшості випадків, інфекційних або, рідше, іншого характеру - що впливають на слизову оболонку кінцевої частини рота.

Загалом, бляшки в горлі мають жовтувато-білий колір і можуть перебувати в задній частині горла, на мигдалинах, на м'якому піднебінні або на язичку.

причини

Дуже часто бляшки в горлі є наслідком тих бактеріальних, вірусних або грибкових інфекцій, які викликають ангіну (запалення піднебінних мигдалин), фарингіт (звичайне «горло»), фарингонтоніліти, застуди, синдроми грипу і парагрипу.

Рідше вони можуть також виходити з неопластичних станів: у таких ситуаціях найбільш характерним прикладом є рак горла .

БАКТЕРІАЛЬНІ ПРИЧИНИ

Серед найбільш поширених бактеріальних причин нальоту в горлі є:

Бактерії бета-гемолітичного типу Streptococcus групи А і
Бактерії типу Staphylococcus aureus .

Хоча рідше, вони також можуть викликати появу бляшок в горлі:

Бактерія дифтерії, відома як Corynebacterium diphtheriae .
Бактерія сифілісу, наукова назва якої - Treponema pallidum .
Бактерія Chlamydia, також відома як Chlamydia trachomatis .
Бактерія гонореї, відома як Neisseria gonorrhoeae .

Вірусні причини

Серед вірусів є такі, які представляють можливу причину виникнення бляшок в горлі:

Риновірус . Це вірусний агент, відповідальний за більшість випадків простудних захворювань (від 30 до 80%). Однак він також може бути відповідальним за тонзиліт і фарингіт.
Аденовірус . Цей вірусний засіб може викликати застуди, тонзиліти, фарингіти, фарингіти та / або пневмонії.
Коронавірус . Це один з основних вірусних агентів, що викликають застуду (10-15%).
Відомий вірус SARS відноситься до класу коронавірусів.
Респіраторно-синцитіальний вірус . Це вірус, який викликає інфекції, іноді смертельні, в дихальних шляхах.
Представляючи основний причинний фактор бронхіоліту і дитячої пневмонії, респіраторно-синцитіальний вірус може викликати застуди, тонзиліти, фарингіти і фарингіти.
Віруси грипу . Вони класично відповідальні за застуди, тонзиліти, фарингіти і шлунково-кишкові розлади.
Віруси парагрипу . Це вірусні агенти, які викликають симптоми, дуже схожі на віруси грипу.
Вірус Епштейна-Барра . Вірусний агент, що належить до сімейства вірусів герпесу, як відомо, є основною причиною інфекційного мононуклеозу і викликає певні типи лімфом і епітеліальних пухлин.
Вірус СНІДу (або ВІЛ ). Це вірус, який знижує імунну захист інфікованого організму. З цього випливає особлива легкість у розвитку численних асоційованих інфекцій і пухлин.

Причини грибів

Серед грибів, які викликають зубний наліт в горлі, варто згадати Candida albicans, який є грибним агентом, відповідальним за кандиду і, на рівні ротової порожнини, для молочниці.

ПЛИТИ В ГРУТІ І ГРИХІ

Іноді бляшки горла можуть бути пов'язані з злоякісними пухлинами, розташованими в горлі.

Існує кілька типів раку горла: рак носоглотки, рак ротоглотки, рак гіпофарингеальний, рак глотики, надглоточний рак, субглотичний рак і рак тонзилла.

епідеміологія

Пластинки для горла можуть з'являтися у суб'єктів будь-якого віку.

Однак слід зазначити, що вони мають особливу прихильність до дітей.

У зрілому віці найбільше постраждалих піддаються люди з певним ступенем імунодепресії (іншими словами, їх імунна захист має знижену ефективність).

ФАКТОРИ РИЗИКУ

Це фактори ризику для нальоту в горлі:

Дуже молодий вік ;
Вступає в контакт з особами з бляшками в горлі і страждає від інфекційного і легко поширюється інфекційного захворювання;
Наявність імунодепресії . Різні обставини можуть призвести до імуносупресії: наприклад, терапії на основі хіміотерапії, прийом імуносупресивних препаратів або дуже старшого віку.

Дізнатися більше: Пластини горла - причини і симптоми

симптоми

До бляшок в горлі часто асоціюються інші симптоми і ознаки, включаючи: утруднення і біль при ковтанні, місцеве почервоніння слизової оболонки глотки і навколишніх ділянок, набряклі або почервонілі мигдалики, оксамит, лихоманка, запалення лімфатичних вузлів, хрипота, біль у вухах, сиалорея і т.д.

ПЛИТИ В ШТАНАХ І ТОНСИЛЛІАРНИХ РОЗРАХУНОК

Іноді присутність бляшок в горлі пов'язане з станом, відомим як кам'яні мигдалини або тонзилоліти (в однині це тонсильоліто ).

Ймовірно, бактеріальне походження, камені мигдалин є відкладеннями переважно калцифического матеріалу, які розташовані в тонзилярних криптах піднебінних мигдалин (більшості випадків) і мовних мигдалин.

Крім кальцію, інші можливі мінерали, що входять до складу тонзиллоліта: магній і фосфор.

Як правило, каміння мигдалин є причиною симптомів тільки тоді, коли вони стають середньо-великими. У таких ситуаціях типові прояви складаються з: неприємного запаху з рота, труднощів при ковтанні, болю в горлі з утворенням бляшок, поганого смаку в роті, роздуття мигдалин і болю в вухах.

діагностика

Пластини в горлі легко ідентифікуються за допомогою простого об'єктивного обстеження, оскільки вони зазвичай є видимими утвореннями неозброєним оком.

Застосування більш глибоких діагностичних тестів відбувається тоді, коли лікар підозрює існування особливих причин у виникненні бляшок у горлі.

У таких ситуаціях глибокі дослідження більше, ніж будь-що інше, допомагають встановити, які фактори спрацьовують.

ОГЛЯДИ ДЛЯ ПРИЧИНИ ПОШУК

Існують численні діагностичні тести для встановлення причин нальоту в горлі.

Їх вибір залежить від того, що лікар підозрює щодо симптомів, віку і анамнезу хворого (анамнез).

Більш докладно, серед діагностичних тестів для виявлення причин глоткових бляшок, є:

Повний аналіз крові та ШОЕ
Вимірювання креатиніну сироватки для функції нирок
Зчеплення з глотки з подальшим культуральним тестом і можливим антибіограммою
ларингоскопия
Біопсія тканин

лікування

Лікування бляшок в горлі змінюється в залежності від ініціюючих факторів:

Якщо бляшки в горлі мають вірусне походження, запланована терапія складається з: абсолютного спокою, очікування спонтанного загоєння від інфекції, і вживання деяких симптоматичних засобів проти супутніх проявів (парацетамол проти лихоманки, протизапальний проти біль у горлі тощо).
Умови, такі як СНІД, від яких людина не заживає, за винятком рідкісних випадків, є винятком цих терапевтичних показань.
Якщо бляшки в горлі мають бактеріальний характер, передбачена терапія включає: лікування антибіотиками (тобто на основі антибіотичних препаратів), відпочинок і використання симптоматичних засобів.
Якщо бляшки в горлі походять від грибкової інфекції, передбачене лікування включає: лікування на основі протигрибкових засобів (флуконазол, кетоконазол, клотримазол тощо), відпочинок і застосування симптоматичних засобів.
Якщо бляшки в горлі виникають внаслідок наявності пухлини в горлі, прийнята терапія може включати: променеву терапію в поєднанні з лікуванням на основі хіміотерапії (хіміотерапія) або хірургічне видалення пухлинної маси, пов'язаної з одним або обома попередніми методами лікування (променева терапія) ад'ювантна і ад'ювантна хіміотерапія).

* NB: як у випадку бляшок у горлі бактеріального походження, так і у випадку бляшок в горлі грибкового походження, симптоматичні засоби є такими ж, що і у випадку бляшок у горлі вірусної природи.

профілактика

Загалом, щоб запобігти появі бляшок в горлі інфекційного походження, є хорошою практикою тимчасово уникнути тісного контакту з людьми, які мають інфекцію, здатну викликати тонзиліт, фарингіт, фарингонтоніліт, грип, застуду тощо.