фізіологія

Жіноча статева система

загальність

Жіночий генітальний апарат являє собою комплекс анатомічних органів і структур, який - у жінок - спрямований на контроль механізму розмноження, від виробництва яєчних клітин до полових гормонів.

Описуючи організацію жіночого генітального апарату, анатоми поділяють органи і анатомічні структури на дві категорії, залежно від того, перебувають вони всередині або поза тілом людини.

Внутрішні органи і анатомічні структури: піхву, шийку матки, матку, маткові труби і яєчники.

З іншого боку, органи та анатомічні структури, що знаходяться на вулиці, - це гора Венери, великі статеві губи, малі статеві губи, залози Бартоліні і клітор.

Що таке жіноча статева система?

Жіночий генітальний апарат - це сукупність органів і анатомічних структур, які, у жінки, відводяться до виробництва яйцеклітин і жіночих статевих гормонів і, загалом, до всього механізму відтворення (від зчеплення до дозрівання плід).

організація

Анатоми розділяють органи і анатомічні структури жіночого генітального апарату на дві категорії: внутрішні органи і жіночі статеві елементи, зовнішні жіночі органи і генітальні елементи.

До внутрішніх органів і жіночих статевих елементів відносять: піхву, шийку матки, матку, маткові труби і яєчники.

Серед органів і зовнішніх жіночих статевих елементів, однак, є: великі статеві губи, малі статеві губи, залози Бартоліні, гору Венери і клітор (рідше клітор). У сукупності всі ці елементи приймають анатомічне ім'я вульви .

VAGINA

Піхву - це фіброзно-м'язовий канал, що з'єднує матку з зовнішнім.

Якщо бути точним, то це пов'язано з шийкою матки, яка являє собою нижню частину матки.

З функціональної точки зору, піхву є анатомічна область, відповідальна за розміщення чоловічої сперми після еякуляції, з приводу статевих стосунків.

Термін "піхву" походить від латинського слова "vagina", що означає "оболонка" або "оболонка меча".

матка

Представляючи найбільший орган жіночого генітального апарату, матка є грушоподібним анатомічним елементом, метою якого є розміщення плоду під час внутрішньоутробного життя.

З анатомічної точки зору матка являє собою орган з сильним м'язовим компонентом, наділений трьома важливими суспензионними зв'язками, відомими як: матково-крижовий зв'язок, кругла зв'язка і кардинальна зв'язка.

Загалом, роль трьох зв'язок полягає в тому, щоб утримувати матку в положенні і обмежувати діапазон руху.

Зокрема, утеросакральна зв'язка служить для запобігання надмірного руху і зниження матки; кругла зв'язка служить для уникнення надмірних зворотних рухів матки; нарешті, кардинальна зв'язка служить для запобігання надмірного руху вперед і вниз матки.

В утробі анатоми визнають дві частини: верхню, яка приймає назву тіла і має завдання приймати майбутню ненароджену дитину, і нижню, яка є вже названою шийкою матки.

Саме в утробі матері відбувається майбутня ненароджена дитина.

З функціональної точки зору матка забезпечує:

  • Забезпечують механічний захист і поживні речовини ембріона, спочатку (з 1-го по 8-й тиждень), а потім плоду (потім з дев'ятого тижня до народження).
  • Усунути відходи, вироблені майбутньою ненародженою дитиною, протягом всього свого внутрішньоутробного життя.
  • Забезпечити витік плода в кінці вагітності. Це можливо завдяки м'язовому компоненту, що характеризує матку і що дозволяє так звані скорочення.

CERVICE UTERINA

Шийка матки, також відома як шийка матки, являє собою вузьку порожню частину, з якою закінчується матка і з'єднує останню з піхвою.

Шийка матки має циліндричну або конічну форму.

Як правило, близько половини шийки матки видно неозброєним оком, через зовнішній отвір піхви.

FALLOPPIO TUBE

Дві в числі і симетричні, маткові труби - це трубчасті анатомічні структури, які з'єднують яєчники з маткою (саме з тілом матки).

Переважно м'язової природи, вони розміщують і орієнтують яйцеклітини, що виділяються яєчниками на матку; крім того, якщо зачаття відбувається, коли яйцеклітина все ще знаходиться всередині них, вони забезпечують проходження заплідненої яйця, звідки вона знаходиться в напрямку до матки.

У кожній матковій трубі анатоми розпізнають 4 ділянки або ділянки:

  • Інфундибулум . Це область, найближча до яєчників і тісно пов'язана з так званою фімбрією. Фімбрія є бахромою тканини, обладнаної віями, що полегшує переміщення яйцеклітин до маткових труб.
  • Ампуллярная область . Маючи розширення 6-7 см, це найдовша область маткових труб. Завдяки вії на внутрішній стінці, це полегшує проходження яйцеклітин або запліднених яєць з яєчників до матки
  • Істмічна область . Вона являє собою найвужчу частину маткових труб і, як правило, становить близько 2-3 сантиметрів. Він має пряму лінію.

    Він також оснащений віями, для проходження яйцеклітин або запліднених яєць.

  • Інтрамуральна область . Термінальна область маткових труб також є найкоротшою ділянкою.

    Він вступає в контакт з маткою, потрапляючи в міометрій (тобто м'язи матки).

    На цьому рівні відбувається так званий матково-трубний перехід, тобто відкриття маткових труб на рівні матки.

Маткові труби мають різні синоніми. Вони, по суті, також відомі як: сальпінгі, яйцепроводи або маткові труби.

ЯЄЧНИКІВ

Яєчники (в однині яєчника, а також яєчника або яєчника) є жіночими гонадами .

У анатомії людини термін гонади вказує на залози, які виробляють гамети, або статеві клітини.

У кількості двох і подібних за формою до квасолі яєчники охоплюють дві надзвичайно важливі функції:

  • Вони виробляють яйцеклітину (або ооцит або ооцит ), яка є жіночою гаметою.

    Як ви побачите, близько половини так званого менструального циклу кожна яйцеклітина припиняється в яєчнику і проходить процес фундаментального дозрівання.

    Наприкінці фази дозрівання відбувається так звана овуляція, тобто вивільнення ооцита в маткових трубах.

  • Вони виділяють жіночі статеві гормони, естроген і прогестерон, які відіграють істотну роль у розвитку вторинних статевих ознак і розмноження.

Разом з маткою яєчники можна вважати, по-своєму, основними органами жіночого статевого апарату.

MONTE DI VENERE

Трикутна за формою і з вершиною, зверненою вниз, гора Венери - це округла маса жирової тканини, розташована в лобку і обмежена у верхній частині гипогастрием і латерально паховими складками. У порівнянні з іншими структурами вульви вона домінує у великих статевих губ.

Як правило, епідерміс гори Венери густий і має сальні і потові залози.

У препубертатного віку гора Венери - гола анатомічна область, тобто без волосся; з настанням статевого дозрівання і до кінця його починає поступово покриватися довгими волосками.

ВЕЛИКІ УСІ

Великі губи (або більші губи ) є двома очевидними поздовжніми складками шкіри, які простягаються вниз і назад, починаючи від гори Венери до промежини.

  • На рівні гори Венери вони утворюють так звану спайку передньої вульвари (NB: в анатомії commessura ідентифікує з'єднання між двома частинами структури).
  • На рівні промежини, рівно кілька сантиметрів від ануса, вони утворюють так звану нижню вульварну комісуру (vulvar fork).

У складі головним чином фібро-еластичної і жирової сполучної тканини, дві великі губи мають по дві грані: одна бічна (зовнішня) і одна медіальна (внутрішня).

Медіальна грань кожної великої губи межує з бічною стороною маленької іпсилатеральної губи; у точці з'єднання існує жолоб, відомий як межслойная борозна.

У дорослих жінок великі статеві губи вимірюють у середньому 7-8 сантиметрів в довжину, 2-3 сантиметри в ширину і 15-20 мм в товщину.

Більш пігментовані, ніж інші частини тіла, вони є домом для потових і сальних залоз, секреція яких діє як сексуальне потягнення.

З настанням статевої зрілості великі статеві губи починають покриватися волоссям: точна область, в якій ростуть ці волоски, знаходиться на бічній стороні (тому медіальне обличчя голове).

Після менопаузи вони стають тоншими, втрачаючи більшу частину жирового компонента і стаючи тонше і дискети.

Функція великих статевих губ полягає в тому, щоб забезпечити захист малих статевих губ, вагінального м'яза і зовнішнього отвору уретри.

У людини великі губи відповідають мошонці.

МАЛІ ЛІПИ

Дрібними губами (або німфами або дрібними губами ) є дві тонкі рожеві шкірні складки, які знаходяться всередині двох великих губ (пам'ятайте, що точка поділу між великими і малими губами - це так званий міжластовий паз).

Вони починаються трохи нижче клітора: тут виникають дві особливі структури, відомі як вуздечка клітора і капот (або крайня плоть) клітора.

Продовжуючи вниз, маленькі губи, як правило, стають тоншими, поки вони не зливаються в великі статеві губи і, таким чином, зникають або поки вони не повертаються, що призводить до так званої вуздечки малих статевих губ.

Як і великі статеві губи, вони мають зовнішнє (бічне) обличчя і внутрішнє (медіальне) обличчя.

Загалом, вільний край невеликих губ має дещо нерегулярне поглиблення і вільно коливається.

За допомогою внутрішнього обличчя вони розмежовують анатомічну ділянку, що називається вульварним передпокою .

У дорослої жінки статеві губи розміром 30-35 міліметрів в довжину, 10-15 міліметрів в ширину і 4-5 міліметрів завтовшки.

На додаток до того, що вони рожеві, вони мають слизовий і вологий вигляд; вони також вільні від волосся.

Конформація малих статевих губ дуже чутливо змінюється від жінки до жінки і ґрунтується на расових особливостях: наприклад, у деяких суб'єктах вони майже відсутні, а в інших вони чітко позначені.

У малих статевих губ відсутність потових залоз, але вони мають досить розширену сітку сальних залоз (між ними випадають гранули Fordyce).

До початку пубертату незначні губи малі; з приходом статевого дозрівання вони починають поступово зростати до дорослого розміру.

Складені з фіброупругої і багато васкуляризованої тканини, незначні губи мають завдання захистити отвір уретри і вагінальний м'яз. Більш того, вони, здається, мають вирішальну роль у відчутті задоволення, яке відчуває жінка під час статевого акту.

БАНДОЛІНІ

Бартолінові залози, або великі вестибулярні залози, є двома великими залозами, розташованими в нижній частині великих статевих губ, поряд з вагінальним м'язом.

Екскреторний проток кожної бартолінової залози тече між маленькою губою і зовнішнім отвором піхви.

Функція залоз Бартоліні полягає в виділенні в'язкої рідини, яка служить для змащення вагіни, під час сексуального збудження.

У дорослих жінок залози Бартоліні можуть бути порівнянні за розміром з горошиною або мигдалем.

клітор

Клітор - еректильний орган, який має місце:

  • У передній і верхній частині вульви, в точці об'єднання невеликих губ.
  • Трохи вище зовнішнього отвору уретри відкривається отвір, який, у свою чергу, знаходиться над вагінальним м'язом.

З морфологічної точки зору клітор нагадує Y: він має, по суті, два верхніх косих ділянки, які називаються корінням, і єдину структуру, проецируемую вниз, відому як тіло клітора.

Тіло клітора закінчується вільною, набряклою і конічною формою, яку анатоми називають головкою .

Дві інші анатомічні особливості тіла клітора, які заслуговують особливої ​​уваги, такі: так званий лікоть клітора (це складка тіла) і так званий кліторний вал (це область між ліктям і голівкою клітора).

Клітор багатий нервовими закінченнями: ці закінчення надають йому надзвичайну чутливість, з тим, щоб з погляду сексуального задоволення вивести найважливіший анатомічний елемент зовнішнього жіночого статевого апарату.

У людини клітор відповідає, частково, пенісу (NB: пеніс також має інші функції, хоча здається, що клітор пов'язаний тільки з задоволенням).

цікавість

Щільна мережа нервових закінчень у кліторі змушує багатьох жінок досягати оргазму лише за допомогою маніпуляції.

фізіологія

На початку статті вже обговорювалася роль жіночого генітального апарату.

У цьому розділі ми зупинимося на менструальному циклі та деяких його характеристиках.

ЩО МЕСЯЧНИЙ ЦИКЛ?

Менструальний цикл - це проміжок часу, в якому жіночий статевий апарат виробляє яйцеклітину і готує матку для можливого запліднення останнього.

Зазвичай довжиною 28 днів менструальний цикл безперервно повторюється від статевого дозрівання (10-12 років, віку першого менструального циклу або менархе) до менопаузи (45-50 років).

Основними дійовими особами менструального циклу, зважаючи на те, що вони впливають на органи і структури жіночого статевого апарату, є гормони, відомі як: фолікулостимулюючий гормон, лютеїнізуючий гормон, естроген і прогестерон .

ФАЗИ ЦИКЛУ ЗМІНЕННЯ: ЯК ЇХ ОПИС І ЯКІ?

Існують два способи опису основних моментів менструального циклу, залежно від того, чи згадується яєчник або матка.

Враховуючи яєчник ( менструальний цикл яєчників ), фази менструального циклу складають три і складаються з:

  • Фолікулярна фаза
  • Овуляторна фаза (або фаза овуляції)
  • Лютеальна фаза

Натомість, маючи на увазі матку ( матковий менструальний цикл ), фази менструального циклу складають 5 і складаються з:

  • Менструальна фаза
  • Проліферативна фаза
  • Овуляторна фаза
  • Початкова секреторна фаза

Різниця між цими двома способами опису менструального циклу полягає, по суті, в момент менструації, тобто втрати вагінальної крові, починаючи з порожнини матки (за відсутності запліднення).

У разі менструального циклу яєчників менструація характеризує останній момент, отже, лютеїнову фазу.

У випадку менструального циклу матки, з іншого боку, менструація відзначає його перший момент (не випадково вона називається менструальною фазою).

Щоб детально дізнатися про фази менструального циклу матки, читачі зможуть ознайомитися з присутнім тут статтею.

І навпаки, опис того, що відбувається в трьох фазах менструального циклу яєчників, представлено в таблиці нижче.

фаза

опис

днів

Фолікулярна фаза

Мозок вивільняє фолікулостимулюючий гормон (ФСГ), який через кров потрапляє до яєчників і стимулює їх до серій примітивних ооцитів (або яєчників).

З цих фолікулів тільки один виживає і стає справжньою яйцеклітиною, готовою до запліднення (якщо вона стикається зі спермою).

FSH також стимулює секрецію естрогенів: вони необхідні для регулювання виробництва фолікулів.

З 1-го по 14-й день

Овуляторна фаза

Це момент, який збігається з вивільненням зрілої яйцеклітини в маткові труби.

Вивільнення ооцита відбувається при стимуляції лютеїнізуючого гормону (ЛГ).

У цій фазі менструального циклу шийка матки виробляє велику кількість слизу, що має на меті захоплення сперми людини під час статевого акту.

Між 14-м і 15-м днем

Лютеальна фаза

Це момент, коли фолікул яєчника перетворюється на так зване жовте тіло.

Формування жовтого тіла сприяє виділенню прогестерону, в той час як зменшує ФСГ і ЛГ.

До кінця лютеїнової фази жовте тіло має тенденцію до поступового регресу і зниження рівнів прогестерону.

Якщо запліднення яйцеклітини не відбулося, найбільш поверхневий шар матки (ендометрій) переходить у некроз і відшаровується. Починається менструація.

З 16-го по 28-й день

хвороби

Ендометріоз, вагінальні інфекції, генітальний герпес, гіперменорея, гіпоменорея, позаматкова вагітність, рак яєчників, поліпи ендометрію, випадіння матки, вагінальний свербіж, сальпінгіт, перегородка матки, матковість матки, матка матки, матка назад, вагіноз, бактеріальний вагіноз і вульводинія основних патологій і аномальних станів жіночого статевого апарату.