загальність

Проносні засоби є корисними препаратами, що сприяють або прискорюють рух кишечника. Також відомі як проносні засоби - термін, що в цілому пов'язується з продуктами з більшим проносним ефектом - вони можуть бути класифіковані, виходячи з переважного механізму дії, у:

  • масові проносні засоби: вони збільшують об'єм фекалій шляхом залучення води;
  • дратівливі / стимулюючі проносні засоби: підвищення моторики та секреції кишечника;
  • мастильні проносні засоби: вони полегшують проходження стільця, роблячи їх більш м'якими;
  • Осмотичні проносні засоби: вони діють шляхом утримання води в товстій кишці.

В Італії широко використовуються проносники, часто для самостійного призначення і за відсутності реальної терапевтичної потреби. Багато людей використовують ці препарати для регулювання своїх функцій кишечника, вважаючи, що вони користуються ними. Інші, одержимі балансом, використовують проносні засоби, щоб "схуднути". Незалежно від того, чому вони приймаються, оскільки вони доступні без рецепту, існує тенденція приділяти мало уваги їхнім протипоказанням.

Лише знаючи, принаймні в широкому сенсі, його характеристики та її наслідки для здоров'я людини, можна уникнути деяких неприємних побічних ефектів, пов'язаних із зловживаннями проносними засобами.

Insights

Слабителі для схуднення Dulcolax - Bisacodile Fibrolax - насіння псиліуму GUTTALAX - Натрій пікосульфат Ізоколан - Поліетиленгліколь MODULA - Полікарбофільна нормаза - Lattulose Resolor - прукалоприд sterculia PURSENNID - запор Mannite як проносний агар і псиліум Anthraquinones Ревінь Cascara frangita Запори: проносні засоби та препарати проти запору Соки алое Cascara, cascara sagrada Cassia Catartico Насіння Psyllium Senna: натуральне проносне фітотерапія проносне чорнослив, сушений чорнослив Оливкова олія як проносне Зловживання проносними проносними проносами Клізма Натуральні проносні засоби Лактулоза Меланоз товстої кишки Очищення та проносні засоби Природні засоби для запорів та диспепсії

Масові проносні засоби

Найбільш відомими є : агар-агар, висівки, гуарова камедь, насіння псиліуму, целюлоза, карбоксиметилцелюлоза (синтетична), лляна.

Механізм дій

Ці проносні засоби збільшують обсяг нерозсмоктується твердого залишку, приносячи значні кількості неперетравлюваних речовин (харчових волокон). Якщо разом з великою кількістю води, коли вони досягають рівня кишечника, вони утворюють своєрідний гель, що збільшує об'єм фекалій і їх м'якість, полегшуючи їх евакуацію. Масовий ефект допомагає кишковому транзиту, розтягуючи стінки кишки і, отже, сприяючи вторинної пропульсивной активності. Все це пов'язано з позитивним впливом на ріст кишкової мікробної флори, що сприяє подальшому збільшенню фекальної маси і поліпшенню функціональних можливостей і здоров'я кишечника.

Послаблюючий ефект не є негайним, але тільки помітно після 14-72 годин.

Небажані ефекти

Ця категорія проносних найбезпечніша, оскільки вона природно присутня в численних харчових продуктах і здатна, серед іншого, знизити поглинання холестерину і уповільнити темпи простих цукрів. Тим не менш, добре використовувати ці продукти з належною обережністю, оскільки, якщо їх приймати в надлишку, вони можуть викликати ряд розладів, починаючи від підвищеного метеоризму до реальних кишкових перешкод. Останнє є більш вірогідним, чим нижче одночасне надходження рідин. Тому масові проносні засоби не слід застосовувати при наявності стриктур стравоходу або шлунково-кишкового тракту, тобто в тих випадках, коли запор викликаний механічною обструкцією (рак, запалення та хронічна ішемія, ендометріоз, грижа, яєчники або матка).

Торт

Наші фахівці уклали масові проносні засоби (пшеничні висівки та насіння льону), осмотичні / масові проносні проносні засоби (сушені чорнослив і сухі волокна) та пробіотики (грецький йогурт) у торт до витонченого, один з кращих способів м'яко поєднувати випадкові проблеми із запорами.

Проносний торт

X Проблеми з відтворенням відео? Перезавантажити з YouTube Перейдіть на сторінку відео Перейдіть до розділу Відео Рецепти Перегляньте відео на YouTube

Дратівні проносні засоби

Найбільш відомі: антрахінон або антрацен (каскара, сенна, алое, франгола, ревень) фенолфталеїн, бісакодил (дульколакс), пікосульфат натрію (гутталакс), рицинова олія.

Механізм дій

Ефект цих проносних речовин заснований на певних речовинах, які виробляються в лабораторії або містяться в використаному рослинному джерелі (антрахінони, присутні в алое, каскарі, ревінь і сенна), здатні збільшувати скорочення коліки, сприяючи прогресу фекалій зовні. Це досить сильні проносні засоби (проносні засоби), особливо в порівнянні з раніше розглянутими категоріями. З цієї причини їх використання має бути спорадичним (не більше 10 днів) і обмеженим мінімальними дозами, здатними виробляти бажані ефекти.

Небажані ефекти

Ймовірно, найнебезпечніша категорія, особливо якщо застосовуватись без розбору протягом тривалих періодів часу, подразнюючі проносні засоби діють досить швидко (6-12 годин) і, якщо їх приймати у великих дозах, викликають секреторну діарею, пов'язану з болем у животі.

Дозування і час появи деяких проносних засобів
проносне

Середня добова доза

(per os)

Початок дії (години)
невід15-60 мг6-12
Каскара (рідкий екстракт)5 мл6-12
висівки20 г12-72
подорожник4 - 30 г12-72
Солі магнію2 - 30 г0, 5 - 3
метилцелюлози4 - 6 г12 - 72
Сорбіт (сироп)

15 - 60 мл

24 - 48
Лактулоза (сироп)15 - 60 мл24 - 48
Олія рицинова30 - 60 мл2-6
Мінеральні масла15 - 45 мл6-8
бисакодил10 - 20 мг6-8

Продовження використання може викликати розлад, відомий як гіпотонічний коліт, оскільки надмірно енергійні скорочення коліки можуть з часом вплинути на функціональність м'язів товстої кишки. На практиці перистальтичні хвилі, необхідні для сприяння евакуації, спочатку посилюються «штучно» за рахунок використання проносних препаратів, а потім ослаблені тими ж препаратами, які поступово роблять м'язи товстої кишки все більш спастичними і нездатними скоротитися,

Проносники антрахінону можуть дати сечі рожевого або коричневого кольору і протипоказані під час вагітності та лактації. Тому необхідно відмовитися від занадто поширеної думки про те, що проносне є одночасно нешкідливим і ефективним лише тому, що воно природно випливає. Більш того, у фармацевтичних препаратах діюча речовина точно дозується, у багатьох похідних трав'янистих проносних речовин концентрація активного інгредієнта досить варіабельна, оскільки на нього впливають багато факторів.

Зловживання фенолфталеїном може викликати енцефаліт, жовтяницю і гепатомегалію; касторову олію, на додаток до смаку, який на жаль відомий своєю неприємністю, може викликати порушення всмоктування і гідро-електролітичний дисбаланс. Додатковим побічним ефектом, пов'язаним із зловживанням цими проносними засобами, є меланоз товстої кишки (або псевдомеланоз).

Пом'якшувальні проносні засоби

Найбільш відомі: гліцерин, вазелінове масло (також відоме як парафінове масло).

Механізм дій

Змішуючи з фекальним матеріалом, ці проносні засоби допомагають пом'якшити і змастити його, полегшуючи кишковий транзит. Їх можна приймати порожниною рота (вони потребують від 12 до 72 годин для здійснення свого ефекту) або ректально (гліцериновими супозиторіями), якщо необхідний негайний ефект (15-60 хвилин).

Небажані ефекти

Вони заважають всмоктуванню жиророзчинних вітамінів і деяких мінералів (кальцію і фосфору). Якщо ви приймаєте додаткове вазелінове масло (більше 2-6 столових ложок на день, як правило, рекомендується), він може уникнути дії анального сфінктера і забарвити одяг. Більш того, якщо високе споживання триває з плином часу, це може викликати звуження ануса.

Осмотичні або електролітичні проносні засоби

Найбільш відомі: лактулоза, солі магнію (magnesia S. pellegrino), сорбіт, маніт, тамаринд.

Механізм дій

Ці проносні засоби, як тільки вони досягають рівня кишечника, зберігають і відкликають значну кількість води, надаючи стільчику напівтверду або відверто рідку консистенцію. При прийомі у великих дозах вони мають досить швидкий ефект, але, звичайно, не мають протипоказань.

Небажані ефекти

Осмотичні проносні засоби, що приймаються в надлишку, можуть викликати проблеми з нирками (пов'язані з надмірним надходженням магнію) і дисбалансом електролітів. З цієї причини вони протипоказані пацієнтам, які страждають захворюваннями нирок і взагалі не рекомендуються для літніх людей і дітей. У гіпотетичній шкалі безпеки та ефективності ми все ще можемо розмістити їх у верхній частині списку разом з гліцерином і відразу після масоутворюючих проносних препаратів.