Фактори ризику
Те, що між діабетом і еректильною дисфункцією є біноміальним відомим протягом тривалого часу, підтверджено численними епідеміологічними дослідженнями. Це статистичні дані, які говорять нам, що:
- у хворих на цукровий діабет еректильний дефіцит втричі частіший, ніж у здорової контрольної популяції. Поширеність цього розладу в діабетичній популяції коливається від 30% до 60% суб'єктів і збільшується:
- зі старінням:
- у разі поганого глікемічного контролю виражені високі значення глікозильованого гемоглобіну
- як збільшується тривалість діабетичного захворювання
- при мікросудинних ускладненнях та нейропатії
- при гіпертонії, пов'язаній з діабетом, і при прийомі антигіпертензивних препаратів (бета-блокатори, метилдопа, зокрема діуретики)
- якщо суб'єкт є курцем
- як споживання алкоголю зростає
- у разі ожиріння пов'язаний з сидячим способом життя
- Діабет і еректильна дисфункція настільки тісно пов'язані, що проблеми з ерекцією є симптомом появи у 12% чоловіків.
причини
Щоб пояснити, чому діабет так часто асоціюється з еректильною дисфункцією, були виявлені різні етіопатогенетичні елементи, які можуть доповнювати один одного:
- Причини психогенного характеру: усвідомлення того, що діабет є хронічним захворюванням, часто пов'язаним з еректильною дисфункцією та іншими ускладненнями, може викликати тривогу в діяльності людей. Страх невдачі під час статевого акту є поширеною причиною еректильної дисфункції і сприяє підживленню еректильного дефіциту іншої природи
- Макро-судинні зміни: при наявності діабету, недостатньо контрольованого фармакологічною терапією, надлишок глюкози зв'язується зі стінкою кровоносних судин, роблячи їх менш еластичними і змінюючи його функціональність. Діабет часто асоціюється з атеросклерозом, який знижує прохідність великих артеріальних судин, обмежуючи приплив крові до кавернозних тіл статевого члена. Атеросклероз також може безпосередньо впливати на артерії статевого члена.
- нервові зміни і ендотеліальні дисфункції: зміни дрібних кровоносних судин, що несуть кров, кисень і поживні речовини до нервів, викликають їх пошкодження (нейропатія). При цьому знижується синтез оксиду азоту ендотелієм і нервовими закінченнями (оксид азоту є основним посередником ерекції).
лікування
Виявлення причин еректильної дисфункції у діабетиків є першим кроком у встановленні відповідного лікування, що дає задовольняє сексуальне життя. Зі свого боку, діабетичний пацієнт з еректильним дефіцитом перш за все повинен звернутися до лікаря, уникаючи спонтанного застосування зазвичай використовуваних препаратів для лікування еректильної дисфункції.
Крім додаткових ризиків, що виникають внаслідок можливого постачання через канали, відмінні від аптеки, враховуючи, що серед діабетиків є поширені ускладнення, що впливають на серце, печінку та нирки, які, крім іншого, вимагають специфічної терапії з можливим взаємодією з лікарськими засобами; для лікування еректильної дисфункції (такі як Віагра, Сіаліс або Левітра) може бути протипоказано при наявності діабету. Тому радимо проконсультуватися зі своїм лікарем, щоб встановити характер цієї неприємної сексуальної проблеми і виправити її завдяки численним медичним та фармакологічним методам лікування.
