Холера є хворобою фекально-оральної передачі . Таким чином, інфекція виникає після прийому води або продуктів, забруднених безпосередньо чи опосередковано фекальних залишків інфікованих осіб (хворих, здорових або реконвалесцентних носіїв).
Вібрації холери, по суті, наділені чудовим опором у зовнішньому середовищі і можуть виживати в струмках, річках і прибережних соляних водах. З цієї причини важливим транспортним засобом є риба, морепродукти та інші рибні продукти, незалежно від того, чи їли вони сирими або недостатньо приготованими.
В ендемічно-епідемічних районах, окрім пиття, навіть щоденна особиста гігієна і миття фруктів, овочів і страв із забрудненою водою стають практикою, що підвищує ризик зараження інфекцією.
