Статті по темі: Проказа
визначення
Проказа - хронічне інфекційне захворювання, викликане Mycobacterium leprae . Передача цього збудника відбувається через тісний і тривалий контакт з інфікованими індивідуумами, навіть якщо механізм ще не повністю зрозумілий. Вважається, що інфекція може бути сприятливою для повітряної дифузії крапель слини і носових виділень, що надходять від хворих суб'єктів. Слід, однак, відзначити, що більшість людей, які піддаються і інфіковані М. leprae, не розвивають захворювання, оскільки їх імунна відповідь достатня для боротьби з інфекційним агентом. Хоча це не дуже заразно і може ефективно лікуватися антибіотиками та іншими терапевтичними протоколами, проказа завжди викликає занепокоєння.
Найчастіші симптоми та ознаки *
- облисіння
- астенія
- М'язова атрофія і параліч
- Сухість у роті
- кахексія
- дактиліт
- Еректильна дисфункція
- набряк
- еритема
- лихоманка
- Поколювання в ногах
- Fotofobia
- гінекомастія
- гіперкальціємія
- Hypoaesthesia
- ангидроз
- забруднити
- Закритий ніс
- папули
- Носові
- Нефротичний синдром
- Виразки шкіри
Подальші показання
Mycobacterium leprae має тропізм для периферичних нервів, шкіри і слизових оболонок (особливо у верхніх дихальних шляхів і очей). Етіологічний агент розмножується дуже повільно і симптоми можуть тривати від 6 місяців до декількох років до появи. Крім того, існують різні форми прокази, враховуючи, що природа і тяжкість захворювання залежать від типу імунної відповіді, активованої в організмі господаря після інфекції.
Після інкубаційного періоду проказа починається з першого ураження шкіри, яке зазвичай є "невизначеним": воно викликає одну або кілька світлих плям, ніж звичайний колір шкіри (гіпопігментований) або еритематозний (червонуваті), до розвиватися в туберкульозну, лепроматозную або прикордонну форму (тобто з проміжними характеристиками). Шкірні прояви є характерною гіпестезією (втратою чутливості).
Згодом ураження шкіри може бути особливо спотвореним на обличчі, так як вони потовщують шкіру на лобі і викликають появу алопеції вій і брів, крім того, що деформують або руйнують передсердь, перегородку і кістки носа. Залучення периферичної нервової системи викликає відчуття оніміння, слабкості і відсутності чутливості до дотику, тепла або болю в кінцівках (кистях, руках, ногах і ногах) в зонах, контрольованих ураженими нервами.
Повільне порушення периферичних нервів викликає набряк і потовщення; Чутлива гіпофункція, у свою чергу, викликає виразки, які ускладнюються інфекціями і некрозом, в міру необхідності ампутації кінцівок. Еволюція захворювання може бути пов'язана з появою макули, папул і твердих вузликів (лепром), які сходяться, що призводить до вираженої виразки і руйнування тканин. Якщо не лікувати, проказа може призвести до серйозних і постійних пошкоджень нервів, кісток, суглобів, м'язів, нирок, яєчок, очей і носа.
Скелет безпосередньо атакується хворобою; головним чином уражаються пальці рук і ніг, крім альвеолярного відростка верхньощелепної кістки. Інші ділянки тіла можуть бути порушені. Пошкодження слизової оболонки носа може призвести до хронічного закладання носа і кровотечі з носа. Залучення очей викликає фотофобію (світлочутливість), ірит, глаукому та сліпоту. У важких випадках проказа також може пошкодити нирки, що призводить до хронічної ниркової недостатності. У чоловіків пошкодження яєчка можуть викликати еректильну дисфункцію, гінекомастію і стерильність.
Рання діагностика, підтверджена біопсією, і мульти-медикаментозна терапія (МДТ, мульти-медикаментозна терапія) залишаються ключовими елементами для вирішення проблеми.
