загальність
Дуга аорти, або дуга аорти, являє собою аортальний тракт, який слідує за висхідною аортою і передує низхідній аорті.
Довжина 5-6 сантиметрів і ширина 30 міліметрів, дуга аорти утворює характерну криву, опуклість якої звернена вгору і яка розміщує аорту на лівій стороні трахеї і стравоходу.
Дуга аорти важлива з анатомічної точки зору, насамперед тому, що з неї народжуються перші гілки аорти; це, по суті, від дуги аорти, яка по порядку походить від брахіоцефального стовбура, лівої загальної сонної артерії і лівої підключичної артерії.
Дуга аорти може бути об'єктом різних патологій, включаючи атеросклероз, коарктацію аорти, дугу подвійної аорти і артеріїт Такаясу.
Короткий огляд аорти
Аорта - найбільша і найважливіша артерія людського тіла.
Виникаючи в серці (точніше з лівого шлуночка серця ), цей фундаментальний артеріальний посудину забезпечений численними розгалуженнями, завдяки яким він доставляє кожний район людського тіла кров'ю з киснем, від голови до нижніх кінцівок, проходячи через кінцівки. верхній і тулуб.
Аналізуючи його з самого початку, аорту дідактично поділяють на дві великі послідовні ділянки: грудну аорту, що займає анатомічну частину грудної клітки, і черевну аорту, розташовану в анатомічній частині живота.
Що таке арка аорти?
Дуга аорти, або дуга аорти, є частиною грудної аорти безпосередньо після висхідної аорти і безпосередньо передує низхідній аорті .
Згідно з іншими однаково діючими визначеннями дуги аорти, останній буде:
- Продовження висхідної аорти з терміном, де починається низхідна аорта;
або
- Друга важлива частина грудної аорти після висхідної аорти, яка є першою значною частиною найбільшої артерії людського тіла.
Що таке висхідна аорта і низхідна аорта?
Висхідна аорта є першою частиною грудної аорти, звідси початок аорти; що має своє походження в лівому шлуночку серця, він звернений вгору (і це пояснює використання прикметника "висхідний") і, як правило, має довжину від 5 до 6 сантиметрів.
Знижуюча аорта, з іншого боку, є третьою відповідною частиною грудної аорти; звернені донизу (це пояснює прикметник "спускається"), це насправді продовження дуги аорти.
Як арка аорти з'являється в графічних зображеннях?
У класичних графічних уявленнях дуги аорти останній являє собою вигнуту частину аорти, яка, минаючи комплекс легеневих артерій, направляє ту ж аорту, що проходить за серце.
анатомія
Анатомічна структура, що входить до складу так званого верхнього середостіння, дуга аорти починає свій хід на тому ж рівні, що і гантель-стернальний суглоб і другий грудинно -реберний суглоб .
Мануально-стернальний суглоб - це суглоб, який з'єднує кронштейн грудини з тілом грудини (відповідно верхній і центральний ділянку грудини).
Друга стерно-реберна артикуляція, з іншого боку, являє собою суглоб, який з'єднує грудину з реберним хрящем другого ребра (або ребра).
Довжиною 5-6 сантиметрів і діаметром 30 міліметрів, дуга аорти утворює дуже особливу опуклу криву вгору ; насправді вона має право-ліву орієнтацію, завдяки чому вона більше переміщує аорту в бік лівої сторони тулуба, а передня-назад (або вентрально-спинна), через яку вона розміщує аорту за серцем.
Дуга аорти закінчується з початком низхідної аорти, приблизно на рівні четвертого грудного хребця .
Гілки дуги аорти
Щоб зрозуміти ...
Гілками артерії є її гілки .
Дуга аорти має 3 гілки, всі з яких відходять від її верхньої поверхні, саме там, де вона знаходить свою характерну опуклість.
Виходячи з початку дуги аорти, розглядаються гілки:
- Брахіоцефальний стовбур (або анонімна артерія );
- Ліва загальна сонна артерія ;
- Ліва підключична артерія .
BRACHIOCEPHALIC TRUNK
Брахіоцефальний стовбур є першою великокаліберною гілкою аорти.
Діаметр 1, 5 см в діаметрі і довжиною не більше 3, 5 см. Цей судинний трубопровід закінчує свій шлях з гілки, з якої виникають права загальна сонна артерія і права підключична артерія .
АРТЕРІЙНИЙ КАРОТІДНИЙ ЗАГАЛЬНИЙ ЛІВИЙ (І ЗАГАЛЬНИЙ ПРАВО АВТОМАТИЧНИЙ АРТЕРІЯ)
Ліва загальна сонна артерія являє собою великокаліберну артерію, яка разом з вищезазначеною правою загальною сонною артерією утворює судинну систему, відповідальну за постачання мозку, особи і елементів обличчя оксигенованою кров'ю (наприклад, : очі).
Ліва загальна сонна артерія піднімається вздовж лівої сторони шиї, прямо протилежної правої загальної сонної артерії (яка, таким чином, піднімається вздовж правої сторони шиї).
ВІДКРИТИЙ АРТЕРІЮ СУККЛАВІЇ (І ПРАВА СУККЛАВСЬКА АРТЕРІЯ)
Ліва підключична артерія - це артерія, яка разом з правою підключичною артерією утворює судинну систему, відповідальну за постачання верхніх кінцівок оксигенованою кров'ю.
Очевидно, що ліва підключична артерія йде по шляху, який веде її до лівої верхньої кінцівки, точно як на відміну від правої підключичної артерії (яка, таким чином, орієнтована на праву верхню кінцівку).
Цікавість: як продовжуються суккубние артерії?
Коротко, як праворуч, так і ліворуч, підключична артерія продовжується з пахвової артерії, яка в свою чергу триває з плечової артерії ; останній має численні гілки, як колатеральні, так і кінцеві, які опікуються оксигенацією відповідної руки, передпліччя і руки.
Відносини близькості дуги аорти
- На передній і лівій стороні дуга аорти затягується з лівого блукаючого нерва, лівого діафрагмального нерва, лівого легені, лівої плеври і поверхневого серцевого сплетення.
- Позаду і праворуч дуга аорти пов'язана з трахеєю, стравоходом, лівим рецидивуючим нервом гортані (або нижнього лівого гортанного нерва), грудним протокою і глибоким серцевим сплетенням.
- Вище, дуга аорти затягується з тимусом і лівою брахиоцефальною веною.
- Нижче, дуга аорти пов'язана з загальною легеневою артерією (або легеневим стовбуром), лівою легеневою артерією (тобто першою гілкою загальної легеневої артерії, спрямованої до лівої легені), артеріальною зв'язкою (див. Деталі). підлягає), лівий рецидивуючий гортанний нерв, лівий головний бронх і поверхневий серцевий сплетення.
Поглиблення: Що таке артеріальна зв'язка?
Залишок фетальної структури, відомий як протока Боталло, артеріальна зв'язка - це волокниста структура, яка з'єднує дугу аорти з нижньою загальною легеневою артерією.
Гістологія дуги аорти
На клітинному (або гістологічному) рівні, стінка дуги аорти має три характерних клітинних шару, які, зсередини назовні, являють собою: інтимну звичку, середнє плаття і допоміжне плаття.
Інтимною звичкою є стіновий шар, який безпосередньо контактує з просвітом дуги аорти; до її складу відносяться плоскоклітинні епітеліальні клітини.
Середньою звичкою є середній шар стінки дуги аорти; М'язові клітини і еластичні волокна беруть участь у її конституції.
Нарешті, додаткове плаття - зовнішній шар стінки дуги аорти; При її конституції беруть участь сполучна тканина і, але не завжди, м'язові клітини і еластичні волокна.
розвиток
Під час ембріонального розвитку дуга аорти виникає з так званої четвертої глоткової дуги ; інші анатомічні структури також походять з останньої, включаючи, наприклад, праву підключичну артерію.
варіанти
Після певних помилок під час ембріонального розвитку дуга аорти може зазнати процесу аномального утворення, що призводить до того, що вона має інший вигляд, ніж описаний вище (тобто з того, що вважається нормальним). Більш конкретно, ці помилки під час ембріонального розвитку можуть:
- Зміна позиціонування дуги аорти.
Дві можливі наслідки відсутності правильного розташування дуги аорти - це так звана де- запропонована дуга аорти, в якій дуга аорти розташована праворуч від трахеї (а не ліворуч) і так званої подвійної дуги аорти, в якій дуга аорти ділиться на дві частини і розвивається праворуч і ліворуч від трахеї і стравоходу.
або
- Модифікуйте розташування трьох класичних гілок дуги аорти.
Неправильне формування гілкової системи дуги аорти може викликати дві різні ситуації: народження лівої загальної сонної артерії в тій самій точці, з якої виникає брахіоцефальний стовбур ( бичача аортальна дуга ) або народження лівої загальної артерії в точці брахіоцефального стовбура ( бікаротичний стовбур ).
або
- Індукують, на дузі аорти, покоління інших гілок, крім трьох класиків.
Серед інших гілок до класичних, які можуть бути сформовані повністю аномально на дузі аорти, є так звана щитовидна артерія Нейбауера (місце якої знаходиться між брахиоцефальним стовбуром і лівою загальною сонною артерією) і лівою хребетною артерією ( місце якого знаходиться між лівою загальною сонною артерією і лівою підключичною артерією).
або
- Провокують надмірне звуження просвіту дуги аорти.
У медицині цей стан є прикладом коарктації аорти .
Цікавість: скільки людей має відхилень у гілках дуги аорти?
Згідно зі статистикою, дуга аорти великої рогатої худоби і бікаротичний стовбур спостерігаються відповідно у 15% і 10% загальної популяції.
Це означає, що у 75 осіб з 100 відділення дуги аорти є нормальним.
функція
Через три її гілки дуга аорти охоплює важливу функцію каналізації оксигенованої крові від серця до голови, шиї і верхніх кінцівок.
Таким чином, від дуги аорти залежить кровопостачання головного мозку, обличчя, органів обличчя, шиї, плечей, правильно викликаних рук, передпліччя і рук.
хвороби
Дуга аорти може бути в центрі різних патологічних станів; серед цих патологічних станів, включають:
- Коарктація аорти і подвійної дуги аорти, тобто дві з можливих аномалій дуги аорти, пов'язані з неправильним ембріональним розвитком останнього;
- Атеросклероз до пошкодження аорти, зокрема дуги аорти;
- Артеїт Такаясу .
Коарктація аорти
Коарктація аорти є вродженим станом, що характеризується звуженням аорти і, як наслідок, порушенням кровотоку в аорті.
Дуга аорти часто асоціюється з коарктацією аорти, оскільки вона представляє в багатьох клінічних випадках ділянку звуження (звуження бачить залучення артеріальної зв'язки).
Особи, які страждають коарктацією аорти, розвивають гіпертензію у верхніх кінцівках, гіпотензію в нижніх кінцівках, гіпертрофію лівого шлуночка і гіперперфузію органів черевної порожнини, а також проявляються такі симптоми, як головний біль, біль у грудях, холодні кінцівки, стомлюваність і періодична кульгавість .
Подвійна дуга аорти
У ситуаціях подвійної дуги аорти дуга аорти розвивається навколо трахеї і стравоходу, як кільце, і викликає компресію цих органів; Від стиснення трахеї і стравоходу виникає трахеальна і стравохідна непрохідність, яка відповідає за респіраторні проблеми і проблеми з ковтанням їжі.
атеросклероз
Атеросклероз - явище загартовування середніх і великих калібрів артерій (серед них є дуга аорти і її гілки), яка індукує утворення атероми згодом на внутрішній стінці вже згаданих артеріальних судин.
Атерози або атеросклеротичні бляшки є агрегатами ліпідного матеріалу (холестерину), білка і волокнистих, які завдяки положенню, яке вони займають, запобігають нормальному кровотоку всередині артерій; крім того, вони можуть бути об'єктом запальних процесів, які викликають їх фрагментацію і диспергування в інші кровоносні судини - цього разу менше - з наступними оклюзійними ефектами.
Для сприяння процесу атеросклерозу є численні фактори, включаючи: гіпертонію, гіперхолестеринемію, високі тригліцериди, куріння сигарет і куріння в цілому, діабет, ожиріння і деякі запальні захворювання, такі як системний червоний вовчак,
Такаясу артеріїт
Артерит Такаясу - це васкуліт аутоімунного походження, який викликає запалення основних артерій, таких як висхідна аорта, дуга аорти, гілки дуги аорти, низхідна аорта, легенева артерія і її головні гілки.
