загальність
Нейродегенеративні захворювання являють собою сукупність патологій, що характеризуються незворотною і прогресуючою втратою нейрональних клітин в певних ділянках мозку.
Однак вважається, що в розвитку нейродегенеративних захворювань спостерігається залучення декількох факторів, які сприяють один одному в породженні патології. Серед цих факторів, безумовно, виділяються генетичні і спадкові походження, а також екологічні.
Нейродегенеративні захворювання можуть проявлятися різними способами, залежно від ділянки мозку, ураженого втратою нейронів, і залежно від типу уражених нейронів.
Однак, як правило, всі ці патології мають три спільні точки:
- Підступний і підступний початок, оскільки в більшості випадків початок захворювання протікає безсимптомно, і симптоми з'являються лише пізніше, коли пошкодження нейронів досить широке;
- Незворотний прогрес, оскільки, на жаль, досі немає лікувальних засобів, здатних постійно припиняти нейродегенеративні захворювання;
- Чисто симптоматичне лікування.
Серед найбільш відомих нейродегенеративних захворювань ми згадуємо:
- Хвороба Паркінсона;
- Хвороба Альцгеймера;
- Латеральний аміотрофічний склероз;
- Корея Хантінгтона;
- . деменції
Основні характеристики зазначених вище захворювань будуть коротко описані нижче.
Хвороба Паркінсона
Хвороба Паркінсона є однією з найбільш відомих нейродегенеративних захворювань.
Ця патологія характеризується дегенерацією нейронів, що знаходяться в субстанції nigra (чорна речовина) головного мозку. Більш докладно, ця дегенерація призводить до порушення спроможності руху, що призводить до таких симптомів, як:
- Тремор у спокої;
- брадикинезия;
- Зміна постурального балансу;
- М'язова ригідність.
У пацієнтів з хворобою Паркінсона виявляється дефіцит нейромедіатора дофаміну; з цієї причини серед активних інгредієнтів, найбільш використовуваних при лікуванні цього нейродегенеративного захворювання, є:
- Попередники дофаміну, такі як леводопа;
- Допамінергічні агоністи, такі як прамипексол;
- Інгібітори моноаміноксидази, такі як селегілін;
- Інгібітори катехол-O-метилтрансферази, такі як ентакапон і толкапон.
Хвороба Альцгеймера
Хвороба Альцгеймера є ще однією з найбільш відомих нейродегенеративних захворювань.
Він характеризується аномальним накопиченням білків, таких як β-амілоїд, який утворює бляшки в головному мозку, і тау-білок, який викликає утворення нейрофібрилярних агрегатів.
Втрата нейронів, що характеризує хворобу Альцгеймера, викликає серйозні зміни в когнітивній функції і, зокрема, впливає на короткочасну пам'ять, здатність до навчання і емоційну сферу пацієнта.
Основними препаратами, що застосовуються при лікуванні хвороби Альцгеймера, є:
- Інгібітори ацетилхолінестерази, такі як донепезил і ривастигмін;
- Мемантин (неконкурентний антагоніст рецептора глутамату, нейромедіатор, який, як вважають, бере участь у пошкодженні нейронів, що характеризує хворобу Альцгеймера);
- Вітаміни з антиоксидантною дією (наприклад, вітамін Е), які можуть бути ефективними в протидії оксидативному стресу, який генерується на рівні нейронів у пацієнтів з хворобою Альцгеймера.
Аміотрофічний бічний склероз
Аміотрофічний бічний склероз (також відомий як "АЛС") є нейродегенеративним захворюванням, що впливає на рухові нейрони центральної нервової системи.
Ці нейрони контролюють м'язи; отже, їх пошкодження може серйозно погіршити всі рухи (включаючи дихання), викликаючи такі симптоми, як: труднощі ходьби, утруднене ковтання, труднощі з мовою, задишка і задишка, аж до дихальної недостатності.
В даний час єдиним активним інгредієнтом, схваленим для лікування ALS, є рілузол. Цей препарат працює за рахунок зниження вивільнення глутамату в мозок і спинний мозок. Дійсно, вважається, що цей конкретний нейромедіатор може бути залучений в дегенерацію рухових нейронів, що характеризує цей тип нейродегенеративного захворювання.
Корея Хантінгтона
Хорея Хантінгтона є спадковим нейродегенеративним захворюванням.
Зазначене захворювання виникає внаслідок передачі мутованого гена, що кодує білок Huntingtin (або HTT). Таким чином, білок, який кодується цим геном, мутується і - навіть якщо механізми, за допомогою яких це відбувається, невідомо точно, - здається, відповідає за виродження нейронів хвостатого ядра, що характеризує це захворювання.
Когнітивні та рухові навички сильно порушуються у пацієнтів з хворобою Хантінгтона. Це порушення призводить до таких симптомів, як перепади настрою, втрата пам'яті, депресія, труднощі при ходьбі, мови і ковтання.
Серед різних препаратів, що застосовуються при симптоматичному лікуванні цього нейродегенеративного захворювання, згадаємо: антипаркинсоновие препарати, антипсихотичні засоби та антидепресанти.
слабоумство
Деменції - це група типових нейродегенеративних захворювань - але не виключно - старості. При цьому типі патології пацієнт піддається нейрональному пошкодженню, що призводить до зниження когнітивних функцій.
Існують різні типи деменції і хвороба Альцгеймера є однією з них. Серед найбільш поширених форм деменції нагадуємо:
- Фронтотемпоральна деменція;
- Деменція з тілами Леві;
- Судинна деменція.
Симптоматологія деменції змінюється залежно від ділянки мозку, в якому виникає пошкодження нейронів, тому це залежить від типу деменції, що вплинула на пацієнта. Аналогічно, тип лікування (як би симптоматичний) буде залежати від форми деменції, від якої страждає пацієнт.
