SUGUAN ® - фенформин + глібенкламід

SUGUAN ® - препарат на основі гідрохлориду фенформіну і глібенкламіду

ТЕРАПЕВТИЧНА ГРУПА: Пероральні гіпоглікемічні засоби - комбінована терапія

Показання до діїМеханізм дослідження та клінічна ефективність Застосування і дозування інструкціїПереваги Вагітність і лактаціяІнтерактивніконтролікиНебачеві ефекти \ t

Показання до застосування SUGUAN ® - фенформін + глібенкламід

SUGUAN ® застосовують у пацієнтів другого типу з діабетом для поліпшення глікемічного контролю у разі первинної або вторинної резистентності до сульфонілсечовин.

Механізм дії SUGUAN ® - фенформин + глібенкламід

SUGUAN ® завдячує своїй терапевтичній ефективності присутності додаткових активних інгредієнтів, таких як фенформин і глібенкламід.

Синергічна дія цих двох сполук дозволяє, з одного боку, поліпшити секрецію інсуліну бета-клітинами підшлункової залози, полегшуючи деполяризацію плазматичної мембрани і введення іонів кальцію, корисних для вивільнення в циркуляцію гормону (ефект сульфонілсечовини) глібенкламіду), а з іншого боку, для поліпшення поглинання глюкози периферичними тканинами за рахунок збільшення експозиції GLUT4, і в той же час зниження активації тих біохімічних процесів, як глюконеогенез і глікогеноліз, здатні збільшувати концентрації глюкоза в крові (дію бігуанідів - фенформин).

Ефективність терапії також підтверджується легкістю прийому препарату, що схиляє пацієнта до виконання медичних рекомендацій.

Фактично обидва активні інгредієнти можуть бути легко введені перорально.

Проведені дослідження і клінічна ефективність

1. ВТОРИННА НЕДОСТАТНІСТЬ ТЕРАПІЇ З ОРИАЛЬНИМИ ГІПОГЛІКОМІСАНТАМ

Навіть коли комбінована терапія між глібенкламідом і фенформіном не дає очікуваних результатів, контроль глікемії у другого типу пацієнтів з діабетом доручається введенню самого інсуліну, що, здається, гарантує хороший глікемічний контроль навіть у довгостроковій перспективі.

2. ЕФЕКТИВНІСТЬ КОМБІНОВАНОЇ ТЕРАПІЇ

Комбінована терапія між сульфонілсечовини і бігуанідами, тобто глібенкламідом і фенформіном, виявилася особливо ефективною, в цьому дослідженні було проведено близько 500 пацієнтів, які страждають діабетом II типу, в забезпеченні хорошого глікемічного контролю без появи серйозних побічних ефектів.

3. ПЕРЕДОЗРОБКА

Передозування пероральних гіпоглікемічних засобів було дуже частим, особливо в підлітковому віці, що призводило до гіпоглікемії, іноді з небезпечним перебігом. На щастя, незважаючи на симптоматику, кількість смертей від гіпоглікемічних передозувань досі незначна.

Спосіб застосування і дозування

SUGUAN ® phenophormia 25 мг таблетки і глібенкламід 2, 5 мг:

Терапія SUGUAN ® повинна починатися з прийому ½ таблетки на день, щоб збільшити її пізніше після поганого контролю глікемії.

Тому для лікаря важливо ретельно оцінити глікемічний профіль пацієнта, а також встановити на його основі кращу дозу в межах 3 таблеток на день.

Попередження SUGUAN ® - фенформин + глібенкламід

Весь період лікування SUGUAN ® повинен супроводжуватися збалансованим харчуванням і здоровим способом життя, що характеризується періодичним моніторингом функції печінки, нирок, серця і метаболізму, щоб уникнути виникнення серйозних побічних ефектів і в той же час гарантувати. максимальна терапевтична ефективність.

Успіх терапії також випливає з правильного ведення відносин лікар-пацієнт, який повинен уточнювати захворювання, лікування захворювання і ті попереджувальні знаки, які можуть передувати появі серйозних побічних ефектів, таких як гіпоглікемічні кризи і лактацидоз.

Перед операцією, під час інфекційних захворювань і фебрильних станів, травм або серйозних патологій доцільно перевести гіпоглікемічну терапію на інсулін, щоб підтримувати хороший глікемічний контроль.

SUGUAN ® містить лактозу, тому вона може бути пов'язана з появою неприємних побічних ефектів у пацієнтів з дефіцитом лактази, непереносимістю лактози або малабсорбцією галактози / глюкози.

ВАГІТНІСТЬ І ВИХРАННЯ

Гестаційний діабет є досить частим станом під час вагітності, який може мати серйозні наслідки для здоров'я плода, і тому слід лікувати якнайкраще.

У зв'язку з цим, у цих випадках бажано втручатися з добре охарактеризованими препаратами, такими як інсулін, і з найкращим профілем безпеки, без шкоди для розвитку плода.

взаємодії

Взаємодії, описані для SUGUAN ®, очевидно, пов'язані з наявністю глібенкламіду та фенформіну.

Отже, прийом дикумаролу та похідних, інгібіторів МАО, фенилбутазону та похідних, хлорамфеніколу, пробенециду, циклофосфаміду, саліцилатів, надниркових залоз, кортикостероїдів, оральних контрацептивів і тіазидних діуретиків може змінити нормальні фармакокінетичні властивості глібенкламіду, тоді як алкоголь, глюкортикоиди, бетагоністи Діуретики та інгібітори АПФ можуть змінювати терапевтичну здатність фенформіну.

Важливо також пам'ятати, що введення йодованих контрастних речовин може зменшити функцію нирок, що призводить до потенційно токсичного накопичення фенформіну для здоров'я пацієнта.

Протипоказання SUGUAN ® - фенформін + глібенкламід

SUGUAN ® протипоказаний у випадках порушення функції печінки та нирок, голодування, діабетичного кетоацидозу, діабетичної прекоми, алкоголізму, серцево-судинних захворювань, дистрофічних захворювань, гострої кровотечі та гангрени.

SUGUAN ® протипоказаний при підвищеній чутливості до активних інгредієнтів або допоміжних речовин, а також у період вагітності та лактації.

Небажані ефекти - Побічні ефекти

Кілька клінічних випробувань і ретельний постмаркетинговий моніторинг, здається, погоджуються на хорошу переносимість терапії SUGUAN ® .

Насправді, найбільш поширені побічні ефекти були описані як шлунково-кишкові реакції, такі як нудота, блювота, діарея, дерматологічні реакції через гіперчутливість до активного інгредієнта і головний біль.

Клінічно значущі побічні реакції, такі як гіпоглікемія або лактоацидоз, спостерігалися лише в декількох випадках, у пацієнтів, що схильні або після надмірних доз препарату або неадекватної дієти.